O pé de trincheira, também conhecido como síndrome do pé de imersão, é um tipo de lesão por frio não congelante. É uma condição que se desenvolve quando os pés estão frios e molhados por um longo tempo e afeta a pele.
Trench Foot recebeu seu nome durante a Primeira Guerra Mundial (1914-1918), quando cerca de 75.000 soldados britânicos e 2.000 americanos desenvolveram a doença após passar longos períodos de tempo nas trincheiras frias e úmidas da linha de frente.
Mais tarde, os marinheiros que serviram durante a Segunda Guerra Mundial (1939-1945) também desenvolveram a condição, e há relatos de que ela é experimentada por pessoas desabrigadas hoje.
Fatos rápidos no pé da trincheira:
- Preparar-se adequadamente para atividades frias e externas pode prevenir o pé de trincheira.
- Em casos graves, a condição pode afetar os dedos dos pés, o calcanhar ou o pé inteiro.
- Normalmente, o pé de trincheira se desenvolve após ser exposto às condições por 1 a 2 dias.
O que é o pé de trincheira?
Pé de trincheira ou pé de imersão é um tipo de dano tecidual causado pela exposição prolongada a condições de frio e umidade. Isso leva a inchaço, dor e distúrbios sensoriais nos pés. Pode levar a danos nos vasos sanguíneos, nervos, pele e músculos.
Pé de trincheira é distinto do congelamento, outra forma de dano tecidual aos pés, em que a pele não congela. É conhecido como uma lesão por frio não congelante (NFCI).
As pessoas que têm essa condição hoje não experimentam o mesmo nível de perda de tecido que os soldados que a desenvolveram durante as guerras.
É uma condição evitável que causa danos a longo prazo e não é contagiosa.
Quais são os principais sintomas?
Os sintomas do pé de trincheira podem incluir:
- formigueiro ou comichão
- dor
- inchaço
- pele fria e manchada
- dormência
- um sentimento espinhoso ou pesado
Uma vez que o pé esquenta, as pessoas podem notar que o pé muda de branco para vermelho, tornando-se seco e dolorido. Podem formar bolhas, levando a pele e tecido a cair do pé lesionado.
Se o pé de trincheira não for tratado, pode levar à gangrena e até mesmo à necessidade de amputação.
Casos de pé de trincheira são categorizados em uma das quatro etapas seguintes:
- Estágio 1 – estágio da lesão: o fluxo sanguíneo é restrito e o tecido está frio e dormente. O membro pode ser vermelho ou branco e não há dor.
- Estágio 2 – pós-lesão imediata: Uma vez que o membro tenha aquecido, ele pode mudar de branco para azul e ficar frio e dormente. Pode haver inchaço leve.
- Estágio 3 – fase hiperaêmica: pode durar de 2 semanas a 3 meses. Durante esse tempo, o membro fica quente e vermelho, e a pele fica seca. Muitas vezes há dor e alfinetes e agulhas. Em casos graves, bolhas podem se desenvolver.
- Estágio 4 – estágio pós-hipêmico: isso pode durar pelo resto da vida da pessoa. Eles podem experimentar sensibilidade aumentada ao frio, alfinetes e agulhas, e um pouco de dor. Também pode haver alguma ulceração em andamento.
O que causa isso?
O pé de trincheira resulta da exposição a temperaturas entre 0 ° C e 15 ° C e o risco aumenta se os pés também estiverem molhados. Ocorre quando baixas temperaturas restringem o fluxo sanguíneo para a área afetada.
Algumas pessoas podem desenvolver sintomas após apenas uma hora de exposição; em outros, os sintomas podem não aparecer por até uma semana.
A gravidade da lesão dependerá do grau de frio, da umidade do tecido e de quanto tempo a pessoa ficou exposta às condições.
O pessoal militar é o mais provável de ser afetado, e há uma sugestão de que o estresse militar contribui para o desenvolvimento do pé de trincheira.
Sabe-se também que o pé de trincheira ocorre entre pessoas que pescam para um povo vivo e desabrigado. Estudos também mostraram que pessoas de etnia africana são mais propensas a desenvolver a doença do que os caucasianos.
Como isso é tratado?
Qualquer um que suspeite que tem pé de trincheira deve procurar atendimento médico. Um profissional de saúde examinará o pé para decidir em que estágio o pé de trincheira chegou.
Enquanto os efeitos imediatos do pé de trincheira podem ser aliviados, a condição pode levar a danos teciduais a longo prazo e dor crônica. Uma pessoa com pé de trincheira pode necessitar de cuidados de seguimento a longo prazo.
A primeira coisa a fazer é remover a pessoa do ambiente úmido e frio e aquecer lentamente o membro afetado. Aquecer rapidamente o pé pode piorar o dano.
As pessoas podem tomar analgésicos para aliviar a dor e devem proteger qualquer ferida de pressão.
Outras etapas incluem:
- limpar e secar os pés completamente
- usando meias limpas e secas todos os dias
- não usar meias quando dorme ou descansa
Em casos graves, as pessoas acham difícil andar por causa do inchaço, dor e bolhas. Eles devem evitar andar e elevar os pés, pois isso ajudará a reduzir o inchaço. O ibuprofeno também ajudará a reduzir a inflamação.
Prevenção
Hidratação, nutrição, abrigo e roupas de proteção adequadas são necessárias para prevenir o pé de trincheira.
Ao se preparar para atividades ao ar livre, as dicas incluem:
- vestindo botas que se encaixam bem
- usando meias grossas de lã
- mantendo o corpo aquecido
- removendo sapatos e meias duas vezes ao dia para secar e massagear os pés
- nunca dormindo em sapatos molhados ou meias
- secar meias molhadas contra a pele antes de colocá-las se não houver outra opção
- manter os pés fora da água ou lama sempre que possível
- respondendo a qualquer formigamento rapidamente
- usar calçado solto para permitir a circulação
Para ajudar a prevenir o pé de trincheira, as pessoas devem tirar os sapatos e as meias molhadas e secar ao ar os pés.
