O propranolol é um tipo de medicamento chamado beta-bloqueador. Ele age agindo nos impulsos nervosos em áreas específicas do corpo, como o coração. Isso faz com que o coração bata mais devagar e com mais firmeza.
Há alguns efeitos colaterais e complicações a considerar antes de tomar propranolol, no entanto, bem como certas pessoas que devem evitá-lo completamente.
Há também algumas novas pesquisas sobre possíveis novos usos para a medicação. Compreender como funciona o propranolol pode ajudar pacientes e médicos a decidir se a medicação é adequada para eles.
O que é propranolol?
Além de abrandar o coração, o propranolol também diminui a pressão arterial. Isso garante que uma quantidade segura de sangue e oxigênio esteja bombeando o coração para o resto do corpo.
As marcas de propranolol incluem Inderal, Inderal LA, InnoPran XL e Hemangeol. É um medicamento de prescrição, por isso só está disponível em um médico. Propranolol vem na forma de comprimidos, cápsulas, uma solução oral (Hemangeol) e uma solução usada para injeção.
Usos
O propranolol é tipicamente usado sozinho ou combinado com outros medicamentos para tratar a pressão alta.
A pressão alta faz o coração trabalhar muito. Se não for controlado, o coração e as artérias podem começar a se desgastar com o tempo. O coração controla o suprimento de sangue e, se não estiver funcionando adequadamente, pode causar danos a muitas áreas do corpo.
O propranolol também é usado para tratar ou prevenir dores de cabeça e enxaquecas graves, dor torácica crônica e para ajudar a tratar ou prevenir ataques cardíacos.
A medicação também é usada para muitas outras condições específicas. Os médicos podem prescrever propranolol para:
- hipertensão portal
- feocromocitoma, um tumor da glândula adrenal
- tremor essencial
- arritmia supraventricular, um ritmo anormal nas câmaras superiores do coração
- distúrbios do pânico
- comportamentos agressivos
- inquietação causada por antipsicóticos
- hemangioma infantil
O propranolol pode ajudar com transtornos mentais?
As emoções negativas desempenham um papel enorme em transtornos mentais, como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Existem várias maneiras pelas quais os psiquiatras ajudam as pessoas a lidar com essas emoções no momento. Um estudo recente publicado encontrou algumas evidências promissoras de que o propranolol pode ajudar com isso também.
Os pesquisadores descobriram que a droga pode bloquear o fortalecimento das memórias emocionais se for tomada antes que a memória seja lembrada. Isso basicamente degrada a memória emocional de certa forma. Isso significa que o apego emocional da pessoa à memória negativa pode não ser tão forte ao tomar propranolol. Isso poderia ajudar as pessoas a passar por uma poderosa memória emocional negativa ou evento traumático.
Outro estudo postado para o já indicou que as pessoas com TEPT têm melhor capacidade de pensar ao tomar propranolol. Estes estudos combinados indicam que o propranolol pode desempenhar um papel eficaz em ajudar as pessoas com PTSD.
Tomando propranolol
A quantidade de propranolol que uma pessoa deve tomar varia. A dose correta para uma pessoa pode ser muito ou pouco para outra. É muito importante trabalhar diretamente com um médico para garantir que o nível de propranolol esteja correto e tenha o efeito desejado.
Existem algumas maneiras diferentes de tomar propranolol, mas é principalmente tomado por via oral. Cápsulas de liberação prolongada liberam lentamente a droga na corrente sanguínea ao longo do dia. Estes são geralmente tomados uma vez por dia e os efeitos duram 24 horas.
Há também pílulas de liberação imediata que começam a liberar a droga no sangue logo após serem tomadas. Estes são tomados em doses múltiplas ao longo do dia. O número de pílulas tomadas depende da resposta da pessoa à medicação.
