Síndrome dos ovários policísticos ou PCOS para breve é um distúrbio que causa um desequilíbrio nos hormônios sexuais femininos. O desequilíbrio pode levar a uma variedade de sintomas e também afetar a fertilidade da mulher.
Para entender o que é SOP e como isso afeta uma mulher, é útil aprender um pouco sobre como os ovários funcionam.
Todos os meses em mulheres em idade fértil, minúsculos cistos cheios de líquido chamados folículos se desenvolvem na superfície do ovário. Um dos folículos produzirá um óvulo maduro, que é liberado do ovário. Os hormônios sexuais femininos, incluindo o estrogênio, fazem com que o óvulo amadureça e rompa o folículo.
Nas mulheres com síndrome dos ovários policísticos, existe um desequilíbrio nos hormônios sexuais femininos. O desequilíbrio pode impedir que ovos maduros se desenvolvam e sejam liberados. Sem um óvulo maduro, a ovulação não ocorre, o que leva à infertilidade.
O desequilíbrio também pode incluir um aumento anormal da testosterona, que é principalmente um hormônio sexual masculino. Embora as mulheres também produzam testosterona, geralmente é em pequenas quantidades.
Causas da síndrome do ovário policístico
Segundo a Clínica Mayo, a causa da SOP não é totalmente conhecida. Parece haver uma conexão genética. Se a mãe ou a irmã de uma mulher tem essa condição, ela também tem um risco aumentado.
Juntamente com uma ligação genética, o excesso de insulina no corpo também aumenta o risco de uma mulher desenvolver SOP. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que é necessário para transformar açúcar em comida em energia.
Mulheres com SOP geralmente apresentam resistência à insulina. A resistência à insulina envolve a incapacidade do corpo de reduzir os níveis de açúcar no sangue de forma eficaz. Os níveis de açúcar no sangue podem ficar muito altos, o que faz com que mais insulina seja produzida.
Demasiada insulina também aumenta a produção de testosterona, o que provoca alguns dos sintomas relacionados à SOP.
Sintomas da síndrome do ovário policístico
Nem todas as mulheres com SOP apresentam os mesmos sinais ou sintomas. Os sintomas também podem mudar com o tempo. Alguns dos sintomas mais comuns da SOP incluem o seguinte:
- Crescimento anormal de pêlos no rosto, peito ou costas
- Acne
- Ganho de peso
- Calvície masculina
- Infertilidade
- Períodos irregulares
- Cistos ovarianos
- Depressão
Complicações
SOP pode levar a uma variedade de complicações. A infertilidade é frequentemente uma das principais complicações, mas não é a única. Várias condições estão relacionadas à SOP, incluindo aumento dos níveis de colesterol e pressão alta.
De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher, a SOP aumenta o risco de uma mulher ter um ataque cardíaco.
O diabetes também está associado à SOP. De fato, cerca de metade de todas as mulheres com SOP desenvolvem pré-diabetes ou diabetes antes dos 40 anos. Há também um risco aumentado de excesso de peso e apnéia do sono. O risco de câncer endometrial também pode estar aumentado em mulheres com SOP.
Problemas físicos não são as únicas complicações. Depressão, ansiedade e má imagem corporal também ocorrem às vezes em mulheres com SOP.
Quando ver um médico
![[Dr Consultation]](https://demedbook.com/images/1/polycystic-ovary-syndrome-and-fertility-what-you-need-to-know_2.jpg)
Sempre que uma mulher tiver sintomas de SOP, ela deve consultar seu médico. Mesmo as mulheres que não estão tentando engravidar devem considerar o controle dos sintomas da SOP. Tratar os sintomas pode prevenir complicações.
Embora existam muitas outras causas de infertilidade, é útil descartar a SOP. Encontrar a causa específica da infertilidade pode ajudar a direcionar o tratamento para melhorar as chances de uma mulher engravidar.
Também é essencial para uma mulher saber se ela tem SOP, caso ela engravide. Mulheres com SOP têm maior risco de complicações na gravidez, incluindo diabetes gestacional, parto prematuro e pressão alta durante a gravidez.
Não há teste específico para diagnosticar a SOP. Um médico faz um diagnóstico baseado em vários fatores. Os testes incluirão um exame físico, histórico médico e exames de sangue para medir os níveis de hormônio e açúcar no sangue. Uma ultra-sonografia também pode ser usada.
