Tudo o que você precisa saber sobre nefrite

Para entender os problemas renais, como a nefrite, é útil começar com algumas informações sobre o que são os rins e o que eles fazem.

Os rins são dois órgãos em forma de feijão, do tamanho de um punho, encontrados logo abaixo das costelas nos lados esquerdo e direito da coluna. Eles removem impurezas e água extra do sangue, filtrando 120-150 litros de sangue por dia, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.

Cada rim consiste em milhares de estruturas chamadas néfrons, onde ocorre a filtragem real do sangue. No néfron, um processo de limpeza em duas etapas separa o que o corpo precisa manter do que pode se livrar.

Um filtro chamado glomérulo pega células sanguíneas e proteínas, enviando água e resíduos para um segundo filtro, chamado de túbulo. O túbulo captura minerais. Depois disso, o que resta deixa o corpo como urina.

A nefrite descreve uma condição na qual os túbulos do rim e os tecidos próximos ficam inflamados, o que pode levar a danos nos rins.

Quando os rins estão danificados, eles não funcionam adequadamente. O lixo se acumula e causa sérios problemas de saúde. Se a condição for grave o suficiente ou durar o tempo suficiente, pode resultar em insuficiência renal.

Tipos

Existem vários tipos diferentes de nefrite.

Glomerulonefrite aguda: Esta forma de nefrite pode se desenvolver subitamente após uma infecção grave, como infecções na garganta, hepatite ou HIV. Também pode ser causada por lúpus e condições menos comuns, como síndrome de Goodpasture ou granulomatose com poliangiite (GPA). Requer atenção médica imediata para evitar danos nos rins.

Síndrome de Alport: Esta doença pode levar a insuficiência renal, bem como problemas de visão e audição. Tende a correr em famílias e geralmente é mais grave em homens.

Glomerulonefrite crônica: Desenvolvendo-se lentamente e com poucos sintomas nos estágios iniciais, essa doença pode causar sérios danos aos rins e insuficiência renal. Pode ocorrer em famílias ou desenvolver-se após um caso súbito de doença.

Nefropatia por IgA: Uma das formas mais comuns de nefrite, além daquelas ligadas a doenças como diabetes e lúpus. Ela se desenvolve quando depósitos de anticorpos são formados no rim e causam inflamação.

Mais comum em homens do que em mulheres, raramente é encontrado em pessoas jovens porque os sintomas iniciais são fáceis de perder. Muitas vezes é tratada com medicamentos para pressão arterial.

Nefrite intersticial: Muitas vezes desenvolvendo-se muito rapidamente, esta forma de nefrite é geralmente causada por medicamentos ou infecções. Afeta a parte do rim conhecida como o interstício. Se os pacientes forem rapidamente retirados da medicação que causa os problemas, uma recuperação completa é possível em algumas semanas.

Causas

Existem muitas causas diferentes para a nefrite. Em alguns casos, a causa pode não estar clara. Nefrite e doença renal podem ocorrer em famílias, o que sugere uma possível ligação genética. Infecções, como HIV e hepatite B ou C, também podem causar nefrite.

Até 60% daqueles diagnosticados com lúpus, uma doença auto-imune, também desenvolvem nefrite. Como resultado, pode haver uma conexão com problemas no sistema imunológico.

Em alguns casos, medicamentos como antibióticos danificam os rins, levando à nefrite. Tomar muitos analgésicos, anti-inflamatórios não esteroidais e pílulas de água também pode causar nefrite.

Fatores de risco

Os fatores de risco mais importantes para a doença renal são:

• Uma história familiar de doença renal
• Pressão alta
• Diabetes
• Obesidade
• Doença cardíaca
• Sendo 60 ou mais

Africano-americanos, hispânicos, nativos americanos, nativos do Alasca, asiáticos e ilhas do Pacífico são mais propensos a desenvolver problemas renais do que os caucasianos.

