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O que é hiperidrose?

A hiperidrose, também conhecida como polihidrose ou sudorréia, é uma condição caracterizada por sudorese excessiva. A transpiração pode afetar apenas uma área específica ou o corpo todo.

Embora não seja fatal, pode ser desconfortável e causar embaraço e trauma psicológico.

Neste artigo, veremos as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da hiperidrose.

Fatos rápidos sobre hiperidrose

Aqui estão alguns pontos importantes sobre a hiperidrose. Mais detalhes e informações de suporte estão no artigo principal.

  • A hiperidrose tende a começar durante a adolescência
  • Estima-se que 7,8 milhões de americanos têm hiperidrose
  • Mais comumente, os pés, mãos, rosto e axilas são afetados
  • Existem vários remédios que podem reduzir os sintomas

O que é hiperidrose?

[Homem suado de camisa azul]

A transpiração excessiva associada à hiperidrose é normalmente mais ativa nas mãos, nos pés, nas axilas e na virilha, devido à concentração relativamente alta de glândulas sudoríparas.

  • Hiperidrose focal: quando a transpiração excessiva é localizada. Por exemplo, a hiperidrose palmoplantar é sudorese excessiva das palmas das mãos e solas dos pés.
  • Hiperidrose generalizada: A transpiração excessiva afeta todo o corpo.

A hiperidrose pode estar presente desde o nascimento ou pode se desenvolver mais tarde na vida. No entanto, a maioria dos casos de transpiração excessiva tendem a começar durante a adolescência de uma pessoa.

A condição pode ser devido a uma condição de saúde subjacente ou sem causa aparente:

  • Hiperidrose idiopática primária: “Idiopático” significa “causa desconhecida”. Na maioria dos casos, a hiperidrose é localizada.
  • Hiperidrose Secundária: A pessoa transpira muito por causa de uma condição de saúde subjacente, como obesidade, gota, menopausa, tumor, intoxicação por mercúrio, diabetes mellitus ou hipertireoidismo (glândula tireoide hiperativa).

De acordo com a International Hyperhidrosis Association, aproximadamente 2,8% dos americanos são afetados pela hiperidrose; isso é cerca de 7,8 milhões de pessoas.

Para alguns, os sintomas da hiperidrose são tão graves que se tornam embaraçosos, causando desconforto e ansiedade. As escolhas de carreira do paciente, atividades de tempo livre, relacionamentos pessoais, auto-imagem e bem-estar emocional podem ser afetados.

Felizmente, existem várias opções que podem tratar os sintomas de forma eficaz. O maior desafio no tratamento da hiperidrose é o número significativo de pessoas que não procuram aconselhamento médico, seja por constrangimento ou por não saberem que existe tratamento eficaz.

Sintomas

A hiperidrose é definida como uma transpiração que perturba as atividades normais. Episódios de transpiração excessiva ocorrem pelo menos uma vez por semana, sem razão clara e têm um efeito sobre a vida social ou atividades diárias.

[Mulher suada de camisa cinza]

Sinais e sintomas de hiperidrose podem incluir:

  • Palmas úmidas ou úmidas das mãos
  • Solas úmidas ou úmidas dos pés
  • Transpiração frequente
  • Suor visível que penetra na roupa

Pessoas com hiperidrose podem experimentar o seguinte:

  • Problemas de pele irritantes e dolorosos, como infecções fúngicas ou bacterianas
  • Preocupando-se com roupas manchadas
  • Relutante em fazer contato físico
  • Auto-consciente
  • Socialmente retraído, às vezes levando à depressão
  • Selecione um emprego em que o contato físico ou interação humana não é um requisito de trabalho
  • Gasta uma grande quantidade de tempo todos os dias lidando com o suor, como trocar de roupa, limpar, colocar guardanapos ou almofadas sob os braços, lavar roupa, usar roupas volumosas ou escuras.
  • Preocupe-se mais do que outras pessoas com o odor corporal

Os especialistas não sabem ao certo o motivo, mas a transpiração excessiva durante o sono não é comum em pessoas com hiperidrose primária (o tipo não está ligado a nenhuma condição médica subjacente).

Causas

As causas da hiperidrose primária não são bem compreendidas; Por outro lado, a hiperidrose secundária tem uma longa lista de causas conhecidas.

Causas da hiperidrose primária

[Homem suado de camisa cinza]

As pessoas costumavam pensar que a hiperidrose primária estava ligada ao estado mental e emocional do paciente, que a condição era psicológica e afetava apenas indivíduos estressados, ansiosos ou nervosos.

No entanto, pesquisas recentes demonstraram que indivíduos com hiperidrose primária não são mais propensos a sentimentos de ansiedade, nervosismo ou estresse emocional do que o resto da população quando expostos aos mesmos fatores desencadeantes.

Na verdade, é o contrário – os sentimentos emocionais e mentais experimentados por muitos pacientes com hiperidrose são causados ​​pela transpiração excessiva.

Estudos também mostraram que certos genes desempenham um papel na hiperidrose, fazendo com que pareça mais provável que ela possa ser herdada. A maioria dos pacientes com hiperidrose primária tem um irmão ou pai com a doença.

