O impetigo é uma infecção cutânea altamente contagiosa, com maior probabilidade de afetar crianças de 2 a 5 anos. O primeiro sinal é uma mancha de pele vermelha e com coceira.
No norte da Europa, norte da América e Canadá, é a infecção bacteriana mais comum na pele em crianças, mas pode acontecer em qualquer idade. É mais comum que as pessoas vivam em ambientes confinados, como quartéis do exército ou em climas quentes e úmidos.
Impetigo raramente é grave e geralmente resolve por conta própria dentro de 2 semanas. No entanto, as complicações às vezes ocorrem, portanto, um médico pode prescrever uma pomada antibiótica ou antibióticos orais.
Fatos rápidos sobre impetigo
Aqui estão alguns pontos importantes sobre o impetigo. Mais detalhes estão no artigo principal.
- Impetigo é uma infecção contagiosa da pele que é mais comum em crianças.
- É causado por ou bactérias
- Os sintomas normalmente desaparecem sem tratamento, mas isso depende do tipo de impetigo e da gravidade dos sintomas
Tratamento
O tratamento para o impetigo visa acelerar a cicatrização, melhorar a aparência da pele e prevenir complicações e a disseminação da infecção.
O tipo de tratamento dependerá do tipo de impetigo e da gravidade dos sintomas.
Se a infecção é leve, um médico pode recomendar apenas manter a pele limpa.
Uma infecção mais grave pode necessitar de tratamento com antibióticos.
Antibióticos tópicos
Antibióticos tópicos são aplicados diretamente na pele. O médico pode prescrever uma pomada de mupirocina, como Bactroban. Antes de aplicar pomada, as crostas devem ser removidas com cuidado para que o antibiótico possa penetrar profundamente na pele.
É importante lavar as áreas afetadas da pele com água morna e sabão antes de aplicar um antibiótico tópico. Se possível, luvas de látex devem ser usadas ao aplicar o creme. As mãos devem ser lavadas cuidadosamente depois.
O paciente deve responder ao tratamento dentro de 7 dias.
Antibióticos orais
Estes são prescritos quando o impetigo é mais difundido ou se o paciente não respondeu a antibióticos tópicos. O tipo de antibiótico depende da gravidade e infecção, assim como de outros fatores, incluindo a condição médica do paciente e se eles têm alguma alergia.
Um curso de antibióticos geralmente dura cerca de 7 dias. É importante concluir o curso, mesmo que os sintomas sejam esclarecidos cedo.
Uma criança pode voltar para a escola 24 horas após o início do tratamento com antibiótico, ou quando as feridas estiverem crostas e cicatrizadas.
Remédios naturais
Óleo da árvore do chá; Azeite, alho, óleo de coco e mel Manuka foram relatados para aliviar os sintomas de impetigo, mas mais evidências são necessárias para confirmar isso.
Sintomas
Os principais sintomas do impetigo são feridas vermelhas que estouram e escorrem antes de secar.
Os sintomas dependerão do tipo de impetigo.
Tipos
Existem dois tipos principais de impetigo: não bolhoso e bolhoso.
Impetigo não bolhoso ou impetigo contagioso
Cerca de 70% dos casos de impetigo são desse tipo.
Pequenas bolhas vermelhas aparecem ao redor da boca e do nariz, ou, ocasionalmente, nas extremidades. As bolhas logo estouram e escoam fluido ou pus, deixando crostas douradas grossas, marrom-amareladas.
Quando as crostas secam, elas deixam uma marca vermelha que geralmente cura sem cicatrizes.
Embora as feridas não sejam dolorosas, podem estar coçando muito. É importante não tocar ou arranhá-los para evitar que a infecção se espalhe para outras partes do corpo e outras pessoas.
Em casos raros, os sintomas podem ser mais graves, com febre e glândulas inchadas.
Impetigo bolhoso
O impetigo bolhoso é causado por uma certa cepa que secreta um tipo de toxina que atinge a camada da pele. Ela afeta principalmente crianças menores de 2 anos de idade.
A toxina ataca uma proteína que ajuda a manter a pele unida. Assim que esta proteína é danificada, as bactérias podem se espalhar rapidamente.
Bolhas cheias de líquido de tamanho médio a grande aparecem no tronco, pernas e braços. A pele ao redor da bolha é vermelha e coçando, mas não dolorida. Eles geralmente se espalham rapidamente e acabam explodindo, deixando uma crosta amarela. A crosta normalmente cura sem cicatrizes.
As bolhas não são dolorosas, mas podem estar coçando muito. Os pacientes devem tentar não tocar ou arranhá-los.
Febre e glândulas inchadas são comuns com este tipo de impetigo.
Causas
O impetigo é causado por:
existe inofensivamente na pele humana e está presente na flora normal da boca. No entanto, eles podem causar infecção quando há um corte ou ferida.
A infecção pode começar de duas maneiras:
- Impetigo primário: As bactérias invadem a pele normal e saudável sem um local de entrada.
- Impetigo secundário: As bactérias invadem a pele porque outra infecção ou condição da pele interrompeu a barreira cutânea, como o eczema ou a sarna.
Como as bactérias entram na pele?
Impetigo em adultos geralmente resulta de lesões na pele, muitas vezes de outra condição da pele, como dermatite, uma inflamação da pele.
