Primeiros socorros, posição de recuperação e RCP

Muitas vidas são salvas ano após primeiros socorros, dadas antes da chegada dos serviços de emergência.

Os primeiros socorros de emergência são os cuidados que são dados a uma pessoa ferida ou doente antes do tratamento por pessoal medicamente treinado.

Neste artigo, vamos analisar a história dos primeiros socorros, como funciona e como fazê-lo.

Fatos rápidos sobre primeiros socorros

Aqui estão alguns pontos importantes sobre os primeiros socorros. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

Os primeiros socorros podem ser simples e salvar vidas
Os Cavaleiros Hospitalários cuidaram dos peregrinos e cavaleiros
Os objetivos dos primeiros socorros são preservar a vida, prevenir danos e promover a recuperação.
Em primeiros socorros, ABC significa respiração, respiração e circulação
A posição de recuperação ajuda a minimizar mais lesões
RCP significa ressuscitação cardiopulmonar; ajuda a manter o fluxo de sangue oxigenado
Enquanto faz compressões no peito, você pode ouvir rachaduras: isso é normal
O termo “primeiros socorros” foi usado pela primeira vez em 1863
Em 1877, a St. John Ambulance foi formada na Inglaterra.

O que são primeiros socorros?

Algumas doenças autolimitadas ou ferimentos leves podem exigir apenas intervenção de primeiros socorros e nenhum tratamento adicional. Os primeiros socorros geralmente consistem em algumas técnicas simples, que muitas vezes salvam vidas, que a maioria das pessoas pode ser treinada para executar com o mínimo de equipamento.

Primeiros socorros geralmente se refere à administração de cuidados a um ser humano, embora também possa ser feito em animais. O objetivo dos primeiros socorros é evitar a deterioração da situação do paciente, ajudar na recuperação e preservar a vida.

Tecnicamente, não é classificado como tratamento médico e não deve ser comparado ao que um profissional médico treinado pode fazer. Primeiros socorros é uma combinação de alguns procedimentos simples, além da aplicação do senso comum.

Um breve histórico de primeiros socorros

A história dos primeiros socorros varia dependendo de qual parte do mundo se está referindo. Por volta do século 11 na Europa, a Ordem de São João foi criada com o objetivo de treinar pessoas para cuidar de vítimas de ferimentos no campo de batalha – estes eram leigos que foram formalmente treinados na administração de primeiros socorros.

Por volta desse período, os Cavaleiros Hospitalários davam assistência a peregrinos e cavaleiros – eles também treinavam outros cavaleiros para lidar com ferimentos no campo de batalha.

Durante a Idade Média na Europa, os primeiros socorros ficaram em segundo plano e só ressurgiram na segunda metade do século XIX. Em 1859, Henry Dunant, um homem de negócios suíço, treinou e organizou pessoas da aldeia local para administrar primeiros socorros às vítimas do campo de batalha da Batalha de Solferino, na Itália.

Em 1863, quatro nações se reuniram em Genebra, na Suíça, e formaram uma organização que se tornou a moderna Cruz Vermelha – durante esse encontro, o termo primeiros socorros foi usado pela primeira vez com seu significado moderno.

O objetivo inicial da Cruz Vermelha era administrar ajuda a soldados doentes e feridos. Durante a revolução industrial, a Grã-Bretanha tinha várias tripulações de ambulâncias civis que iriam para a ajuda de emergência de mineiros, trabalhadores ferroviários e policiais.

Objetivos de primeiros socorros

Os objetivos dos primeiros socorros são:

Preservar a vida: esse é o objetivo principal dos primeiros socorros; para salvar vidas. Isso inclui a vida do socorrista, a vítima (a vítima, o ferido / doente) e os espectadores

Para evitar mais danos: o paciente deve ser mantido estável e sua condição não deve piorar antes que os serviços médicos cheguem. Isso pode incluir afastar o paciente do perigo, aplicar técnicas de primeiros socorros, mantê-lo quente e seco, aplicar pressão nas feridas para interromper o sangramento etc.

Promover a recuperação: isso pode incluir a aplicação de um penso (ligadura) a uma pequena ferida; qualquer coisa que possa ajudar no processo de recuperação.

