Infecção sinusal, também referida como sinusite ou rinossinusite, é uma inflamação do tecido que reveste as cavidades sinusais.
A sinusite é uma das doenças mais comumente diagnosticadas nos Estados Unidos, afetando cerca de 16% da população adulta anualmente.
Os seios são um sistema conectado de cavidades cheias de ar localizadas no crânio.
Inflamação dos seios é causada por um vírus, bactérias, fungos ou como resultado de alergias. A inflamação evita que os seios drenem normalmente, levando a um acúmulo de muco e infecção secundária.
Os principais sintomas da infecção sinusal são obstrução nasal, secreção nasal descolorida e dor ou pressão facial que está presente há 7 dias ou mais.
Fatos rápidos sobre sinusite
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a sinusite.
- Normalmente, os seios estão vazios, exceto por uma fina camada de muco
- Quando os seios se tornam inflamados e inchados, eles não são mais capazes de drenar o muco, resultando em um acúmulo
- A esmagadora maioria dos casos de sinusite é de natureza viral e requer alívio sintomático, não antibióticos
- Apenas cerca de 0,5-2,0 por cento dos episódios de infecções sinusais são bacterianos
- Os antibióticos são a principal forma de tratamento médico para sinusite bacteriana aguda
Sintomas
Infecções sinusais são classificadas como agudas ou crônicas:
- a sinusite aguda dura apenas por um curto período de tempo e geralmente faz parte de um resfriado ou alergia
- infecção sinusal crônica dura mais de 12 semanas e pode voltar a ocorrer
Uma infecção sinusal, crônica ou aguda, normalmente consiste nos seguintes sintomas:
Dor facial ou pressão
A dor é um sintoma comum na sinusite. Uma pessoa pode sentir a dor ao redor dos olhos, sob os olhos, na testa e ao redor do nariz. As raízes dos dentes projetam-se no assoalho do seio maxilar, o que pode fazer com que a pessoa sinta dor nos dentes.
A dor sinusal também pode parecer uma dor de cabeça generalizada. A dor é frequentemente descrita como latejante, e pode piorar quando uma pessoa se esforça ou se abaixa.
Corrimento nasal
A secreção nasal é proeminente na sinusite, pois a membrana mucosa do nariz e dos seios da face está conectada. A drenagem pode ser turva ou de cor verde ou amarela, tingida de sangue, espessa e cheirosa.
Este aumento na descarga é porque as pessoas precisam assoar o nariz com mais frequência. Se a descarga escorrer pela garganta, pode causar um gosto desagradável na boca e uma sensação de coceira na parte de trás da garganta; isto é referido como gotejamento pós-nasal.
Tosse e dor de garganta
O fluxo de líquido pode irritar a garganta (especialmente durante longos períodos de tempo) e produzir uma tosse. Quando um indivíduo deita-se à noite, há um aumento no fluxo de fluido pela parte posterior da garganta, o que pode piorar a tosse.
O gotejamento pós-nasal também pode fazer com que a voz de uma pessoa fique rouca e potencialmente produza mau hálito e dor de garganta.
Congestão nasal
Os seios inflamados podem afetar a respiração. Por causa do inchaço dos seios nasais e passagens nasais, é mais difícil para o ar passar. Isso também pode afetar o olfato e o paladar de um indivíduo.
Tipos
Um vírus, bactéria ou um alérgeno podem causar sinusite.
Sinusite viral
Os sintomas da sinusite viral tendem a ser frios, incluindo coriza, dor de garganta, espirros, congestão nasal e tosse. O muco pode estar claro ou ligeiramente colorido.
Os antibióticos não são eficazes contra uma infecção viral. O melhor tratamento é administrar os sintomas descansando o máximo possível, bebendo líquidos, usando sprays nasais salinos e tomando analgésicos de venda livre e descongestionantes orais.
Sinusite causada por um vírus normalmente resolve em 7-10 dias.
Sinusite bacteriana
Os sintomas da sinusite bacteriana incluem descarga nasal que pode ser espessa e verde ou amarela. As passagens nasais estão inchadas e o muco pode estar escorrendo pela parte posterior da garganta (gotejamento pós-nasal). As pessoas também podem sentir dor e pressão facial.
Uma pessoa que tem uma infecção sinusal bacteriana deve consultar um médico para prescrição de antibióticos, como a amoxicilina. A maioria dos indivíduos com sinusite bacteriana aguda responde com sucesso aos antibióticos, com os sintomas clareando em 10 a 14 dias.
Sinusite alérgica
Sinusite devido a uma alergia pode causar inflamação que leva a congestão nasal e inchaço das membranas mucosas, o que pode bloquear a drenagem do seio normal. A sinusite alérgica geralmente leva à sinusite crônica. Os sintomas podem ser sazonais ou durar o ano todo e incluem:
- espirros
- coceira no nariz, garganta ou olhos
- congestão nasal
- gotejamento pós-nasal
- nariz escorrendo (muco claro)
O tratamento para sinusite alérgica inclui anti-histamínicos, evitando desencadeantes alérgicos e, em alguns casos, injeções de alergia.
Sinusite crônica
Sinusite crônica pode causar sintomas mais sutis que persistem por meses. Congestão nasal e drenagem pós-nasal são os sintomas mais comuns da sinusite crônica. Uma tosse que é pior à noite ou ao despertar pela manhã também é comum. Indivíduos com pólipos nasais mais comumente apresentam esse tipo de infecção.
Sprays esteróides nasais são normalmente usados como uma forma de tratamento; fungo é uma causa provável de sinusite crônica.
Complicações
Embora a maioria dos casos de sinusite não seja complicada, podem ocorrer complicações potencialmente fatais de sinusite bacteriana aguda.
As paredes dos seios são finas e os seios compartilham os vasos sanguíneos e as vias de drenagem linfática com os olhos e partes do sistema nervoso central.
Complicações da infecção sinusal incluem:
- infecção do olho e do tecido circundante
- cavidade sinusal coágulo de sangue (trombose)
- meningite
- abscesso cerebral
- infecção óssea
Os sintomas dessas complicações raras incluem:
- vermelhidão ou inchaço no olho ou na cavidade ocular
- dor com movimentos oculares
- mudanças na visão
- pálpebra caída
- sensibilidade à luz
- inchaço da testa
- dor de cabeça severa
- início de febre
- confusão
- apreensão
- incapacidade de mover o pescoço para a frente (rigidez da nuca)
Qualquer pessoa que desenvolva algum sintoma que sugira uma complicação potencial de sinusite deve procurar atendimento médico imediato.
A grande maioria dos casos de sinusite é causada por um vírus e desaparece por conta própria em 7 a 10 dias. Quando os sintomas se estendem além de 10 dias ou pioram em gravidade, as pessoas devem consultar seu médico.
