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O que é esteatorréia ou fezes gordurosas?

Esteatorréia, ou fezes gordurosas, ocorre quando há muita gordura nas fezes. Fezes ou fezes contêm uma mistura de nutrientes não digeridos. Estes incluem proteínas, fibras e sais.

As fezes também contêm células mucosas mortas ou qualquer outro resíduo que o corpo possa excretar. Neste artigo, aprenda sobre o que causa fezes gordurosas e como elas são tratadas.

Causas

Esteatorréia - várias nozes em uma mesa de madeira

A esteatorréia geralmente não é uma preocupação importante para a saúde e ocorre após a ingestão de refeições com alto teor de gordura, fibras ou oxalato de potássio.

Alguns alimentos que são especialmente ricos em gorduras e fibras não digeríveis ou difíceis de digerir são causas prováveis ​​de esteatorréia.

Alimentos e bebidas comuns conhecidos por causar esteatorréia incluem:

  • nozes, especialmente nozes inteiras com a pele ou casca intacta
  • peixes oleosos e com alto teor de gordura, como o escolar ou o peixe-óleo, que podem ser mal-rotulados ou atum gordo
  • álcool excessivo
  • gorduras artificiais
  • óleos naturopatas ou essenciais
  • óleo de coco e palmiste
  • produtos de trigo integral

Os sintomas graves ou prolongados da esteatorréia podem ser um sinal de uma condição médica, como um distúrbio de má absorção, deficiência enzimática ou doença gastrointestinal.

Condições médicas conhecidas por causar esteatorréia incluem:

  • algumas doenças pancreáticas
  • fibrose cística
  • dano ou falha renal
  • dano ou falha no fígado
  • hipoparatireoidismo ou pouco hormônio da paratireoide
  • câncer de vesícula biliar, cálculos biliares ou remoção da vesícula biliar
  • doença celíaca
  • Doença de Crohn
  • condições do metabolismo lipídico (gordura), como a doença de Gaucher e a doença de Tay-Sachs
  • infecções bacterianas do trato gastrointestinal, especialmente e doença de Whipple
  • Cirurgia gastrobariátrica
  • lesão ou dano intestinal
  • diabetes
  • alguns medicamentos para diabetes
  • medicamentos para câncer de rim, fígado e pâncreas
  • medicamentos para obesidade, como bloqueadores de gordura e carboidratos
  • medicamentos para colesterol
  • infecções parasitárias, comumente
  • HIV
  • sprue tropical
  • amiloidose
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • linfoma ou dano linfático

Sintomas

Esteatorréia - pessoa lavando um vaso sanitário

Esteatorréia é quando uma pessoa tem um banquinho solto, mas volumoso, com bolhas de gordura e uma notável separação de óleo. Casos leves ou de curto prazo de esteatorréia podem causar algum desconforto limitado.

Sintomas adicionais de esteatorréia leve incluem:

  • fezes espumosas, espumosas ou com muco
  • fezes fedorentas
  • diarréia ou fezes soltas ou escorrendo que é mais volumoso do que o normal
  • banquinho de cor clara, geralmente marrom claro, verde, laranja ou amarelo
  • banquinho que flutua
  • fezes que parecem estar cobertas por um filme grosso e oleoso
  • fezes que é difícil de lavar
  • dor abdominal, cólicas, inchaço e gases
  • azia e indigestão
  • esgotamento geral
  • menor músculo, osso e dor nas articulações

Desnutrição e desidratação podem ser causadas por casos graves ou crônicos de esteatorréia. Além disso, sintomas graves podem ocorrer também, especialmente quando associados a condições médicas subjacentes.

Os sintomas associados à esteatorréia grave ou crônica incluem:

  • fezes crônicas soltas, pesadas, fétidas e gordurosas
  • anemia
  • fraqueza muscular e dor
  • esgotamento crônico
  • perda de peso
  • febre
  • taxa de crescimento reduzida em crianças
  • problemas de visão
  • condições da pele
  • condições neurológicas
  • osteoporose

Diagnóstico

Um médico geralmente diagnostica a esteatorréia perguntando sobre os sintomas de uma pessoa, revendo seu histórico médico e solicitando um teste de gordura fecal para avaliar o conteúdo de gordura das fezes.

Enquanto alguns médicos podem usar um teste de 24 horas, a gordura fecal é melhor avaliada quando coletada por 72 horas.

Para se preparar para um teste de gordura fecal, um indivíduo deve consumir 100 gramas (g) de gordura diariamente durante 3 dias antes do teste, e jejuar por 5 horas diretamente antes do teste.

Eles precisarão coletar uma amostra de fezes usando um kit de coleta e instruções e levar a amostra para sua clínica ou consultório médico.

Ao consumir 100 g de gordura diariamente, um indivíduo saudável deve excretar 7 g ou menos por dia de gordura em suas fezes.

A esteatorréia é tipicamente definida como excretando mais de 7 g de gordura em um período de 24 horas, ao consumir 100 g de gordura diariamente.

Se a esteatorréia for diagnosticada, o médico provavelmente precisará fazer mais testes para determinar a causa subjacente.

Tratamento

mulher beber água de um copo

O tratamento da esteatorreia depende da causa e gravidade dos sintomas. Casos leves de esteatorréia geralmente podem ser tratados com sucesso em casa, com repouso e cuidados básicos.

Seguir certas orientações dietéticas também pode ajudar a reduzir o risco de fezes gordurosas.

Os remédios caseiros para tratar e prevenir a esteatorréia incluem:

  • ficar hidratado
  • reduzindo a ingestão de fibra dietética
  • redução do consumo de gordura na dieta
  • desistir ou reduzir o tabagismo
  • parando ou reduzindo o uso de álcool
  • Reduzir ou limitar a ingestão de oxalato de potássio
  • aumentar a ingestão de vitaminas lipossolúveis tomando suplementos nutricionais, como as vitaminas A, D, E e K
  • aumento da ingestão de vitamina B-12, ácido fólico, ferro, magnésio e cálcio
  • tomar medicamentos antidiarreicos de venda livre, incluindo loperamida (Imodium) e subsalicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol)
  • tomar medicamentos antiácidos, anti-inchaço e gases

Casos graves ou crônicos de esteatorréia normalmente precisam de intervenção médica. Pessoas com esteatorréia por causa de uma condição médica subjacente geralmente também precisam de tratamento médico.

Os medicamentos usados ​​para tratar e prevenir a esteatorréia incluem:

  • fluidos intravenosos (IV) para restaurar eletrólitos e parar a desidratação
  • medicamentos anti-diarreicos
  • terapia de reposição enzimática pancreática (PERT)
  • Inibidores da bomba de prótons ou IBPs
  • Óleos MHC

Quando ver um médico

A esteatorréia crônica e grave requer atenção médica. A esteatorreia leve a moderada pode causar apenas desidratação e desconforto menores, mas esses sintomas podem levar a doenças graves, incluindo ataque cardíaco e falência de órgãos, se não forem tratados.

A esteatorréia também pode ser um sinal de condições médicas subjacentes que requerem tratamento. Estes incluem doença gastrointestinal, deficiências enzimáticas ou hipoparatiroidismo.

A presença de gordura em uma amostra de fezes pode ajudar a diagnosticar essas condições.

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