Uma revisão de terapias e mudanças no estilo de vida para diabetes

Diabetes é uma condição que afeta os níveis de açúcar no sangue e provoca muitos problemas de saúde graves se não for bem gerida. Os impactos da diabetes sobre a saúde podem ser limitados, mas pode alguma vez ser “curada”?

O diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune que se desenvolve quando o corpo destrói as células do pâncreas que produzem insulina. Isso significa que as pessoas com diabetes tipo 1 não produzem insulina.

Naqueles com diabetes tipo 2, há uma diminuição da sensibilidade à insulina e o organismo não produz nem usa tanta insulina quanto necessário. O diabetes tipo 2 é muito mais comum do que o diabetes tipo 1.

Este artigo analisa as terapias e mudanças de estilo de vida que podem ajudar a reduzir os efeitos do diabetes na saúde de uma pessoa.

Também explora se esses tratamentos podem ajudar a “curar” o diabetes, ou se são simplesmente formas úteis de gerenciar a doença.

O diabetes é curável?

Medicamente falando, não há cura para o diabetes, mas pode entrar em “remissão”.

Diabetes em remissão significa simplesmente que o corpo não apresenta sinais de diabetes. No entanto, a doença ainda está tecnicamente lá.

Segundo, a remissão pode assumir diferentes formas:

Remissão parcial: quando uma pessoa teve um nível de glicose no sangue inferior ao de uma pessoa com diabetes por pelo menos 1 ano sem qualquer medicação para diabetes.
Remissão completa: Quando o nível de glicose no sangue retorna ao normal, não simplesmente níveis pré-diabéticos, por pelo menos 1 ano sem qualquer medicação.
Remissão prolongada: Quando a remissão completa durar pelo menos 5 anos.

Mesmo que uma pessoa tenha níveis normais de açúcar no sangue por 20 anos, sua diabetes ainda é considerada em remissão, em vez de “curada”.

Não há cura conhecida para o diabetes. A boa notícia é que a remissão é possível em muitos casos e pode ser tão simples quanto fazer algumas mudanças no estilo de vida.

Gerenciando diabetes tipo 1

O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune frequentemente diagnosticada na infância. Ocorre quando o organismo ataca erroneamente as células beta do pâncreas, impossibilitando a produção da insulina necessária para o uso de açúcares.

Isso pode ser um diagnóstico assustador para alguém, mas muitas pessoas gerenciam bem a condição. Alguns indivíduos têm diabetes que entra em remissão depois de terem seguido certas terapias especiais. Essas terapias visam impedir que o corpo ataque as células do pâncreas, permitindo que ele produza sua própria insulina.

Tratamentos de insulina

As injeções de insulina são o tratamento mais comum para o diabetes tipo 1 e podem ser administradas pelos próprios pacientes.

As injeções de insulina variam de acordo com a rapidez com que agem e por quanto tempo duram. O objetivo é imitar como o corpo produziria insulina ao longo do dia e em relação à ingestão de energia.

As injeções de ação rápida entram em vigor em 5 a 15 minutos, mas duram menos de 3 a 5 horas.

As injeções de ação rápida entram em vigor entre 30 minutos e 1 hora e duram de 6 a 8 horas.

Injeções de ação prolongada surtem efeito após 1 ou 2 horas e duram entre 14 e 24 horas.

Uso de verapamil

Um estudo recente descobriu que um antigo remédio para pressão arterial chamado verapamil pode ser útil para pessoas com diabetes.

No estudo, pessoas com diabetes do tipo 1 ou em estágio final 2 receberam verapamil. Descobriu-se que os níveis de glicose em jejum eram muito mais baixos do que aqueles que não tomavam o medicamento.

Os resultados foram suficientes para justificar um ensaio clínico. Se os resultados deste ensaio clínico forem positivos, o verapamil pode ser mais amplamente utilizado no tratamento da diabetes.

Dispositivos implantáveis

Também tem havido pesquisas sobre o uso de dispositivos implantáveis para o controle do diabetes tipo 1.

Um dispositivo implantável que poderia proteger as células beta do pâncreas foi desenvolvido e testado em camundongos. Os pesquisadores descobriram que o dispositivo protegia as células beta pancreáticas de um rato de serem atacadas pelo sistema imunológico por até 6 meses.

