A ejaculação dolorosa pode prejudicar os relacionamentos, minar a auto-estima e transformar um dos prazeres da vida em uma fonte de frustração. Pode ser uma experiência assustadora, mas não é nada para se envergonhar. Para a maioria dos homens, manifesta-se como dor durante ou imediatamente após a ejaculação.
Alguns homens sentem-se envergonhados quando a ejaculação é dolorosa, mas é um sintoma relativamente comum. Também é altamente tratável e pode ser o primeiro sintoma de outro problema, como inchaço na próstata.
Vários estudos descobriram que entre 1% e 10% dos homens experimentam esse sintoma. Até 30% a 75% dos homens com uma condição chamada prostatite sentem dor durante a ejaculação.
Neste artigo, examinamos os sintomas e as causas da ejaculação dolorosa, juntamente com o que pode ser feito para tratá-los.
Sintomas
Os sintomas da ejaculação dolorosa variam de homem para homem. Eles também podem mudar com o tempo.
Alguns homens só experimentam sintomas depois de fazer sexo com um parceiro, mas não quando se masturbam.
Alguns dos sintomas mais notáveis incluem:
- dor durante ou imediatamente após a ejaculação
- dor ao redor do pênis, bexiga ou reto
- dor que começa pouco antes ou depois da ejaculação
- dor durante a micção, especialmente imediatamente após a ejaculação
A dor pode durar apenas alguns minutos ou até 24 horas após a ejaculação. Pode ser leve ou muito intenso.
Causas
Uma ampla gama de condições pode causar ejaculação dolorosa.
Na maioria dos homens, a dor durante a ejaculação é devida a uma condição médica. Às vezes, os médicos não conseguem encontrar uma causa médica. Quando isso ocorre, alguns homens podem precisar de apoio na forma de psicoterapia para gerenciar sua condição.
Distúrbios da próstata
A maior parte da literatura médica sobre ejaculação dolorosa se concentra em problemas com a próstata. A prostatite é uma causa comum.
Homens com prostatite têm inchaço e inflamação da próstata. Este inchaço é frequentemente devido a uma infecção da próstata. A prostatite também pode ser causada por outros problemas, como danos nos nervos ou infecção do trato urinário (ITU) que danificam a próstata.
Homens com diabetes são mais propensos a sofrer danos nos nervos que causam prostatite.
Uma condição chamada hiperplasia benigna da próstata (BPH), que faz com que a próstata aumente, também pode afetar a ejaculação. Homens com hiperplasia prostática benigna também podem ter micção dolorosa ou difícil ou necessidade freqüente de urinar.
Outros problemas de próstata, incluindo cirurgia na próstata e câncer de próstata, também podem causar ejaculação dolorosa.
Medicação
Alguns medicamentos podem causar ejaculação dolorosa. Os antidepressivos podem causar uma série de problemas sexuais, incluindo alterações na libido, disfunção erétil (DE) e ejaculação dolorosa.
Relacionamento e problemas emocionais
Depressão, ansiedade e estresse podem mudar radicalmente a vida sexual de um homem. Da mesma forma, problemas em um relacionamento podem se manifestar como sintomas físicos, incluindo a ejaculação dolorosa.
Homens que não sentem dor quando se masturbam podem ter ejaculação dolorosa devido a problemas emocionais ou de relacionamento.
Problemas de vesícula seminal
A vesícula seminal é uma glândula onde o esperma se mistura com outros fluidos para produzir sêmen. Problemas com esta glândula, particularmente os crescimentos duros chamados cálculos, podem tornar a ejaculação dolorosa.
Procedimentos pélvicos
Procedimentos nos genitais ou na pelve, incluindo a radiação pélvica, podem danificar a próstata e outras partes do corpo que desempenham um papel na ejaculação. Esse dano pode tornar a ejaculação dolorosa.
Infecções sexualmente transmissíveis
Uma ampla gama de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) pode tornar a ejaculação dolorosa. Os homens podem notar uma sensação de queimação ao ejacular, urinar ou ambos. Clamídia e tricomoníase são culpados comuns.