As crianças geralmente são infectadas após um corte, arranhão ou picada de inseto, mas a infecção pode ocorrer sem dano aparente à pele.
Como isso se espalha?
Uma pessoa pode ser infectada tocando em coisas com as quais uma pessoa infectada entrou em contato, como roupas de cama, toalhas, brinquedos e roupas. Uma vez infectada, essa pessoa pode facilmente transmiti-la a outras pessoas.
Os sintomas não aparecem até 4 a 10 dias após a exposição inicial à bactéria. Durante esses dias, as pessoas geralmente transmitem a infecção para outras pessoas porque não sabem que estão infectadas.
As crianças podem ter mais probabilidade de se infectar e apresentar sintomas porque seus sistemas imunológicos ainda não estão totalmente desenvolvidos.
Quando os sintomas aparecem, o indivíduo deve permanecer em casa e não retornar à escola ou ao trabalho até que as lesões estejam secas com crostas ou até 48 horas após o início do tratamento antibiótico.
Bebês
O impetigo é comum entre crianças em idade pré-escolar e em idade escolar. Pode afetar o rosto, pescoço, mãos e área da fralda.
Danos à pele devido a cortes, escoriações ou erupção de hera venenosa podem permitir a entrada da infecção.
Pode facilmente se espalhar entre as crianças. Para reduzir o risco, encoraje as crianças a lavar as mãos regularmente e a não arranhar ou tocar em feridas ou lesões na pele. Mantenha panos, toalhas, roupas e roupas de cama separadas também.
As crianças que têm algum sinal de impetigo devem procurar um médico. Se feridas não cicatrizam após 3 dias de tratamento, ou se uma febre se desenvolver, você deve retornar ao médico.
Diagnóstico
Impetigo é bastante fácil de diagnosticar, examinando a área afetada. O médico provavelmente perguntará ao paciente, pai ou cuidador sobre quaisquer cortes, arranhões ou picadas de insetos recentes na área afetada.
Eles também vão tentar descobrir se apareceu com outra condição da pele, como a sarna.
Outros testes podem ser encomendados se:
- os sintomas são graves e se espalharam para muitas partes do corpo
- o paciente não responde ao tratamento
- a infecção continua recorrente
O médico limpará suavemente uma área com crostas com um cotonete para ver qual germe está causando o impetigo e qual antibiótico é mais provável de funcionar. Um cotonete também pode ajudar a determinar se há outra infecção, como micose ou telhas.
Se o paciente tiver repetidos episódios de impetigo, o médico pode tirar um cotonete do nariz para determinar se as bactérias infecciosas estão localizadas lá.
Complicações
Muito raramente, complicações podem ocorrer. Estes podem ser sérios. Se os sintomas piorarem, o paciente deve retornar ao médico.
As seguintes complicações são possíveis:
- Celulite: se as bactérias se multiplicam e se espalham em camadas mais profundas da pele, isso não é mais impetigo, mas uma complicação mais séria, a celulite. A pele ficará vermelha e inflamada, e haverá febre e dor.
- Psoríase gutata: manchas vermelhas e escamosas de pele inflamada se desenvolvem em todas as partes do corpo. É não infeccioso e pode ocorrer em crianças e adolescentes após uma infecção bacteriana, especialmente uma infecção na garganta.
- Escarlatina: Esta é uma infecção bacteriana rara causada por. Os sintomas incluem uma erupção cutânea fina e rosada em todo o corpo e, possivelmente, náusea, vômito e dor.
- Bacteremia ou sepse: uma infecção bacteriana do sangue, levando a febre, possivelmente respiração rápida, vômitos, confusão e tontura. Esta é uma infecção com risco de vida e requer hospitalização imediata.
- Glomerulonefrite pós-estreptocócica: Infecção dos pequenos vasos sangüíneos nos rins que podem ser fatais para adultos. Esta complicação do impetigo é muito rara. Os sintomas incluem urina escura e hipertensão. A hospitalização é geralmente necessária para monitorar a pressão arterial.
Prevenção
Uma boa higiene é a melhor maneira de reduzir o risco de desenvolver ou espalhar impetigo. Lavar todos os cortes, arranhões, escoriações e picadas de insetos imediatamente e mantê-los limpos ajudará a reduzir o risco.
Se alguém tem impetigo, é importante manter seus pertences isolados de outras pessoas e seguir rigorosas medidas de higiene.
O seguinte ajudará a prevenir a propagação da infecção para outras pessoas e também para outras partes do corpo do paciente:
- lavar as áreas afetadas com sabão neutro e água corrente, cobrindo a área levemente com gaze
- não tocar nas feridas e desencorajar o paciente a fazê-lo
- manter as roupas, a roupa de cama, as toalhas e outros artigos de toalete separados do paciente, e lavá-los diariamente a 60 ° C (140 ° Fahrenheit) ou superior
- quando aplicar pomada antibiótica, usando luvas e lavando as mãos cuidadosamente depois
- manter as unhas do paciente curtas para reduzir o risco
- garantindo que as mãos do cuidador e do paciente sejam lavadas com frequência
- isolando o paciente até que eles não sejam contagiosos
Para evitar uma recorrência, verifique se qualquer condição da pele, como eczema, é tratada adequadamente.