Este é um período de tempo significativo, considerando o tempo de vida de um mouse. A pesquisa é considerada um passo promissor para um futuro livre de diabetes para muitas pessoas.

Mais pesquisa

O Instituto de Pesquisa em Diabetes e Metabolismo da City of Hope também anunciou recentemente um projeto chamado. Este é um projeto de 6 anos que visa curar a diabetes tipo 1. Enquanto mais pesquisas precisam ser feitas neste campo, as perspectivas atuais para as pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 1 são promissoras.

Gerenciando diabetes tipo 2

Atualmente há uma chance melhor de reverter os sintomas do diabetes tipo 2 e colocar a doença em remissão do que para o tipo 1. Isso ocorre porque o diabetes tipo 2 não é uma doença auto-imune e uma variedade de forças externas pode afetá-lo.

Ingestão alimentar e obesidade desempenham um papel importante no diabetes tipo 2. Como tal, a reversão é possível em pessoas que aderem a certas mudanças no estilo de vida.

Pesquisa em métodos de reversão

Um recente estudo piloto descobriu que certas intervenções podem ajudar a colocar o diabetes tipo 2 em remissão, incluindo:

rotinas de exercícios personalizados
dietas estritas
medicamentos controlados por glicose

Quatro meses após a intervenção, 40 por cento dos sujeitos foram capazes de parar de tomar seus medicamentos, permanecendo em remissão parcial ou completa.

Mudanças no estilo de vida para diabetes tipo 2

Há duas mudanças principais no estilo de vida que as pessoas podem fazer para ajudar a controlar o diabetes tipo 2. Estes são explicados aqui:

Exercício e perda de peso

Uma boa dieta e exercícios regulares são os primeiros passos para administrar as condições, como o diabetes tipo 2. De fato, a perda de peso é a pedra angular do tratamento para pessoas com diabetes tipo 2.

A pesquisa mostrou que a atividade física combinada com a perda de peso modesta pode reduzir o risco de diabetes tipo 2 em até 58%.

O exercício moderado é considerado 150 minutos por semana de atividades aeróbicas, incluindo:

natação
breve passeio
andar de bicicleta

É possível atingir essa meta fazendo uma sessão de 30 minutos, 5 dias por semana. Isso pode ser suficiente para ajudar o corpo a controlar os sintomas do diabetes.

Dicas de dieta

Dicas de dieta para controlar o diabetes tipo 2:

Limite de carboidratos: substituir os carboidratos por alimentos ricos em proteínas e ricos em fibras ajudará a regular o açúcar no sangue.
Coma menos açúcar: substitutos de açúcar, como a estévia, podem ajudar algumas pessoas a controlar os sintomas da diabetes.
Alimentos ricos em fibras: As fibras podem ajudar a retardar a digestão de carboidratos e açúcares.

A Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA também recomenda a ingestão de uma ampla variedade de alimentos como parte de todas as refeições, incluindo:

legumes
frutas
grãos integrais
proteínas
produtos lácteos com baixo teor de gordura

Uma dieta variada garante que o corpo receba todos os nutrientes necessários para se manter saudável. As pessoas também são recomendadas para comer menos calorias e tentar comer quantidades semelhantes de carboidratos em cada refeição.

Alimentos ricos em gorduras polinsaturadas saudáveis, como peixes, nozes e óleos vegetais também são altamente recomendados.

Cirurgia

Se fazer mudanças na dieta e fazer exercícios não for possível ou bem-sucedido, a perda de peso pode ser alcançada pela cirurgia bariátrica. Este tipo de cirurgia envolve reduzir o tamanho do estômago, o que ajuda as pessoas a sentirem-se satisfeitas. Alguns tipos de cirurgia também alteram a anatomia de uma pessoa e podem alterar os hormônios que contribuem para o ganho de peso.

Cirurgia de banda gástrica e cirurgia de bypass gástrico são dois exemplos comuns desta intervenção médica. Existem riscos envolvidos com essas cirurgias, então eles não são geralmente vistos como a primeira opção.

Outlook

Embora não existam curas médicas para diabetes, alguns métodos de tratamento muito promissores estão sendo pesquisados.

Novas opções de tratamento estão sendo desenvolvidas e podem trazer alívio para ainda mais pessoas com diabetes. Trabalhar diretamente com um médico capaz pode ajudar as pessoas a encontrarem opções de tratamento que poderiam colocar o diabetes em remissão.