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Tudo sobre metatarsalgia

Metatarsalgia é uma condição dolorosa que afeta a bola do pé. Os metatarsos são ossos que conectam os dedos dos pés aos tornozelos.

Pode resultar de esportes excessivos ou de alto impacto, artrite e uso de calçados inadequados, como sapatos de salto alto.

Tratamento

O uso de palmilhas pode ajudar a sustentar o pé e reduzir a dor.

O tratamento se concentrará principalmente em aliviar o desconforto e a dor.

Isso pode incluir:

  • aplicação de gelo na área várias vezes ao dia, cada vez por 15 a 20 minutos com o gelo envolto para proteger a pele. Pacotes de gelo estão disponíveis para compra online.
  • O uso de antiinflamatórios de venda livre (OTC), como o ibuprofeno, reduzirá a inflamação e aliviará a dor
  • manter a pressão nos pés e manter os pés para cima quando estiver descansando

As estratégias para apoiar o pé incluem o uso de protetores metatarsais ou uma barra metatársica para reduzir a pressão dos ossos metatarsais e palmilhas de absorção de choque ou suportes de arco para aliviar a pressão ao caminhar.

Em casos mais graves, o médico pode recomendar injeções de esteróides para reduzir a dor e o inchaço.

Estratégias para reduzir o risco de desenvolver metatarsalgia incluem usar calçado adequado.

Sapatos de salto alto devem ser evitados. Os sapatos não devem estar muito apertados, e deve haver apoio e amortecimento adequados, de preferência com uma biqueira larga. Palmilhas almofadadas podem ajudar a prevenir ou aliviar a dor, e estão disponíveis para compra online.

Manter um peso corporal saudável reduz a pressão nos pés.

As pessoas que estão se recuperando de ferimentos devem se certificar de que estão de acordo com as recomendações do médico sobre quando retomar a atividade extenuante.

Não tratar a metatarsalgia, ou retornar cedo demais às atividades, pode levar a complicações.

A dor pode se espalhar para outras partes do pé ou em outras partes do corpo, à medida que a pessoa adapta sua marcha para controlar a dor.

Causas

No pé, existem pequenos nervos entre os ossos metatarsais.

Quando a cabeça de um dos metatarsos se pressiona contra o outro, o pequeno nervo fica preso entre eles e começa a ficar inflamado. Isso causa metatarsalgia.

Colocar peso no pé pode piorar os sintomas, porque a cada passo os ossos metatarsais se esfregam, aumentando a inflamação do nervo.

As causas incluem condições médicas específicas e outros fatores, mas é apenas colocar peso no pé que causa a dor.

Fatores de risco

Fatores que podem contribuir para a metatarsalgia incluem:

  • Calçado: Sapatos que são muito apertados em torno dos dedos dos pés podem causar dor, ou saltos altos que adicionam pressão à bola do pé, uma vez que é forçada a um espaço apertado.
  • Excesso de peso: o excesso de peso pode sobrecarregar o pé.
  • Idade: A camada de gordura que protege o pé pode ficar mais fina com a idade, levando à metatarsalgia.
  • Exercício de alto impacto: Correr ou praticar esportes de alto impacto aumenta o risco, pois os pés absorvem grandes quantidades de força.
  • Forma do pé e dos dedos do pé: Ter um arco alto ou um segundo dedo do pé maior que o dedão do pé pode aumentar a pressão.
  • Fraturas por estresse: pequenas quebras nos ossos do pé podem causar dor quando a pressão é aplicada.
  • Tornozelo rígido: isso pode adicionar pressão aos ossos metatarsais.

Algumas condições médicas que podem causar metatarsalgia são:

  • artrite reumatóide, com inchaço nas articulações do pé ou gota
  • diabetes se os pequenos nervos do pé podem ficar irritados
  • um acúmulo de fluido no pé

Um joanete é um inchaço doloroso e inchado que ocorre na base do dedão do pé, enfraquecendo o dedo do pé e aumentando a tensão na bola do pé.

Os joanetes podem se desenvolver se uma pessoa usar sapatos muito pequenos ou herdados. Eles são mais comuns em mulheres que em homens. Isso pode levar à metatarsalgia.

O neuroma de Morton é um crescimento de tecido fibroso ao redor de um dos nervos entre as cabeças dos metatarsos. O neuroma de Morton tem sintomas muito semelhantes aos da Metatarsalgia e pode causar mais estresse aos metatarsos.

Exercícios

Estratégias de exercícios incluem:

  • nadar ou andar de bicicleta em vez de praticar esportes de alto impacto e exercícios que pressionem os pés
  • exercitando o tornozelo e alongando o tendão de Aquiles
  • usando palmilhas ajustadas (órteses), para realocar a pressão, melhorar a função do pé e proteger a bola do pé

Sintomas

Metatarsalgia provoca dor na bola do pé.

A dor pode variar de leve a grave. Geralmente é mais perceptível e desagradável quando o indivíduo se levanta ou se move.

Pode haver uma dor ardente ou aguda, ou uma dor aguda, e pode haver formigamento ou dormência nos dedos dos pés. Pode afetar a área perto dos dedos e a bola do pé.

A dor pode piorar ao flexionar os dedos dos pés.

Os sintomas geralmente se desenvolvem lentamente. No entanto, às vezes aparecem de repente, especialmente se um aumento no exercício coloca pressão sobre os pés, como correr ou pular.

Cirurgia

Se outros tratamentos falharem, a cirurgia pode ser necessária. O tipo de cirurgia dependerá do problema subjacente.

A cirurgia pode remodelar os ossos para endireitar um dedo do pé ou uma garra ou pode aliviar ou remover um nervo preso ou irritado.

Outlook

O tratamento conservador, como o uso de calçados mais adequados, geralmente facilita os sintomas da metatarsalgia. No entanto, a perspectiva dependerá da causa subjacente da dor.

Diagnóstico

O paciente pode consultar um médico de família ou ir diretamente a um cirurgião ortopédico ou podólogo, um especialista em pediatria.

O médico examinará o pé do paciente e perguntará ao paciente sobre:

  • seu histórico médico
  • seu estilo de vida
  • que tipo de calçado eles usam
  • seus hobbies

Eles também perguntarão sobre quando a dor começou, com que frequência ela ocorre, quando e onde, se está piorando ou não, e se há dor em outras partes do corpo.

O paciente pode ser solicitado a andar em uma esteira ou placa de pressão para avaliar sua marcha. Isso pode ajudar a identificar quais partes do pé estão recebendo pressão.

Também pode haver testes.

Testes de imagem, como um raio-X, uma ressonância magnética ou ultra-sonografia irá revelar quaisquer fraturas ósseas.

Os exames de sangue podem detectar possíveis condições subjacentes, como gota, artrite ou diabetes.

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