Efeitos na fertilidade
SOP pode afetar a fertilidade de diferentes maneiras. Problemas de ovulação são geralmente a principal causa de infertilidade em mulheres com SOP. A ovulação pode não ocorrer devido a um aumento na produção de testosterona ou porque os folículos não amadurecem.
Mesmo que ocorra a ovulação, um desequilíbrio nos hormônios pode impedir que o revestimento do útero se desenvolva adequadamente para permitir a implantação.
Devido aos hormônios desequilibrados, a ovulação e a menstruação podem ser irregulares. Ciclos menstruais imprevisíveis também podem dificultar a gravidez.
Tratamento para infertilidade
Atualmente, não há cura para a SOP. Os sintomas podem ser gerenciados, no entanto, e a fertilidade pode ser melhorada, se desejado.
Os sintomas e problemas de saúde associados podem variar, portanto, os tratamentos precisam ser adaptados para cada pessoa. O tratamento também depende se uma mulher quer engravidar ou não.
![[controle de natalidade]](https://demedbook.com/images/1/polycystic-ovary-syndrome-and-fertility-what-you-need-to-know_3.jpg)
O tratamento pode incluir pílulas anticoncepcionais para corrigir desequilíbrios hormonais. Claro, se uma mulher está tentando engravidar, pílulas anticoncepcionais podem não ser a melhor opção.
O tratamento adicional pode incluir medicamentos para controlar o diabetes e os níveis de açúcar no sangue. Fatores de estilo de vida, como exercícios e alimentação saudável podem diminuir os sintomas. A manutenção de um peso saudável pode ajudar a reduzir os níveis de insulina e testosterona, o que geralmente melhora os sintomas.
As mulheres que estão tentando engravidar também podem querer considerar tratamentos para a infertilidade. Medicamentos podem ser prescritos que regulam os períodos menstruais e estimulam a ovulação.
Nos casos em que a medicação não melhora a fertilidade, a cirurgia pode ser uma opção. Um procedimento chamado perfuração ovariana laparoscópica pode ser realizado.
A cirurgia é feita fazendo pequenos cortes no abdome e inserindo uma agulha com corrente elétrica.A corrente elétrica é usada para destruir uma pequena quantidade de tecido no ovário onde a testosterona é produzida. Uma diminuição nos níveis de testosterona pode permitir a ovulação regular.
Dicas para aumentar a fertilidade
Para as mulheres com excesso de peso, perder peso é uma forma de aumentar a fertilidade. Perder peso pode melhorar os desequilíbrios hormonais e aumentar a chance de ovulação.
Em alguns casos, a perda de peso pode ser suficiente para restaurar a ovulação normal. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde, até mesmo uma perda de peso de 5 por cento pode ajudar.
Encontrar maneiras saudáveis de gerenciar o estresse também pode dar um impulso à fertilidade. Estresse a longo prazo pode afetar os hormônios. Por exemplo, o estresse contínuo pode aumentar a produção de cortisol, o que pode desencadear um aumento na produção de insulina. Altos níveis de insulina podem levar a um desequilíbrio nos hormônios sexuais femininos e infertilidade.
Mulheres com SOP também podem achar que uma dieta com baixo índice glicêmico pode reduzir os sintomas e melhorar a fertilidade. Uma dieta de baixo índice glicêmico envolve comer menos alimentos que causam um pico nos níveis de açúcar no sangue.
Uma dieta de baixo índice glicêmico pode tornar os níveis de açúcar no sangue mais estáveis. Isso reduz os níveis de insulina e pode diminuir a produção de testosterona.
Outros fatores que afetam a fertilidade
É importante entender que a SOP é apenas uma das causas da infertilidade feminina. Existem muitos problemas que podem levar a problemas para engravidar. Os problemas de ovulação podem ocorrer por outras razões que não a SOP e impedir a gravidez.
A endometriose, que envolve um crescimento anormal do tecido uterino, também pode levar à infertilidade. Problemas com as trompas de falópio também podem dificultar a gravidez. Miomas, que são tumores não cancerosos no útero, podem causar problemas de fertilidade, impedindo a implantação.
A boa notícia é que a maioria das mulheres com problemas de fertilidade – incluindo SOP – pode ser tratada com sucesso e conseguir a gravidez. O primeiro passo é consultar um médico e obter um diagnóstico preciso e tratamento adequado.
