A escarlatina, ou escarlatina, é uma doença que envolve uma erupção cutânea rosa-vermelha característica.
Ela afeta principalmente crianças. Se não for tratada, às vezes pode levar a complicações graves.
No passado, era uma doença grave na infância, mas os antibióticos modernos tornaram isso muito mais raro e menos ameaçador.
No entanto, surtos ocasionais e significativos ainda ocorrem.
Crianças de 5 a 15 anos têm maior risco de desenvolver escarlatina do que outros grupos etários. Cerca de 80 por cento dos casos ocorrem em crianças menores de 10 anos.
Fatos rápidos sobre a escarlatina
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a escarlatina. Mais detalhes estão no artigo principal.
- A escarlatina é menos comum agora do que no passado, mas surtos ainda ocorrem.
- As bactérias que causam infecções na garganta também são responsáveis pela escarlatina.
- Pode ser tratado com sucesso com antibióticos.
- Os principais sintomas são erupção cutânea, dor de garganta e febre.
Visão geral
Visão geral
A escarlatina é causada por uma toxina liberada pelas bactérias, o mesmo organismo que causa infecções na garganta.
Uma pequena porcentagem de pacientes com infecções por estreptococos, como estreptococo ou impetigo, desenvolve escarlatina.
Outro termo, a escarlatina é freqüentemente usada como sinônimo de escarlatina, mas a escarlatina geralmente se refere a uma forma menos aguda.
O tratamento precoce com antibióticos pode prevenir complicações.
Sintomas
Sintomas
Sinais e sintomas geralmente aparecem cerca de 1 a 4 dias após a infecção inicial. Os primeiros sintomas da escarlatina são geralmente:
- dor de garganta vermelha, às vezes com manchas brancas ou amareladas
- uma febre de 101 Fahrenheit (38.3 Celsius) ou mais, freqüentemente com calafrios.
A erupção aparece 12 a 48 horas após esses primeiros sintomas.
Manchas vermelhas aparecem na pele. Estes se transformam em uma erupção fina rosa-vermelha que se parece com queimaduras solares. A pele fica áspera quando tocada, como uma lixa.
A erupção se espalha para os ouvidos, pescoço, cotovelos, parte interna das coxas e virilha, peito e outras partes do corpo.
Geralmente não aparece no rosto, mas as bochechas do paciente ficam vermelhas e a área ao redor da boca fica pálida.
Se um copo for pressionado na pele, a erupção ficará branca.
Após cerca de 6 dias, a erupção geralmente desaparece. Nos casos mais leves, a erupção pode ser o único sintoma.
Outros sintomas possíveis incluem:
- dificuldade em engolir
- Sentindo mal
- dor de cabeça
- coceira
- náuseas, vômitos, perda de apetite e dor abdominal
- vasos sanguíneos rompidos nas dobras do corpo, por exemplo, axilas, virilha, cotovelos, joelhos e pescoço, conhecidas como linhas de Pastia
- glândulas do pescoço inchadas, ou gânglios linfáticos, que são sensíveis ao toque
- forma-se um revestimento branco na língua que descasca, deixando uma língua vermelha e inchada “morango”
Se ocorrerem dores musculares graves, vômitos ou diarréia, o médico precisará descartar outras possíveis causas, como a síndrome do choque tóxico (SST).
A pele das mãos e dos pés descascará até 6 semanas após a erupção.
causas
Causas
A escarlatina é causada pela bactéria, ou estreptococo beta-hemolítico do grupo A, a mesma bactéria que causa a faringite estreptocócica.
Quando as bactérias liberam toxinas, ocorrem sintomas de febre escarlate.
Como se espalha?
A escarlatina é transmitida através dos fluidos da boca e do nariz. Quando uma pessoa com escarlatina tosse ou espirra, as bactérias ficam no ar em gotículas de água.
Outra pessoa pode pegá-lo inalando essas gotículas ou tocando em alguma coisa em que as gotículas caiam, como a maçaneta da porta, e depois tocando o nariz e a boca.
Tocar a pele de uma pessoa com infecção cutânea estreptocócica também pode disseminar a infecção. Compartilhar toalhas, banhos, roupas ou roupas de cama com uma pessoa infectada aumenta o risco.
