Eczema é uma condição da pele não contagiosa, coceira e seca que afeta os indivíduos de forma diferente. Existem muitas formas de eczema que têm diferentes causas subjacentes. O eczema escrotal é uma forma de eczema que afeta o escroto, a bolsa de pele contendo os testículos.
A pele afetada pelo eczema pode produzir menos gordura e óleo do que a pele saudável. Se isso ocorrer, a pele reterá menos água, fazendo com que as lacunas se abram entre as células da pele. Essas lacunas permitem que bactérias e irritantes penetrem mais facilmente e causem problemas.
Há algum debate sobre se a condição é separada do eczema que ocorre em outras partes do corpo. Um artigo de 2013, por exemplo, argumenta que deve ser classificado separadamente.
O eczema escrotal compartilha alguns dos mesmos sintomas que o eczema encontrado em outras partes do corpo. Neste artigo, analisamos esses sintomas, juntamente com as etapas para ajudar a tratar e gerenciar a condição.
Sintomas e complicações
O eczema escrotal pode às vezes ser confundido com outras condições de pele, incluindo infecções fúngicas (leveduras).
Por este motivo, é essencial que qualquer pessoa que esteja com sintomas consulte um especialista da pele para garantir um diagnóstico preciso.
Em casos leves de eczema, a pele afetada ficará vermelha, com coceira, seca e escamosa.
Casos mais graves podem incluir sangramento, crostas e choro de feridas. Coçar a pele irritada também pode abrir feridas, que estão em risco de infecção.
Um especialista em pele será capaz de avaliar a gravidade da doença, identificar os possíveis fatores que contribuem e diagnosticar o tipo subjacente de eczema.
A revisão de 2013 lista quatro categorias de classificação potencialmente úteis para o eczema escrotal:
Tipo 1 – leve, aguda, seca
A pele parece avermelhada e irritada, com uma clara diferença visual entre a pele saudável e afetada. A pele afetada coçará gravemente e arder.
O eczema leve, agudo e seco pode durar alguns dias ou semanas, e os sintomas podem desaparecer por conta própria.
Tipo 2 – grave, crônica, seca
O escroto parece escamoso, e ou vermelho brilhante ou invulgarmente pálido com uma aparência escamosa. As coxas e a pele sob o pênis também podem ser afetadas.
A sensação de ardor e prurido é mais grave neste tipo de eczema escrotal do que no tipo leve, agudo e seco.
Tipo 3 – crônico, molhado
O escroto inteiro e os lados internos das coxas parecem macios e úmidos, com líquido escorrendo da área.
Vasos sangüíneos podem aparecer em um padrão de “veia de aranha”, e um mau cheiro e feridas dolorosas são comuns.
Tipo 4 – inchaço, úlceras
A pele do escroto está inchada, com líquido e pus escorrendo de feridas abertas e úlceras que cheiram mal. Este estágio é extremamente doloroso.
Em casos extremos, gangrena se instala e se espalha para as pernas e abdome inferior.
Condições semelhantes ou relacionadas
O eczema escrotal nem sempre é uma condição autônoma.
Por exemplo, um estudo de 2007 identificou dois casos de eczema escrotal aparente que, na verdade, eram formas de sífilis. Os pesquisadores notaram que não estavam cientes de tais apresentações antes desses dois casos.
Os pesquisadores também observaram que a doença de Paget extramamária do escroto – uma condição rara, mas grave – é frequentemente confundida com eczema e requer uma triagem médica adequada para identificar.
Os médicos também podem confundir eczema escrotal com infecções fúngicas comuns por fungos. Essas condições também causam coceira e irritação ao redor da virilha, mas requerem tratamentos diferentes.
Devido a sintomas compartilhados com essas condições, é importante que as pessoas consultem um médico para um diagnóstico preciso.
Causas e fatores de risco
Existem várias causas propostas e fatores de risco para dermatite escrotal. Estes incluem o seguinte:
- Estresse psicológico: O estresse pode causar uma sensação de coceira no escroto, o que cria um ciclo vicioso de arranhões, danos à pele e coceira.