Sintomas

Os sintomas da nefrite geralmente não são graves nos estágios iniciais. No entanto, para proteger os rins de danos permanentes, é importante procurar atendimento médico se esses sintomas estiverem presentes:

• Mudanças nos hábitos de urinar
• Inchaço em qualquer parte do corpo, especialmente nas mãos, pés, tornozelos e face
• Mudanças na cor da urina
• Urina espumosa
• Sangue na urina

Diagnóstico

A nefrite pode primeiro ser detectada por exames rotineiros de sangue ou urina. Encontrar proteína na urina pode indicar que os rins não estão funcionando corretamente. Um exame de sangue que mede um produto residual no sangue chamado creatinina também lança luz sobre a saúde renal.

A melhor maneira de verificar se há nefrite é fazer uma biópsia. Para este procedimento, o médico usa uma agulha para remover um pedaço do rim e estuda-lo.

Quando ver um médico

Sangue na urina, ou urina que parece marrom, é um sinal claro para procurar ajuda médica imediatamente. Outros sinais incluem urina espumosa, alterações na frequência de micção e inchaço ao redor do rosto ou tornozelos. Estes são sintomas de nefrite.

As pessoas devem procurar assistência médica rapidamente para limitar possíveis danos nos rins se um ou mais sintomas se desenvolverem.

Tratamento e prevenção

O tratamento da nefrite depende de a doença ser aguda, crônica ou ligada a outras doenças, como o lúpus.

A nefrite aguda às vezes desaparece sozinha. Geralmente requer tratamento com medicação e procedimentos especiais para remover o excesso de líquidos e proteínas perigosas.

O tratamento da nefrite crônica geralmente envolve check-ups regulares nos rins e monitoramento da pressão arterial. Os médicos podem prescrever pílulas de água para controlar a pressão arterial e reduzir o inchaço dos pacientes.

Medicamentos que impedem o sistema imunológico de atacar os rins são úteis em alguns casos. Os médicos também podem recomendar mudanças na dieta, como reduzir a proteína, o sal e o potássio.

Outlook

Episódios agudos de nefrite geralmente respondem bem ao tratamento.Às vezes, anos após um episódio agudo, os indivíduos desenvolvem glomerulonefrite crônica. Embora essas doenças nem sempre sejam curáveis, o tratamento adequado pode manter a doença sob controle e proteger os rins.

É importante seguir as instruções do médico com muito cuidado para evitar e limitar os danos nos rins.

Se ocorrer insuficiência renal, as melhores opções restantes são a diálise renal ou um transplante. A diálise é um processo médico que imita a maneira pela qual os rins saudáveis ​​removem resíduos e excesso de líquidos e mantêm níveis seguros de produtos químicos no sangue.

Prevenindo a nefrite

Os problemas nos rins fazem com que seguir estas orientações saudáveis ​​seja mais importante do que nunca:

• Mantenha um peso saudável
• Parar de fumar
• Mantenha a pressão arterial dentro de limites saudáveis
• Mantenha o nível de açúcar no sangue dentro de limites saudáveis
• Exercício

Uma dieta saudável pode ajudar a proteger a saúde renal. Indivíduos com problemas renais são freqüentemente aconselhados a ingerir menos proteína e reduzir o sal.

Pode ser útil conversar com um nutricionista especialmente treinado para aprender a adotar uma dieta amiga dos rins e evitar medicamentos que prejudicam os rins, como os antiinflamatórios não-esteróides.

O que são nefrite lúpica e lúpica?

O lúpus é uma doença auto-imune, o que significa que é uma condição na qual o sistema imunológico do corpo ataca seus próprios tecidos.

Mais da metade dos indivíduos diagnosticados com lúpus eventualmente desenvolvem nefrite lúpica, quando a doença causa inflamação nos rins. Os sintomas da nefrite lúpica incluem:

• Urina espumosa
• Pressão alta
• Inchaço das pernas, tornozelos e pés

Esses sintomas podem aparecer junto com os sintomas do lúpus, como problemas nas articulações, febres e erupções cutâneas.

Embora a gravidade do lúpus possa variar entre os pacientes e a doença às vezes entre em remissão, quando o lúpus afeta os rins, é grave. Atenção médica imediata é necessária para limitar mais danos aos rins.