Problemas do sistema nervoso
Distúrbios que afetam o sistema nervoso, como o diabetes, podem danificar os nervos associados ao orgasmo e à ejaculação.
Algumas lesões físicas também podem prejudicar os nervos. Homens com lesões na medula espinhal podem experimentar uma série de sensações incomuns durante a ejaculação.
Toxicidade do mercúrio
Alguns relatos de casos ligam o envenenamento por mercúrio, muitas vezes devido a peixes contaminados, com ejaculação dolorosa. Mais pesquisas são necessárias para determinar a força desse link.
Ejaculação dolorosa e micção
Algumas pessoas que sofrem de ejaculação dolorosa também podem sentir dor ao urinar. Quando isso acontece, a causa pode ser um desses problemas subjacentes:
- prostatite
- BPH
- tricomoníase
- clamídia
Muitos nervos e tecidos estão envolvidos na ejaculação e na micção. Como resultado, quaisquer condições, lesões ou procedimentos que afetem esta área do corpo podem resultar em ejaculação dolorosa e micção.
Tratamento
O tratamento para a ejaculação dolorosa depende da causa.
Um exame deve começar com um histórico médico completo que inclua perguntas sobre a saúde mental e os relacionamentos de um homem. O médico perguntará sobre os medicamentos usados atualmente e no passado, bem como sobre qualquer histórico atual ou anterior de DSTs. Testes abrangentes para DSTs também podem ser úteis.
Um exame pélvico, incluindo um exame de próstata, pode avaliar a prostatite, HBP e lesões. O médico também pode realizar exames de sangue para testar o antígeno específico da próstata (PSA). Esta substância tende a aumentar em homens com certas condições de próstata, incluindo câncer de próstata.
Na maioria dos casos, tratar a causa subjacente também corrige os sintomas da ejaculação dolorosa. Algumas opções de tratamento podem incluir:
- antibióticos para tratar uma infecção da próstata ou IST
- troca de medicamentos se o culpado for uma droga
- cirurgia para tratar câncer de próstata e outros problemas de próstata
- psicoterapia e mudanças no estilo de vida para abordar problemas emocionais e de relacionamento
Danos nos nervos podem ser irreversíveis, mas o médico provavelmente ainda vai querer tratar a causa subjacente. Se o fizer, pode impedir que os danos nos nervos se agravem.
Quando o tratamento falha, ou o médico não consegue descobrir a causa, um homem pode tentar algumas estratégias alternativas que possam reduzir a dor. Algumas opções incluem:
- terapia sexual
- exercícios do assoalho pélvico para fortalecer os músculos envolvidos na ejaculação
- Medicação para dor
- medicamentos relaxantes musculares
- medicações anticonvulsivas
Complicações
A ejaculação dolorosa não é perigosa, mas pode prejudicar a qualidade de vida de um homem. Homens que experimentam ejaculação dolorosa também podem relatar:
- perda de interesse em sexo
- vergonha
- problemas de relacionamento
- problemas de auto-estima
- preocupações com fertilidade
Quando ver um médico
Embora a ejaculação dolorosa em si não seja perigosa, algumas das condições que a causam são. Menor qualidade de vida também deve ser levada a sério e garante tratamento médico.
Homens que experimentam ejaculação dolorosa devem consultar um médico especializado em saúde geniturinária ou disfunção da ejaculação.
O tratamento precoce pode evitar que as condições subjacentes se agravem. Em muitos casos, a causa é facilmente tratada e completamente reversível.
Outlook
Alguns homens se sentem constrangidos com a ejaculação dolorosa, ou desconfortáveis em discutir os sintomas com o médico. Outros se resignam a viver com uma vida sexual menos satisfatória. Os homens não precisam fazer isso.
A ejaculação dolorosa é um problema médico real que merece tratamento imediato.
Algumas discussões com um médico podem ser suficientes para melhorar a vida sexual de um homem e reduzir sua dor. Não há benefício em sofrer em silêncio, especialmente porque a ejaculação dolorosa não tratada muitas vezes piora.
