Uma baixa concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) mostra que os glóbulos vermelhos de alguém não têm hemoglobina suficiente. A hemoglobina é uma proteína rica em ferro e a falta dela pode indicar anemia.
A hemoglobina é responsável pela cor vermelha no sangue e pela circulação de oxigênio ao redor do corpo. A falta de oxigênio causada por uma baixa concentração de hemoglobina pode causar fadiga e outros sintomas de anemia.
O teste de concentração de hemoglobina corpuscular média (MCHC) é uma parte padrão do hemograma completo (CBC) que é feito durante a análise de sangue, e o valor de MCHC é usado para avaliar a gravidade e a causa da anemia.
A hemoglobina baixa pode ajudar o médico a determinar a causa da anemia de uma pessoa, embora os médicos não tratem a doença com base em um baixo HCM.
Causas
A anemia é caracterizada por um baixo nível de hemoglobina. Isso pode ser causado por condições normais, como gravidez, ou por ter uma dieta deficiente em ferro. Em casos raros, pode ser causada por doenças potencialmente fatais, incluindo câncer.
Fatores que causam baixos níveis de hemoglobina incluem:
- menos glóbulos sendo produzidos
- glóbulos vermelhos sendo destruídos mais rapidamente do que podem ser produzidos
- perda de sangue
Causas de perda de sangue incluem feridas, úlceras, hemorróidas ou cânceres. Também pode ser causada por eventos regulares, como a doação de sangue e a menstruação frequentes.
Os seguintes tipos de anemia estão associados a uma baixa concentração de hemoglobina:
Anemia ferropriva
Esta condição pode ser causada por uma dieta deficiente em ferro ou por uma incapacidade de absorver o ferro. Quando menos ferro está disponível para o desenvolvimento de glóbulos vermelhos, os glóbulos vermelhos ficam menores e mais pálidos.
Anemia perniciosa
Isso pode ser causado por uma dieta deficiente em vitamina B-12. A condição também afeta pessoas que não conseguem absorver a vitamina B-12.
Anemia aplástica
Esta condição é caracterizada por um número reduzido de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
Anemia hemolítica
Isso acontece quando os glóbulos vermelhos são removidos do corpo antes do final de sua vida útil e não são substituídos rapidamente pela medula óssea.
Outras condições relacionadas com o MCHC
Em casos raros, a anemia pode indicar outras condições mais sérias, incluindo:
- tratamentos de câncer ou leucemia
- defeitos da medula óssea
- tumores gastrointestinais
- doença renal e hepática
- desordens inflamatórias
A doença renal pode causar anemia porque os rins não são capazes de produzir eritropoietina suficiente. Este é um hormônio que sinaliza a medula óssea para produzir glóbulos vermelhos.
A quimioterapia para o tratamento do câncer também pode afetar a produção de novos glóbulos vermelhos, resultando em anemia.
As seguintes condições médicas podem destruir os glóbulos vermelhos mais rapidamente do que eles podem ser feitos:
- baço aumentado
- porfiria
- infecção do trato urinário
- talassemia
- vasculite
- hemólise
Sintomas
Uma concentração de hemoglobina ligeiramente baixa nem sempre produz sintomas perceptíveis e nem sempre pode ser um sinal de doença. Algumas pessoas não sabem que têm baixa hemoglobina até que tenham uma triagem de sangue de rotina.
Outras pessoas podem desenvolver sintomas perceptíveis, incluindo:
- fraqueza e fadiga
- falta de ar
- pele pálida e gengivas
- pulsação rápida ou irregular
- mãos ou pés frios
- tontura ou dor de cabeça
- Falta de concentração
- dor no peito
Estes sintomas alertam o médico para a possibilidade de anemia.
Diagnóstico
Existem muitas causas subjacentes de anemia. O primeiro passo no desenvolvimento de um plano de tratamento é estabelecer que tipo de anemia está presente e avaliar sua gravidade. Um teste MCHC ajudará a apontar um médico na direção certa.
A anemia é diagnosticada quando o valor da hemoglobina é inferior a 13,5 gramas por decilitro (g / dL) em homens ou inferior a 12,0 g / dL em mulheres. Em crianças, os valores normais de hemoglobina variam com a idade.
Um médico também pode verificar os seguintes valores:
- vitamina B-12 e folato
- ferritina e saturação de ferro
O folato e a vitamina B-12 ajudam o corpo a produzir glóbulos vermelhos. A ferritina é uma proteína do sangue contendo ferro, enquanto a saturação de ferro é a quantidade de ferro disponível para uso.
Se a hemorragia interna é um fator, então uma pessoa pode exigir uma endoscopia ou um raio X. Durante uma endoscopia, uma câmera é usada para detectar possíveis causas de sangramento no trato gastrointestinal superior.
Tratamento
O tratamento para anemia pode incluir mudanças na dieta, suplementos, medicamentos ou transfusões de sangue. Alguns desses tratamentos podem ser realizados em um hospital.
Anemia severa por deficiência de ferro pode exigir injeções de ferro, terapia com ferro intravenoso ou transfusão de sangue. O objetivo é restaurar os níveis de glóbulos vermelhos, hemoglobina e ferro.
Em média, os homens adultos precisam de 8,7 miligramas (mg), e as mulheres adultas precisam de 14,8 mg de ferro por dia. Após a menopausa, as mulheres podem reduzir sua ingestão de ferro para 8,7 mg por dia.
Uma forma sintética da proteína eritropoietina humana pode às vezes ser usada em vez de uma transfusão de sangue. Este medicamento estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos e aumentar a hemoglobina.
Embora este tratamento tenha sido aprovado pelo FDA para algumas aplicações, como a anemia causada pela quimioterapia, ele não foi aprovado para todos os tipos de anemia. Ainda é prescrito, se necessário, para evitar transfusões de sangue.
Prevenção
Alguns tipos de anemia podem ser prevenidos seguindo uma dieta que tenha ferro suficiente, vitamina B12, folato e vitamina C para produzir células sangüíneas saudáveis.
Carnes vermelhas, aves e frutos do mar são boas fontes de ferro. Vegetarianos e veganos podem precisar aumentar a ingestão de ferro com feijão, lentilha, tofu e ervilha.
Produtos alimentícios fortificados com ferro também podem ser úteis.Estes incluem cereais, leites de soja e nozes e algumas marcas de suco de laranja.
Outlook
Muitos tipos de anemia são leves e facilmente tratáveis. Alguns tipos podem durar uma vida inteira, mas podem ser administrados com medicamentos e mudanças na dieta.
O teste MCHC pode ajudar o médico a determinar a causa e a gravidade da anemia. Embora um baixo nível de hemoglobina possa ajudar a identificar anemia, o tratamento será baseado em uma variedade de fatores, incluindo a saúde geral do indivíduo e quaisquer condições de saúde subjacentes.