Habilidades de primeiros socorros

ABC (e às vezes D)

O termo mais comum referido em primeiros socorros é ABC, que significa Airway, Respiração e Circulação. Na verdade, o termo também é comumente usado entre profissionais de saúde de emergência. O D significa desfibrilação.

Via aérea – o primeiro socorrista precisa ter certeza de que a via aérea da vítima está limpa. Choking, que resulta da obstrução das vias aéreas, pode ser fatal
Respiração – quando o socorrista determinou que as vias aéreas não estão obstruídas, ele deve determinar a adequação da vítima à respiração e, se necessário, fornecer respiração de resgate
Circulação – se a vítima não estiver respirando, o socorrista deve ir direto para as compressões torácicas e para resgatar a respiração. As compressões torácicas fornecerão circulação. A razão é que o tempo de verificação da circulação para uma vítima que não respira consome tempo que poderia ser usado com compressões torácicas e respiração de resgate. Com baixas menos graves (aquelas que estão respirando), o socorrista precisa checar o pulso da vítima
Hemorragia mortal ou desfibrilação – algumas organizações têm esse quarto passo, enquanto outras incluem isso como parte da circulação

Como avaliar e manter o ABC de um paciente depende de quão bem treinado o socorrista está. Assim que a ABC for protegida, o socorrista pode se concentrar em tratamentos adicionais.

Algumas organizações usam o sistema 3Bs, que significa Respiração, Sangramento e Ossos, enquanto outros usam 4Bs, que significa Respiração, Sangramento, Cérebro e Ossos.

ABCs e 3Bs são ensinados a serem realizados em ordem de seqüência. No entanto, há momentos em que o socorrista pode estar realizando duas etapas ao mesmo tempo, como pode ser o caso ao fornecer respiração de resgate e compressões torácicas a uma vítima que não esteja respirando e não tenha pulso.

Muitas organizações têm outras siglas (semelhantes a abreviaturas) que lembram as pessoas de sua sequência de etapas.A First Aid Works, uma organização que treina pessoas no Reino Unido, usa o DRAB para lembrar aos primeiros socorristas o que fazer durante a Pesquisa Primária:

Inquérito Primário – DRAB (perigo, resposta, vias aéreas, respiração)

Perigo – verifique os perigos para a vítima e para você como socorrista. Se há perigo presente, você pode se livrar do perigo ou mover a vítima do perigo? Se não há nada que você possa fazer, fique longe e procure ajuda profissional. A pior coisa que um socorrista pode fazer é se tornar outra vítima
Resposta – se é seguro abordar, a vítima está consciente? Veja se o paciente está alerta, faça perguntas e veja se você recebe uma resposta, descubra se ele / ela responde ao seu toque. Primeiros socorristas muito bem treinados saberão como descobrir se a vítima responde à dor
Via aérea – a via aérea da vítima é aberta e clara? Se não tentar limpá-lo. Os treinadores aconselham os socorristas a colocarem a vítima deitada de costas e, em seguida, colocar uma mão na testa e colocar dois dedos da outra mão no queixo da vítima e inclinar suavemente a cabeça para trás, levantando ligeiramente o queixo para cima. Qualquer obstrução deve ser removida da boca da vítima, incluindo dentaduras. Socorristas são treinados apenas para colocar os dedos na boca da vítima, se eles podem ver uma obstrução lá
Respirar – a vítima está respirando com eficiência? O socorrista deve olhar o tórax em busca de movimento, sua boca em busca de sinais de respiração (por exemplo, sons), e se aproximar da vítima e verificar se a expiração do ar pode ser sentida na bochecha do primeiro socorrista.

Inquérito Secundário – DOMS (deformidades, feridas abertas, etiquetas de alerta médico, inchaços)

Se a vítima estiver respirando adequadamente, então é possível realizar uma Pesquisa Secundária. Esta é uma verificação rápida do corpo inteiro. Assim que isso for feito, a vítima deve ser colocada em uma posição de recuperação. Neste ponto, o socorrista deve chamar uma ambulância.