Efeitos colaterais
Vários efeitos colaterais do propranolol foram destacados. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- olhos secos
- náusea
- sonolência
- diarréia
- Chiado ou sintomas de bronquite
- fadiga, sentindo-se fraco
- perda de cabelo
- ritmo cardíaco mais lento
- mudanças no desejo sexual
- mudanças no desempenho sexual
Alguns sintomas são leves e tendem a desaparecer em poucas semanas, quando o corpo se ajusta à medicação. Quaisquer sintomas graves ou sintomas que não desaparecem devem ser discutidos com um médico. Pode ser que a pessoa esteja tomando muito da droga ou seu corpo pode não estar respondendo bem a ela.
Existem também alguns sintomas menos comuns e mais graves associados ao propranolol. Uma pessoa que tenha algum desses sintomas deve ligar para o médico imediatamente.
- problemas respiratórios ou broncoespasmos
- ritmo cardíaco lento
- reacções alérgicas, tais como comichão, erupções cutâneas e urticária, ou inchaço da face ou da língua
- ganho de peso repentino
- inchaço das pernas, tornozelos ou pés
- problemas de circulação, como mãos e pés frios
- mudanças súbitas no açúcar no sangue
- dificuldade em dormir ou pesadelos
- alucinações
Devido a efeitos colaterais específicos, há algumas coisas que os médicos procurarão para decidir se um paciente é capaz de tomar propranolol.
Pessoas com distúrbios respiratórios, como asma, bronquite ou enfisema, não devem tomar propranolol. Da mesma forma, pessoas com batimentos cardíacos lentos ou pressão arterial baixa devem evitar a droga.
Os médicos também precisarão saber se o paciente tem um histórico de:
- doença hepática ou renal
- problemas de açúcar no sangue ou diabetes
- problemas de circulação
- distúrbios da tireóide
- insuficiência cardíaca congestiva
- alergias
- distúrbios musculares
- sintomas de depressão
As mulheres que amamentam também devem evitar tomar o remédio, pois ele pode passar para o leite materno e prejudicar o bebê que está amamentando. Bebês com menos de 4,5 libras não devem receber propranolol.
Interações
Tomar outros medicamentos pode interferir no funcionamento do propranolol no organismo.Qualquer um que tome um medicamento para tratar problemas de ritmo cardíaco deve conversar com seu médico antes de tomar propranolol.
As pessoas que mudam de outros medicamentos para pressão arterial, como a clonidina, devem fazê-lo lentamente. Ao longo de alguns dias, o médico pode recomendar a diminuição lenta da dose da outra medicação enquanto aumenta a dose de propranolol para evitar efeitos colaterais.
Como o propranolol é um beta-bloqueador, não deve ser tomado com outros beta-bloqueadores. O efeito combinado reduz a freqüência cardíaca para níveis inseguros. Este também é o caso dos inibidores da ECA, bloqueadores dos canais de cálcio e alfa-bloqueadores, que têm funções similares. Tomar medicamentos diferentes com a mesma finalidade pode causar uma frequência cardíaca perigosamente baixa ou até mesmo insuficiência cardíaca.
As pessoas que tomam propranolol também devem evitar os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno. Essas drogas podem reduzir os efeitos do propranolol.
Se uma pessoa precisa tomar AINEs, deve trabalhar diretamente com um médico. O médico pode ajudar a decidir qual é a melhor droga e monitorar a frequência cardíaca, a fim de ajustar os níveis de cada medicamento, conforme necessário.
O propranolol também pode interagir com outras substâncias, como o álcool. Beber álcool enquanto estiver a tomar propranolol não é aconselhável, pois o álcool pode aumentar os níveis de propranolol no organismo. Isso causa mais efeitos colaterais para muitas pessoas.
Alternativas
Por causa das complicações e riscos associados ao propranolol, muitas pessoas recorrem a medicamentos alternativos para aliviar seus sintomas.
Um betabloqueador seletivo, como o metoprolol, pode ter menos efeitos colaterais respiratórios para problemas cardiovasculares em pessoas preocupadas com a saúde respiratória.
Como o propranolol também é prescrito para condições como tremores e prevenção da enxaqueca, alternativas que se ajustam a cada uso são difíceis de serem aplicadas.
O melhor curso de ação para um paciente é conversar com seu médico. Mantendo o histórico médico completo do paciente em mente, os médicos podem prescrever uma alternativa que seja mais adequada às suas necessidades específicas.
