A doença pulmonar obstrutiva crônica é um grupo de doenças pulmonares inflamatórias que dificultam o fluxo de ar para os pulmões. Essas doenças incluem enfisema e bronquite crônica.
Essas condições são progressivas com o agravamento da doença com o passar do tempo. Problemas comuns com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) incluem tosse com grandes quantidades de muco, falta de ar, aperto no peito, sibilos e outros sintomas respiratórios superiores.
Embora o tabagismo seja uma das principais causas, a exposição prolongada a irritantes pulmonares também é considerada um dos principais fatores causadores da DPOC.
Algumas das opções de tratamento mais comuns para a DPOC incluem inaladores porque o medicamento vai direto para os pulmões para absorção.
Diferentes tipos de inaladores de DPOC
Os inaladores de DPOC são projetados para levar a medicação diretamente aos pulmões, onde ocorrem os sintomas da DPOC. Com base na gravidade dos sintomas da DPOC, o médico pode prescrever tanto inaladores de ação rápida quanto de ação prolongada. A gravidade da DPOC também ajudará a determinar se a medicação sozinha ou uma combinação de medicação e esteróides é necessária.
Os inaladores disponíveis para DPOC ajudam a melhorar a respiração, abrindo as vias aéreas. Os inaladores costumam ser eficazes para alívio rápido dos sintomas e medidas preventivas de longo prazo para ajudar a minimizar as crises.
Broncodilatadores e glucocorticosteróides são dois tipos de inaladores normalmente usados para tratar os sintomas da DPOC.
Um terceiro tipo combina esses dois tratamentos.
Broncodilatadores
Os broncodilatadores relaxam os músculos ao redor das vias aéreas dos pulmões, o que ajuda a abrir as vias aéreas e facilita a respiração.
Em casos leves de DPOC, um médico pode prescrever um broncodilatador de curta duração para usar como sintomas de inflamação. O broncodilatador de ação curta é tomado a cada 4 a 6 horas, conforme necessário.
Em casos mais graves de DPOC, é mais provável que um médico prescreva um broncodilatador a curto e a longo prazo. O broncodilatador de longa duração é tomado a cada 12 horas e o de curta duração seria usado conforme necessário.
Glucocorticosteróides
Glucocorticosteróides, freqüentemente referidos simplesmente como esteróides, são mais frequentemente usados juntamente com tratamentos broncodilatadores em casos graves de DPOC. Tratamentos com esteróides ajudam a abrir as vias aéreas também.
Um médico pode primeiro tentar esteróides em uma base experimental por cerca de 6 semanas a 3 meses para ver se a adição de esteróides para o tratamento atual está ajudando a melhorar a respiração.
Como os inaladores de DPOC afetam o corpo?
Os broncodilatadores funcionam como terapia a curto ou longo prazo. A curto prazo, são muitas vezes referidos como inaladores de “resgate” para o alívio de sintomas súbitos e graves.
Em ambos os casos, os broncodilatadores atuam para relaxar os músculos ao redor dos pulmões e abrir as vias aéreas. Essas ações combinadas facilitam a respiração.
Nos casos mais graves de DPOC, os glucocorticosteróides são utilizados juntamente com broncodilatadores. Os esteróides ajudam a reduzir a inflamação, o inchaço e o muco nas vias aéreas.
Tipos comuns
Existem vários inaladores disponíveis para o tratamento da DPOC.
Inaladores de curto prazo incluem:
- Albuterol
- Levalbuterol
- Ipratrópio
Inaladores de ação prolongada incluem:
- Tiotrópio
- Salmeterol
- Formoterol
- Arformoterol
- Indacaterol
- Acidinio
Esteróides incluem:
- Fluticasona
- Budesonida
Diferentes tipos de dispositivos inaladores
A medicação inalada para DPOC pode apresentar duas formas: inaladores e nebulizadores. Ambos estão disponíveis apenas por prescrição.
Nebulizadores e inaladores são dispositivos que transformam a medicação em uma névoa para ajudar a tratar distúrbios respiratórios.
Enquanto a maioria dos inaladores são apenas prescrição, existem alguns inaladores disponíveis ao balcão. No entanto, é altamente recomendável que uma pessoa com DPOC consulte um médico antes de tentar qualquer inalador sem receita médica.
Inaladores oferecem medicação inalada em três formas:
- MDI é um medicamento líquido que é inalado lentamente usando um espaçador em explosão única
- DPI é uma medicação em pó seca que é inalada sem um espaçador envolvendo os lábios ao redor do bocal
- O SMI é uma nova forma de inalador, que administra a medicação em uma névoa lenta que não depende da rapidez com que a medicação é inalada
Ao contrário dos inaladores, os nebulizadores são volumosos e não são fáceis de levar para casa. Alguns usuários geralmente precisam de cerca de 20 minutos para inalar completamente toda a medicação.
Os nebulizadores exigem que o usuário meça a medicação e a adicione diretamente à máquina, enquanto os inaladores contêm uma quantidade predeterminada por sopro.
Se uma pessoa com DPOC usa um inalador ou um nebulizador se resume a preferência pessoal, o que um médico recomenda e que seguro cobrirá. Qualquer que seja o método utilizado, é essencial que as pessoas usem o inalador ou o nebulizador como prescrito.
Possíveis riscos e efeitos colaterais
Como com qualquer medicação, os inaladores têm o potencial de produzir efeitos colaterais. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns para inaladores incluem:
- Ganho de peso e retenção de líquidos
- Pressão alta
- Mudanca de humor
- Perda de massa muscular
- Aumento dos níveis de açúcar no sangue
- Aumento do risco de úlceras
- Perda de tecido ósseo
- Nervo óptico danificado
- Infecções recorrentes
Um médico ou farmacêutico poderá informar os usuários sobre os efeitos colaterais que um inalador específico pode causar. Os rótulos de medicamentos também listam os possíveis efeitos colaterais do inalador.
Coisas para discutir com um médico
Conversar com um médico e fazer perguntas sobre a gravidade dos sintomas da DPOC, sua frequência e como reduzi-los é recomendado. Um médico é um dos melhores recursos disponíveis para as pessoas descobrirem outras opções de tratamento.
Também é útil para um médico saber se um indivíduo tem uma história de tabagismo, se a pessoa está fumando no momento, e se a pessoa foi exposta a poluentes por períodos prolongados.Esses fatores ajudam o médico a determinar o melhor inalador ou inalador para controlar os sintomas da DPOC.
Outros tratamentos para DPOC
Embora os inaladores sejam alguns dos tratamentos mais comuns da DPOC, existem alguns outros tratamentos que um médico pode recomendar.
Além dos inaladores, alguns médicos podem prescrever medicamentos orais para ajudar a tratar os sintomas da DPOC. Os inibidores da fosfodiesterase-4 relaxam as vias aéreas e reduzem a inflamação. A teofilina pode ajudar a melhorar a respiração e prevenir exacerbações. Estes medicamentos podem ter efeitos colaterais desagradáveis, incluindo náuseas, batimentos cardíacos acelerados, dores de cabeça e tremores.
Finalmente, um médico pode recomendar terapias pulmonares que ajudarão a melhorar a função pulmonar ao longo do tempo. Em alguns casos graves, a cirurgia para remover partes dos pulmões danificados ou do pulmão inteiro pode ser discutida.
Existem também algumas recomendações de estilo de vida que um médico pode fazer para ajudar com os sintomas da DPOC. Esses incluem:
- Parar de fumar
- Exercício
- Comendo uma dieta saudável