Uma pessoa com escarlatina que não é tratada pode ser contagiosa por várias semanas, mesmo depois que os sintomas desaparecem.
Alguns indivíduos não reagem à toxina. Eles podem carregar e transmitir a infecção sem apresentar nenhum sintoma. Somente aqueles que reagem à toxina desenvolverão sintomas.
Isso torna difícil para alguém saber se eles foram expostos.
Menos comumente, a infecção pode ocorrer ao tocar ou consumir alimentos contaminados, especialmente leite.
As bactérias podem se espalhar com mais facilidade entre as pessoas em contato próximo, por exemplo, na escola, em casa ou no trabalho.
diagnóstico
Diagnóstico
Um médico normalmente pode diagnosticar a escarlatina observando os sinais e sintomas.
Um cotonete pode ajudar a determinar quais bactérias causaram a infecção. Às vezes, um exame de sangue também é solicitado.
tratamento
Tratamento
A maioria dos casos leves de escarlatina se resolve em uma semana sem tratamento.
No entanto, o tratamento é importante, pois isso irá acelerar a recuperação e reduzir o risco de complicações.
O tratamento normalmente envolve um curso de 10 dias de antibióticos orais, geralmente penicilina.
A febre geralmente ocorre dentro de 12 a 24 horas depois de tomar o primeiro medicamento antibiótico, e os pacientes normalmente se recuperam 4 a 5 dias após o início do tratamento.
Pacientes alérgicos à penicilina podem tomar eritromicina ou outro antibiótico.
É importante tomar todo o curso de antibióticos, mesmo que os sintomas desapareçam antes de terminar. Isso é necessário para se livrar da infecção e reduzir o risco de desenvolvimento de distúrbios pós-estreptococo.
Se o paciente não começar a se sentir melhor dentro de 24 a 48 horas após o início do tratamento com antibiótico, ele deve entrar em contato com um médico.
O paciente não é mais contagioso 24 horas após o início dos antibióticos, mas deve permanecer em casa durante todo o tratamento com antibióticos.
Gerenciando os sintomas em casa
Ao seguir o tratamento antibiótico, outras estratégias podem ajudar a aliviar os sintomas.
É importante beber muitos líquidos, especialmente se não houver apetite. O ambiente deve ser mantido frio.
Tylenol, ou paracetamol, pode ajudar a aliviar dores e aliviar a febre.
Loção de calamina pode ajudar a reduzir a coceira.
complicações
Complicações
A maioria das pessoas não experimentará complicações, mas o seguinte pode ocorrer:
- infecção no ouvido, incluindo otite média
- pneumonia
- abcesso da garganta
- sinusite
- inflamação dos rins, devido a uma resposta imunitária a bactérias estreptococos e, possivelmente, doença renal de longa duração
- febre reumática
- infecções de pele
As seguintes complicações são possíveis, mas muito raras:
- insuficiência renal aguda
- meningite, uma inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal
- fasceíte necrotizante, uma grave doença carnívora
- síndrome do choque tóxico
- endocardite, uma infecção do revestimento interno do coração
- infecção do osso e da medula óssea, conhecida como osteomielite
Outro risco é conhecido como distúrbios neuropsiquiátricos auto-imunes pediátricos associados a infecções por estreptococos (PANDAS).
Algumas pesquisas indicaram que a infecção bacteriana por estreptococos pode desencadear uma resposta auto-imune que piora os sintomas de certos distúrbios da infância.
Estes incluem transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), síndrome de Tourette e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
O aumento dos sintomas geralmente passa após algumas semanas ou meses.
prevenção
Prevenção
As melhores formas de prevenir a transmissão de escarlatina e outras doenças infecciosas são:
- isolamento, ou ficar longe de outras pessoas, incluindo não freqüentar a escola
- lavar ou descartar imediatamente lenços ou lenços usados e lavar bem as mãos com água morna e sabão
- lavagem de mãos completa e frequente com água morna e sabão
- Não compartilhar copos ou utensílios de cozinha
- cobrindo o nariz e a boca ao tossir e espirrar, usando um lenço ou tossindo ou espirrando para dentro do cotovelo
