Um espasmo cricofaríngeo ocorre quando o músculo cricofaríngeo na garganta está excessivamente ou excessivamente contraído.
O músculo cricofaríngeo é um músculo circular em torno do topo do tubo alimentar, o órgão tubular que passa a comida da boca para o estômago. O músculo é responsável por abrir e fechar o tubo de comida.
Na maioria das pessoas com espasmo cricofaríngeo, o músculo ainda relaxará o suficiente para permitir que o esôfago se abra para engolir.
Geralmente, a condição é considerada inofensiva, mas pode causar sentimentos de desconforto e preocupação.
Fatos rápidos sobre espasmos cricofaríngeos:
- O músculo cricofaríngeo é também conhecido como esfíncter esofágico superior (EES), e a condição pode ser referida como espasmo do EES.
- O músculo cricofaríngeo mantém o esôfago fechado, abrindo-o apenas para permitir a deglutição.
- Os sintomas dos espasmos incluem uma sensação semelhante a um nódulo contínuo na garganta chamado globus pharyngeus.
- Medicamentos de venda livre, incluindo relaxantes musculares, podem ajudar a diminuir os sintomas do espasmo.
Remédios caseiros
Técnicas de enfrentamento para espasmos cricofaríngeos, como relaxamento ou distração durante espasmos, podem ser suficientes para torná-las menos desconfortáveis, até mesmo imperceptíveis.
Opções de tratamentos caseiros para espasmos cricofaríngeos incluem:
- técnicas de relaxamento, incluindo respiração controlada, meditação, pensamento guiado e visualização
- relaxantes musculares sem receita
- sacos ou almofadas aquecidas, bem como bebidas quentes ou alimentos
- comer e beber alimentos, lentamente, para prolongar a ausência de sintomas
- massagem suavemente da garganta e pescoço
- exercícios suaves de alongamento do pescoço
- enfiando no queixo ou girando o pescoço lentamente
- exercício moderado
- remédios de ervas que promovem relaxamento e aliviam o desconforto, incluindo camomila, hortelã-pimenta, ginseng e chás de erva-cidreira
- mentol aplicado na garganta ou na parte afetada do pescoço para uma sensação de resfriamento
- rastreamento e evitando fatores que pioram os sintomas
- evitando situações estressantes enquanto experimenta espasmos ou até que eles tenham passado
- evitando irritantes ou alérgenos que podem fazer com que a garganta inche e se sinta mais restrita, especialmente aquelas que estão no ar ou consumidas
Uma vez que os espasmos cricofaríngeos são diagnosticados, as pessoas ficam menos ansiosas com os sintomas e tendem a notar menos espasmos.
Tratamentos médicos
O melhor tratamento depende da causa e extensão dos sintomas de uma pessoa.
Em alguns casos, os espasmos cricofaríngeos podem ser causados por condições neurológicas ou eventos prejudiciais, como um acidente vascular cerebral, ou podem ocorrer devido à disfunção cricofaríngea.
Quando associado à disfunção cricofaríngea, os espasmos musculares podem causar disfagia ou dificuldade para engolir.
Estima-se que 5,2% das pessoas que sofrem AVC sérias experimentam alguma forma de disfunção cricofaríngea. Aproximadamente 5,7 por cento das pessoas com disfagia de base neurológica apresentam disfunção cricofaríngea.
Os espasmos cricofaríngeos também podem estar associados a condições de refluxo ácido, que incluem a doença do refluxo gastroesofágico, DRGE.
A inflamação também pode causar o inchaço dos músculos esofágicos e circundantes, levando a uma sensação de restrição na garganta.
Opções de tratamento para casos mais graves ou incapacitantes de espasmos cricofaríngeos incluem:
- Injeções de toxina botulínica A (Botox)
- relaxantes musculares prescritos
- medicamentos anti-refluxo
- fisioterapia
- aconselhamento psicológico
Terapia médica pode ser necessária para espasmos cricofaríngeos que têm uma causa conhecida, duram mais de seis meses, ou são dolorosos, incapacitantes ou causam ansiedade severa.
Quais são os sintomas?
A gravidade dos sintomas dos espasmos cricofaríngeos depende do grau de contração do músculo. Algumas pessoas também podem ser mais sensíveis ou conscientes dos espasmos. Como a condição pode causar um sentimento de asfixia ou engasgos, os espasmos muitas vezes causam ansiedade, especialmente quando eles foram diagnosticados.
Os sintomas de uma pessoa também tendem a piorar no final do dia e se estão sob estresse. Esses fatores podem levar à insônia em alguns indivíduos, que temem que eles possam sufocar à noite.
A característica que distingue os espasmos cricofaríngeos de outras condições similares é que a deglutição geralmente não é prejudicada. Isso ocorre apesar de um sentimento persistente ou contínuo de restrição.
Sintomas comuns incluem:
- A sensação de um caroço, semelhante a uma bola de pingue-pongue preso na garganta, que não pode ser limpo ou tossido, conhecido como.
- Uma sensação de muco sendo preso na garganta que não pode ser tossido ou engolido.
- Um sentimento sufocante na garganta de uma pessoa.
- Ter a sensação de ser estrangulado.
- Um pescoço inchado.
- Sentindo-se como se algo estivesse empurrando ou pressionando o espaço abaixo do pomo de Adão.
- Sintomas que normalmente reduzem ou desaparecem quando uma pessoa está comendo e bebendo.
- Sintomas que pioram com estresse ou exposição a alérgenos e irritantes.
Ao contrário do espasmo cricofaríngeo, as condições médicas graves, especificamente o câncer, não causam sintomas perceptíveis na garganta até que um indivíduo não possa mais comer e beber normalmente.
Cirurgia
Em casos raros, quando há uma causa definitiva de espasmos cricofaríngeos e os sintomas são incapacitantes, duram mais de 6 meses ou causam dificuldade para engolir, a cirurgia pode ser necessária.
Na miotomia da cricofaringe, um cirurgião faz pequenos cortes no músculo cricofaríngeo para reduzir sua capacidade de contração. O procedimento é tipicamente feito usando um endoscópio, que consiste em um tubo flexível com uma câmera e luz acoplada, e um laser para fazer os cortes.
Estima-se que 50 a 70 por cento das pessoas que se submetem ao procedimento relatam uma capacidade melhorada de engolir.
Prevenção
A gama completa de fatores que influenciam o desenvolvimento dos espasmos cricofaríngeos ainda é desconhecida.
Pensa-se que a ansiedade e o stress aumentam grandemente e até, potencialmente, causam os espasmos.
Reduzir o estresse e envolver-se em atividades de liberação de estresse, como exercícios, respiração profunda e mediação, pode reduzir o risco de espasmos cricofaríngeos.
Quando diretamente relacionado a condições neurológicas, refluxo ácido ou condições inflamatórias, o tratamento da causa subjacente com medicamentos de controle geralmente interrompe os espasmos e reduz o risco de sua recorrência.
Leve embora
Os espasmos cricofaríngeos tendem a se resolver sozinhos ou com o gerenciamento do estresse e da ansiedade.
A condição tende a durar alguns dias, semanas ou meses, muitas vezes dependendo de como uma pessoa responde aos espasmos e seu nível de envolvimento com as técnicas de manejo.
As pessoas que ficam muito ansiosas ou estressadas pelos espasmos, ou decidem ativamente tentar controlar os sintomas, tendem a ter sintomas mais severos por mais tempo.
