Um cisto de Bartholin, ou cisto do ducto de Bartholin, ocorre quando o ducto da glândula de Bartholin é bloqueado, resultando no desenvolvimento de um cisto cheio de líquido.
Às vezes pode ser causada por uma infecção, mas o cisto de Bartholin não é uma infecção.
As glândulas de Bartholin estão situadas entre a vagina e a vulva (a parte externa dos genitais femininos) e produzem um fluido que ajuda a reduzir o atrito durante o ato sexual. Eles não são normalmente visíveis a olho nu.
Thomas Bartholin (1616-1680), um médico, matemático e teólogo dinamarquês, foi a primeira pessoa a descrever essas glândulas, daí seu nome. Ele era mais conhecido por seu trabalho na descoberta do sistema linfático em humanos.
Fatos rápidos sobre o cisto de Bartholin
- Os cistos de Bartholin podem causar dor ou desconforto, mas não apresentam risco de vida.
- Nem todos os cistos de Bartholin requerem tratamento.
- Os cistos de Bartholin são comumente pequenos e não apresentam sintomas apresentáveis, o que significa que o diagnóstico pode ser adiado até o exame médico.
Causas
As glândulas de Bartholin, também conhecidas como as principais glândulas vestibulares, são um par de glândulas entre a vagina e a vulva que produzem lubrificação quando estimuladas.
Juntamente com as glândulas vestibulares menores, elas ajudam na relação sexual, reduzindo o atrito.
O fluido lubrificante vai das glândulas de Bartholin por pequenos tubos (ductos) que têm cerca de 2cm de comprimento na parte inferior da entrada da vagina.
Se houver um bloqueio nesses dutos, o lubrificante se acumula. Os dutos se expandem e um cisto é formado. Este é um cisto de Bartholin. Quando o cisto é formado, há risco de infecção na área e um abscesso subsequente.
É mais provável que uma mulher tenha um cisto da glândula de Bartholin quando ela está:
- jovem e sexualmente ativa
- ainda não engravidou
- acabou de ter uma gravidez
Cistos podem variar em tamanho de uma lentilha para uma bola de golfe. Embora os cistos de Bartholin não sejam sexualmente transmissíveis, a gonorreia (uma doença sexualmente transmissível) é uma causa comum.
Um cisto é uma estrutura fechada em forma de saco cheia de líquido, que pode ser semi-sólido ou incluir gás.
Uma infecção bacteriana pode causar o bloqueio e subsequente cisto.
Exemplos incluem:
- , que causa gonorreia
- , que causa clamídia
- , que pode afetar o suprimento de água e causar colite hemorrágica
- , que pode causar pneumonia e infecções do ouvido médio
- HIB), que pode causar infecções nos ouvidos e infecções respiratórias
Tratamento
Se o cisto é pequeno e não apresenta sintomas, o médico pode recomendar o não tratamento, mas o paciente será solicitado a relatar qualquer aumento no tamanho do cisto.
Qualquer caroço na área vaginal deve ser relatado, especialmente se o paciente iniciou a menopausa.
Se o tratamento for oferecido, o médico pode prescrever antibióticos.
Às vezes, pequenas cirurgias são recomendadas.
Isso envolverá:
- inserindo um cateter no cisto
- inflar o cateter para fixá-lo no lugar
- deixando o cateter por 2 a 4 semanas, para permitir a drenagem do líquido pelo cateter, e uma abertura normal para formar
Outros tratamentos incluem:
Marsupialização: O cirurgião corta o cisto aberto e drena o fluido. As bordas da pele são costuradas abertas para as secreções passarem.
Laser de dióxido de carbono: isso pode criar uma abertura para ajudar a drenar o cisto.
Agulha de aspiração: Uma agulha é usada para drenar o cisto. Às vezes, após a drenagem do cisto, a cavidade é preenchida com uma solução líquida de álcool a 70 por cento por alguns minutos antes de ser drenada, para reduzir as chances de infecção.
Excisão da glândula: Se houver muitos cistos recorrentes que não respondem bem a nenhuma terapia, o médico pode recomendar a remoção da glândula de Bartholin.
Remédios caseiros
Se um pequeno cisto causar desconforto, as opções de tratamento em casa incluem:
- analgésicos sem receita médica (OTC)
- um banho morno pode ajudar o cisto a explodir
- uma compressa morna contra a área afetada pode ajudar a aliviar os sintomas
Sintomas
Não é incomum que uma mulher tenha um cisto de Bartholin e não saiba até que seja examinada por um médico. Comumente, não há sintomas importantes, no entanto, eles podem incluir:
- Lump – um ligeiro nódulo nos lábios (os lábios da genitália feminina) é um sintoma menor que pode não ser perceptível. O cisto geralmente só se desenvolve em uma das duas glândulas.
- Dor – cistos maiores podem causar desconforto e dor na vulva, especialmente durante a relação sexual, ou enquanto caminha ou se senta.
- Abscesso – se uma infecção se desenvolve, pode haver uma coleção de pus, que pode ser dolorosa.
O abscesso pode se desenvolver muito rapidamente. A pele na área afetada pode ficar vermelha, macia e quente. O paciente também pode ter febre.
Quaisquer sintomas semelhantes a cistos ou nódulos na área genital devem ser relatados a um médico e checados para câncer.
Diagnóstico
Um médico geralmente pode diagnosticar esse tipo de cisto durante um exame pélvico.
O médico pode aconselhar o paciente a testar possíveis DSTs (doenças sexualmente transmissíveis). Isso envolveria exames de urina ou sangue, assim como um esfregaço da área genital.
Se a menopausa tiver começado, o médico pode recomendar uma biópsia do cisto para descartar o câncer vulvar.
Complicações
Às vezes, um cisto pode se infectar. Isso pode levar a um abcesso.
Prevenção
Em um número significativo de casos, não há muito que a mulher possa fazer para evitar a ocorrência de um cisto de Bartholin.
Pessoas sexualmente ativas devem usar um método contraceptivo de barreira, como um preservativo.
Algumas pessoas dizem que sentar em um banho morno pode ajudar o cisto a estourar, evitando assim a formação de um abcesso.