Posição de recuperação

Mesmo que a vítima esteja respirando, mas esteja inconsciente, ainda há um risco significativo de obstrução das vias aéreas. A posição de recuperação minimiza o risco para o paciente. Um socorrista deve fazer o seguinte:

Remova os óculos se a vítima estiver usando
Coloque o braço mais próximo de você em ângulo reto com o corpo da vítima (você está ajoelhado ao lado dele / dela)
Traga o outro braço pelo peito; segure as costas da mão contra a face mais próxima
Com você outra mão, segure a coxa da vítima que está mais longe de você e puxe o joelho. Certifique-se de que o pé esteja no chão
Lentamente puxe o joelho levantado da vítima e role-o para você
Mova a parte superior da perna ligeiramente para que o quadril e o joelho da vítima fiquem curvados em ângulos retos. Isso garante que eles não rolem de volta para o rosto
Incline suavemente a cabeça para trás de modo que a via aérea seja mantida aberta.

Ressuscitação cardio-pulmonar (RCP)

Se a vítima não estiver respirando, o socorrista precisará realizar a RCP (ressuscitação cardiopulmonar). Em 2008, o European Resuscitation Council e a American Heart Association, em uma reversão de política, subscreveram a eficácia de apenas compressões torácicas, sem respiração artificial, para adultos que repentinamente entraram em colapso cardíaco.

É improvável que a RCP inicie um coração. Sua finalidade é manter o fluxo de sangue oxigenado para o cérebro e coração, e assim prevenir ou pelo menos retardar a morte do tecido. A RCP pode estender a breve janela de tempo durante a qual a ressuscitação bem-sucedida pode ocorrer sem dano cerebral permanente.

Em 2005, o ILCOR (Comitê Internacional de Ligação em Ressuscitação) concordou com novas diretrizes. As novas diretrizes tornam mais simples para os socorristas leigos e profissionais de saúde aproveitar ao máximo o potencial de ressuscitação antecipada.

As novas diretrizes afirmam que os socorristas devem ir direto para a RCP se não houver respiração, em vez de verificar se há pulso. Também acrescentou que a respiração de resgate sem compressões torácicas não deve ser realizada.

Pesquisas indicam que uma porcentagem considerável de pessoal leigo não pode detectar um pulso quando um está lá, e alguns detectam um pulso quando um não está lá.

30 compressões torácicas – o socorrista deve estar ajoelhado ao lado da vítima que deve estar deitado de costas. Coloque o calcanhar de uma mão no meio do peito da vítima, e coloque a outra mão em cima da sua primeira mão e entrelace os dedos. Empurre o peito para baixo (comprima o peito) para cerca de 1,5 a 2 polegadas (4 a 5 cm).
Se a vítima for uma criança com idade entre 1 e 8 anos, comprima até um máximo de 1,5 polegadas (4 cm). Então solte e espere até que o peito recue (volte) completamente antes de repetir. Cotovelos precisam ser mantidos em linha reta por toda parte.

Empurre o esterno para cima e para baixo a uma profundidade de cerca de 5 cm – faça isso 30 vezes a uma taxa de pulso de 100 por minuto. Se a vítima for uma criança de 1 a 8 anos, use apenas uma das mãos para as compressões
Dê 2 respirações – Certifique-se de que a via aérea esteja aberta e aperte o nariz para que ele feche. Levante delicadamente o queixo para cima com os dois dedos da outra mão. Respire fundo e sele sua boca sobre a boca da vítima e expire nas vias aéreas da vítima. Você deve ver o peito da vítima subir e descer. Para respirar novamente, levante a cabeça e respire profundamente. Execute todo o procedimento novamente.

Repita as 30 compressões torácicas, seguidas de duas respirações, cerca de cinco vezes e verifique se a vítima começou a respirar normalmente. Se não, continue realizando a RCP. Se a respiração começar normalmente, permaneça com a vítima até que a ajuda chegue.

Se você se sentir desconfortável em dar respirações de resgate, lembre-se de que as compressões torácicas sozinhas são salva-vidas – não fique aí parado, sem fazer nada.É importante não deixar as mãos saltarem quando você estiver realizando compressões no peito – certifique-se de que o calcanhar da sua mão esteja tocando o peito da vítima o tempo todo durante as compressões torácicas. Você pode ouvir alguns estalos e estalos durante as compressões torácicas; isso é normal, então não pare.