Causas da hiperidrose secundária

  • Lesão da medula espinal
  • Abuso de álcool
  • Ansiedade
  • Diabetes
  • Gota
  • Doença cardíaca
  • Hipertireoidismo – uma glândula tireóide hiperativa
  • Obesidade
  • Mal de Parkinson
  • Gravidez
  • Parada respiratória
  • Telhas
  • Alguns tipos de câncer, como a doença de Hodgkin
  • Algumas infecções – HIV, malária, tuberculose
  • Alguns medicamentos, incluindo alguns antidepressivos, anticolinesterases (para doença de Alzheimer), pilocarpina (para glaucoma), propranolol (para pressão alta)
  • Abuso de substâncias

Diagnóstico

Inicialmente, um médico pode tentar descartar quaisquer condições subjacentes, como uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) ou baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia), ordenando exames de sangue e urina.

Os pacientes serão questionados sobre os padrões de sudorese – quais partes do corpo são afetadas, com que frequência os episódios de sudorese ocorrem e se ocorre sudorese durante o sono.

O paciente pode ser solicitado a fazer uma série de perguntas ou preencher um questionário sobre o impacto da transpiração excessiva; perguntas podem incluir:

  • Você carrega alguma coisa ao redor para lidar com episódios de transpiração excessiva, como guardanapos, antitranspirantes, toalhas ou absorventes?
  • A hiperidrose afeta seu comportamento ou estado mental quando você está em público?
  • A hiperidrose teve algum efeito no seu emprego?
  • Você já perdeu um amigo devido à hiperidrose?
  • Com que frequência você troca de roupa?
  • Com que frequência você lava ou toma banho?
  • Com que frequência pensa em transpiração excessiva?

Teste de suor termorregulatório: um pó sensível à umidade é aplicado na pele. Quando a transpiração excessiva ocorre à temperatura ambiente, o pó muda de cor. O paciente é então exposto a altas temperaturas e umidade em um gabinete de suor, que provoca sudorese em todo o corpo.

Quando expostos ao calor, as pessoas que não têm hiperidrose tendem a não suar excessivamente nas palmas das mãos, mas os pacientes com hiperidrose o fazem. Este teste também ajuda o médico a determinar a gravidade da doença.

Remédios naturais

Algumas alterações na atividade diária e no estilo de vida podem ajudar a melhorar os sintomas:

  • Antiperspirantes – os desodorantes não param de suar, mas os sprays antitranspirantes fazem isso. Alguns antitranspirantes de prescrição incluem cloreto de alumínio, que liga as glândulas sudoríparas.
  • Escudos da axila – almofadas usadas na axila para proteger uma peça de roupa da transpiração.
  • Roupas – certas fibras sintéticas, como o náilon, podem piorar os sintomas. Roupas soltas é melhor.
  • Sapatos – materiais sintéticos são mais propensos a piorar os sintomas. Materiais naturais, como couro, são recomendados.
  • Meias – algumas meias são melhores para absorver umidade, como fibras grossas e moles feitas de fibras naturais.

Se essas medidas não forem eficazes, o tratamento médico pode ajudar.

Tratamento

Um médico pode encaminhar a pessoa a um especialista em pele ou a um dermatologista.

Eles podem recomendar:

Iontoforese – as mãos e os pés estão submersos em uma tigela de água. Uma corrente elétrica indolor é passada pela água. A maioria dos pacientes precisa de dois a quatro tratamentos de 20 a 30 minutos.

Toxina botulínica (injeções de Botox) – Injeções de Botox bloqueiam os nervos que ativam as glândulas sudoríparas. Pacientes com hiperidrose podem precisar de várias injeções para resultados efetivos.

Medicamentos anticolinérgicos – estes medicamentos inibem a transmissão dos impulsos nervosos parassimpáticos. Os pacientes geralmente notam uma melhora nos sintomas em cerca de duas semanas.

ETS (simpatectomia torácica endoscópica) – esta intervenção cirúrgica é recomendada apenas em casos graves que não responderam a outros tratamentos. Os nervos que levam mensagens para as glândulas sudoríparas são cortados.

ETS pode ser usado para tratar a hiperidrose da face, mãos ou axilas. A ETS não é recomendada para o tratamento da hiperidrose dos pés devido ao risco de disfunção sexual permanente.

Complicações

Se a hiperidrose não for tratada, pode levar a complicações.

  • Infecções nas unhas: especialmente infecções nas unhas.
  • Verrugas: Crescimento da pele causado pelo HPV (papilomavírus humano).
  • Infecções bacterianas: Especialmente em torno dos folículos pilosos e entre os dedos dos pés.
  • Erupção (calor espinhoso, miliária): Uma erupção cutânea com comichão e vermelhidão que frequentemente causa uma sensação de picada ou formigamento. A erupção de calor se desenvolve quando os dutos de suor ficam bloqueados e a transpiração fica presa sob a pele.
  • Impacto psicológico: A transpiração excessiva pode afetar a autoconfiança, o trabalho e os relacionamentos do paciente. Alguns indivíduos podem ficar ansiosos, estressados ​​emocionalmente, socialmente retraídos e até deprimidos.

Em média, uma pessoa com hiperidrose procura ajuda médica depois de viver com a doença por 9 anos. É importante divulgar que os sintomas da transpiração excessiva podem ser efetivamente tratados.

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