Os coágulos sanguíneos são os primeiros socorros do corpo contra o sangramento. O sangue se transforma de um líquido em um estado semelhante a gel, protegendo o fluxo de sangue, conectando quaisquer vazamentos que se formem.
Sem a coagulação do sangue, vasos menores que desenvolvessem um vazamento dentro do corpo continuariam sangrando. Se a coagulação não puder ajudar a selar os cortes, o corpo perde sangue de onde precisa – os tecidos e órgãos.
A coagulação que resgata os danos é uma resposta saudável e vital ao perigo. Mas, quando os sistemas normais do corpo são interrompidos, coágulos internos também podem formar e desalojar, causando problemas médicos.
Muitos coágulos sanguíneos ocorrem após a cirurgia. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dizem que 50% de todos os coágulos sanguíneos se desenvolvem “durante ou logo após uma internação ou cirurgia”.
Em um artigo publicado em 2010, estimou-se que os coágulos sanguíneos nas veias são “um grande problema de saúde pública que afeta cerca de 300.000-600.000 indivíduos nos Estados Unidos a cada ano”.
Este artigo explica as principais doenças do coágulo que envolvem as veias:
- Trombose Venosa Profunda (TVP)
- Embolia Pulmonar (EP)
Quando coágulos sanguíneos se formam diretamente nas artérias, dois eventos médicos importantes podem ocorrer. Em geral, os coágulos que se formam nas principais artérias levam a:
- Ataque cardíaco – onde o músculo cardíaco tem seu suprimento de sangue
- Acidente vascular cerebral – onde parte do cérebro perde suprimento de sangue
Este artigo analisa a coagulação nas veias que leva a TVP e EP.
A trombose venosa profunda – um coágulo, geralmente na parte inferior da perna – é uma das principais causas de embolia pulmonar. Ocorre quando uma TVP viaja do local onde foi produzida e se aloja no suprimento de sangue para os pulmões.
Os coágulos que se acumulam nos pulmões também podem ocorrer em pessoas sem TVP, e uma embolia não acontece em todas as pessoas com TVP.
Sintomas gerais de coágulo sanguíneo
O local mais comum para o desenvolvimento de um coágulo sanguíneo são as pernas. Nesse caso, os sintomas podem incluir:
- Dor
- Inchaço
- Uma sensação de calor
- Ternura
- Uma descoloração avermelhada e escura
- Dor na panturrilha ao alongar os dedos para cima
Os coágulos de sangue dão sintomas diferentes dependendo de onde no corpo eles ocorrem:
- Coágulo de sangue no coração – dor no peito e sensação de peso no peito; tontura e dificuldade para respirar
- Coágulo de sangue no abdômen – vômitos, dor intensa no abdômen.
- Coágulo de sangue no cérebro – dor de cabeça súbita e intensa. Mudanças cognitivas, como dificuldade para falar.
O que é trombose venosa profunda?
Pedaços de sangue coagulado, semelhantes a gel, podem se formar em uma das veias, mais comumente profunda na perna. Esta é uma trombose venosa profunda (TVP).
De acordo com o CDC, coágulos de veias profundas são uma condição séria que é subdiagnosticada, mas evitável.
Sintomas de TVP
Os sinais a seguir podem ser sinais e sintomas de trombose venosa profunda. Para a maioria das DVTs, elas estão no bezerro:
- Inchaço
- Dor
- Ternura
- Vermelhidão da pele
- Calor da pele
A dor pode parecer um músculo puxado ou uma dor pesada. Se os sintomas acabam ou não sinalizando uma TVP, são problemas que precisam da atenção de um médico o mais rápido possível.
Os médicos poderão investigar o quadro completo, fazer mais testes e iniciar o tratamento. Eles podem procurar por sinais mais detalhados de TVP, incluindo:
- A localização e quantidade do inchaço e como isso se compara com o outro membro
- Como a ternura se relaciona com a forma das veias da perna
Os médicos vão querer tratar ou descartar TVP com base em outros riscos. Estes podem incluir:
- Câncer ou tratamento recente do mesmo
- Paralisia ou paralisia parcial
- Uma perna projetada para uma fratura
- Viagens recentes de longa distância, incluindo voos de longa distância
A National Blood Clot Alliance produziu um “passaporte para a segurança” relacionado a boas dicas para ajudar a prevenir a TVP, incluindo medidas práticas de prevenção, incluindo manter-se hidratado, mover as pernas e levantar-se para uma caminhada.
Fatores de risco para TVP
Algumas doenças aumentam as chances de uma TVP. Câncer é um exemplo. A maioria dos casos de TVP acontece em pessoas:
- Cujo sangue não pode facilmente voltar ao coração porque eles são incapazes de se mover
- Pacientes com revestimento de veias danificados devido a trauma muscular importante, por exemplo, ou a doenças vasculares de longa duração, como diabetes mellitus
Outros fatores de risco para TVP incluem:
- Obesidade
- Fumar
- Desidratação
- Coágulos anteriores
- Gravidez
O que é embolia pulmonar (EP)?
A embolia pulmonar (PE) é uma artéria bloqueada no tórax que ocorre quando um coágulo de sangue é empurrado ao longo da corrente sanguínea e se aloja nos pulmões.
DVT e PE são muitas vezes relacionados e, às vezes, podem acontecer juntos. Os médicos estarão mais atentos à possibilidade de EP em qualquer pessoa com TVP, ou com alto risco de coágulo.
Sintomas de PE
Um coágulo nos pulmões produz sintomas graves que necessitam de atenção médica urgente. PE pode ser sinalizado por:
- Falta de ar – achar difícil respirar o suficiente sem motivo aparente
- Dor ao respirar profundamente
Outros sintomas de PE podem incluir:
- Respiração rápida e ritmo cardíaco acelerado
- Sangue ao tossir
Qualquer um dos sintomas acima requer atenção médica urgente, sejam eles devidos ao PE ou não. Outros sintomas graves que podem ocorrer com a EP incluem:
- Ansiedade ou pavor
- Desmoronando com uma cabeça leve ou desmaio
- Suando
As pessoas devem sempre procurar ajuda médica quando se sentirem mal e preocupadas.