- Exposição contínua ao calor e umidade: como em áreas tropicais ou industriais; Usar roupas grossas também pode causar sintomas.
- Exposição a certas substâncias irritantes: Essas substâncias incluem graxa, diesel e corante em roupas.
- Reação a medicamentos de venda livre: esses medicamentos podem incluir antibióticos tópicos, como neomicina e gentamicina.
- Irritação da pele causada por preservativos: Isso pode ser causado pela borracha em si ou espermicida nonoxynol.
- Falta de nutrientes específicos: Esses nutrientes incluem zinco e riboflavina.
- Outras condições de saúde: Incluindo o HIV e outros tipos de infecção.
Genes específicos também podem tornar as pessoas mais propensas ao eczema. Um estudo de 2017 encontrou uma ligação entre os genes que causam asma, febre do feno e eczema.
Tratamento
O tratamento primário para o eczema escrotal é remover as fontes da irritação. Isso pode significar usar roupas soltas, parar imediatamente o uso de qualquer medicamento ofensivo e ter aconselhamento para lidar com o estresse.
Um médico também pode prescrever cremes esteróides, anti-histamínicos e hidratantes. Pesquisa foi realizada para descobrir quais opções são mais eficazes.
Outros estudos também descobriram que a terapia com raio ultravioleta (UV) é eficaz no tratamento de casos moderados a graves de eczema.
Prevenção e gerenciamento
Prevenir eczema escrotal é principalmente uma questão de evitar os diferentes fatores de risco e fontes de irritação que podem desencadear um surto.
Etapas a serem tomadas incluem:
- vestindo roupas que permitem boa circulação de ar ao redor dos testículos
- evitando tópicas over-the-counter que causam irritação da pele
- Obtendo o equilíbrio certo de vitaminas e minerais em sua dieta
- evitar a exposição a produtos químicos e substâncias perigosos
- evitando substâncias ou materiais que provocam uma reação alérgica
Manter a virilha limpa é crucial. As pessoas devem secar a área completamente, mas suavemente após cada lavagem, para ajudar a prevenir ou controlar o problema, caso o eczema tenha se desenvolvido.
É essencial que as pessoas com eczema escrotal evitem arranhar os testículos.
Se alguém estiver usando creme esteróide para tratar seu eczema, deve esperar até que o creme esteja completamente seco antes de fazer sexo. Alguns preservativos e espermicidas podem irritar a pele. Se isso causar um problema, o médico pode sugerir uma alternativa para o uso.
As pessoas devem visitar seu médico se sentirem algum sinal de irritação. Isso pode ajudar a evitar o agravamento dos sintomas do eczema, e isso também pode revelar uma condição médica relacionada.
Outlook
O eczema escrotal, como o eczema encontrado em outras partes do corpo, tende a ser desencadeado por vários irritantes que entram em contato com a pele.
Os irritantes podem incluir calor e umidade, produtos de venda livre que causam irritação ou uma reação alérgica e contraceptivos, como preservativos.
Alguns pesquisadores pensam que há uma razão genética para o eczema. Se alguém desenvolver problemas com eczema, é provável que venha a experimentar episódios múltiplos no futuro se reintroduzir qualquer um dos irritantes que causam eczema.
Muitas vezes, as pessoas podem tratar formas leves de eczema escrotal com um creme esteróide suave e tópico. Às vezes, no entanto, os sintomas podem desaparecer por conta própria quando os irritantes são removidos.
Casos mais graves exigirão um médico para prescrever medicamentos e tratamentos, incluindo esteróides específicos, anti-histamínicos, hidratantes e, possivelmente, terapia com raios UV.
O eczema escrotal pode progredir de fases leves a mais graves rapidamente se não for tratado adequadamente. O eczema escrotal também pode ser um sintoma de uma condição de saúde subjacente mais grave. As pessoas devem procurar um médico assim que perceberem os sintomas.
