A hipervitaminose D é uma condição rara, mas potencialmente grave. Ocorre quando você ingerir muita vitamina D. Geralmente é o resultado de tomar suplementos de vitamina D em altas doses.
Demasiada vitamina D pode causar níveis anormalmente elevados de cálcio no sangue. Isso pode afetar ossos, tecidos e outros órgãos. Pode levar a hipertensão arterial, perda óssea e danos nos rins se não for tratada.
Causas
Você provavelmente não está recebendo muita vitamina D dos alimentos que come ou da exposição ao sol. No entanto, houve casos relatados devido ao uso de bronzeamento artificial. E houve um aumento geral nos casos de hipervitaminose D nos últimos anos.
Geralmente, é necessário tomar mais do que o valor diário recomendado de vitamina D. Se você tomar um multivitamínico, observe a quantidade de vitamina D contida nele. Você pode não precisar tomar cálcio e vitamina D adicionais se estiver consumindo vitamina D do seu multivitamínico.
Alguns medicamentos prescritos usados para tratar a pressão alta (diuréticos tiazídicos) e doenças cardíacas (digoxina) podem causar um aumento da vitamina D no sangue.
A terapia estrogênica, o uso de antiácidos por um longo período de tempo e a isoniazida, um medicamento antituberculose, também podem causar níveis elevados de vitamina D.
A Clínica Mayo afirma que a ingestão dietética recomendada de vitamina D para a maioria dos adultos é de 600 unidades internacionais por dia (UI). Os médicos podem prescrever doses mais altas para tratar condições médicas, como deficiência de vitamina D, diabetes e doenças cardiovasculares, por um curto período de tempo. O uso diário de altas doses de suplementos de vitamina D por vários meses é tóxico.
É mais provável que você desenvolva hipervitaminose D se tomar suplementos de vitamina D e tiver outros problemas de saúde, como:
- doenca renal
- doença hepática
- tuberculose
- hiperparatireoidismo
- sarcoidose
- histoplasmose
Sintomas
Quantidades excessivas de vitamina D no organismo podem elevar os níveis de cálcio no sangue. Isso pode levar a uma condição chamada hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue). Os sintomas incluem:
- fadiga
- perda de apetite
- perda de peso
- sede excessiva
- micção excessiva
- desidratação
- Prisão de ventre
- irritabilidade, nervosismo
- zumbido no ouvido (zumbido)
- fraqueza muscular
- náusea, vômito
- tontura
- confusão, desorientação
- pressão alta
- arritmias cardíacas
Complicações a longo prazo da hipervitaminose D não tratada incluem:
- pedras nos rins
- danos nos rins
- falência renal
- perda óssea excessiva
- calcificação (endurecimento) ou artérias e tecidos moles
Além disso, o aumento do cálcio no sangue pode causar ritmos cardíacos anormais.
Diagnóstico
O seu médico irá rever o seu historial médico e poderá perguntar sobre qualquer receita médica e medicamentos de venda livre e suplementos que esteja a tomar.
Seu médico também pode realizar um exame físico e fazer perguntas sobre seus sintomas. Se o seu médico suspeitar que você pode ter hipervitaminose D, eles podem solicitar exames, incluindo:
- exames de sangue para verificar os níveis de vitamina D, cálcio e fósforo (para determinar se o dano renal está presente)
- exames de urina para verificar se há quantidades excessivas de cálcio na urina
- radiografias ósseas para determinar se há perda óssea significativa
Tratamento
Seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar de tomar suplementos de vitamina D imediatamente. Eles também podem recomendar que você reduza temporariamente a quantidade de cálcio em sua dieta. Em alguns casos, os corticosteróides ou bifosfonatos podem suprimir a liberação de cálcio dos ossos.
Seu médico irá monitorar seus níveis de vitamina D com freqüência até que eles voltem ao normal.
Prevenção
Descontinuar ou diminuir a ingestão de suplementos de alta dose de vitamina D pode prevenir a hipervitaminose D. O limite superior tolerável, ou a ingestão diária máxima de vitamina D, que provavelmente não resultará em nenhum risco à saúde, foi estabelecido em 4.000 UI por dia. Os efeitos adversos foram observados naqueles que tomam menos de 10.000 IUs por dia durante um período prolongado de tempo.
Seu médico também pode recomendar que você diminua a quantidade de cálcio em sua dieta. Um monitoramento cuidadoso é necessário até que seus níveis de vitamina D voltem ao normal.
Para ingerir vitamina D naturalmente, você pode comer alimentos que são ricos, incluindo:
- óleo de fígado de bacalhau
- peixe gordo, como salmão e atum
- bife de fígado
- queijo
- gemas de ovo
- alguns cogumelos
Você também pode encontrar alimentos enriquecidos com vitamina D, incluindo leite, suco de laranja e iogurte. A exposição moderada à luz solar é outra fonte natural de vitamina D. Quinze minutos ou menos com as extremidades expostas à luz solar direta, antes de colocar protetor solar, é uma ótima maneira de melhorar seu nível de vitamina D naturalmente.
