O tamoxifeno é um medicamento que tem sido usado para tratar o câncer de mama há mais de 30 anos. Embora ligada ao ganho de peso, a maioria dos estudos não suporta o link.
O tamoxifeno é um tipo de terapia hormonal conhecida como modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM). Uma das marcas do tamoxifeno é o Nolvadex.
O tamoxifeno atua ligando-se aos receptores de estrogênio nas células da mama, para que o estrogênio não possa se ligar a eles. Ao impedir que o estrogênio nos seios se ligue aos receptores, o tamoxifeno retarda o crescimento e a reprodução de células cancerosas de mama sensíveis ao estrogênio.
Fatos rápidos sobre o tamoxifeno e ganho de peso:
- O tamoxifeno é usado para tratar tipos de câncer de mama que são sensíveis a hormônios.
- As mulheres podem tomar tamoxifeno e manter um peso saudável.
- O tamoxifeno tem sido associado ao ganho de peso, mas poucos estudos concordam com isso.
Tamoxifeno e câncer de mama
Alguns tipos de câncer são sensíveis a determinados hormônios. Isso significa que alguns hormônios podem causar o crescimento de células cancerígenas. Hormônios que podem afetar o câncer incluem estrogênio e progesterona.
Algumas células cancerosas têm receptores de estrogênio. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, estima-se que 80% dos tumores de câncer de mama tenham receptores de estrogênio em suas células. As mulheres podem tomar tamoxifeno para prevenir, tratar ou prevenir a recorrência do câncer de mama.
Embora o tamoxifeno não seja o único medicamento usado para tratar o câncer de mama sensível a hormônios, é comum.
A ligação entre tamoxifeno e ganho de peso?
Um dos estudos clínicos mais extensos relacionados ao tamoxifeno e ganho de peso foi o estudo da alimentação e da vida saudável das mulheres (WHEL). Publicado na revista, o estudo analisou mais de 3.000 sobreviventes de câncer de mama com idades entre 27 e 74 anos que estavam tomando tamoxifeno ou recebendo tratamentos de quimioterapia após o diagnóstico.
Os pesquisadores acompanharam as mulheres durante 6 anos de tratamentos. Eles descobriram que o recebimento de quimioterapia estava associado a maiores riscos de ganho de peso, mas que o uso de tamoxifeno não era.
Outro artigo relatou que os tratamentos hormonais, como o tamoxifeno, não estavam associados a um ganho significativo de peso após o tratamento do câncer de mama.
Algumas informações escritas sobre o tamoxifeno listam o ganho de peso como um possível efeito colateral. No entanto, a pesquisa não afirma que todas as mulheres que tomam tamoxifeno vão ganhar peso.
Outros efeitos colaterais do tamoxifeno
Enquanto os médicos não associam o tamoxifeno com o ganho de peso, existem outros efeitos colaterais associados ao uso do medicamento.
Estes efeitos secundários podem incluir:
- coágulos de sangue
- depressão
- ondas de calor
- aumento do risco de câncer endometrial
- períodos menstruais irregulares
- mudanças de humor
- corrimento vaginal ou sangramento vaginal
Tomar tamoxifeno pode alterar a eficácia de alguns medicamentos, assim como alguns medicamentos podem afetar a eficácia do tamoxifeno.
Isso ocorre porque o tamoxifeno precisa de uma enzima chamada CYP2D6 para funcionar adequadamente. Esta enzima transforma os ingredientes ativos em tamoxifeno em uma forma mais utilizável no corpo. No entanto, existem outros medicamentos que podem afetar a disponibilidade do CYP2D6 no organismo. Esses medicamentos podem competir com o tamoxifeno pela eficácia no organismo.
Exemplos incluem:
- bupropiona (Wellbutrin)
- duloxtina (Cymbalta)
- fluoxetina (Prozac)
- paroxetina (Paxil)
- quinidina (Cardioquin)
- sertralina (Zoloft)
Se uma mulher estiver tomando algum desses medicamentos, ela deve conversar com seu médico. Como há uma variedade de medicamentos que podem interferir na eficácia do tamoxifeno, ela deve informar ao médico sobre todos os medicamentos e suplementos de ervas que está tomando.
Gerenciando o ganho de peso
De acordo com um artigo publicado no, as mulheres tendem a ganhar de 2,2 a 11 libras após o tratamento do câncer de mama.
Alguns dos fatores de risco associados ao aumento do ganho de peso após o tratamento do câncer de mama incluem:
- ter quimioterapia ou radiação como tratamentos de câncer de mama
- menor IMC no diagnóstico do câncer de mama
- estado pré-menopáusico
- idade mais jovem ao diagnóstico
Embora o ganho de peso médio associado a alguns tratamentos de câncer de mama nem sempre seja significativo, o ganho de peso pode causar alguns efeitos prejudiciais.
Isso ocorre porque o excesso de tecido adiposo pode criar compostos inflamatórios. Estes poderiam potencialmente estimular o crescimento ou a expansão das células do câncer de mama.
Por que o ganho de peso pode acontecer ao tratar o câncer de mama?
Há muitas razões pelas quais uma mulher pode experimentar o ganho de peso como resultado de tratamentos de câncer de mama além dos efeitos colaterais potenciais dos medicamentos que está tomando.
Estes incluem uma redução na atividade física como resultado da sensação de fadiga após a recuperação de uma cirurgia, quimioterapia ou radiação associada ao tratamento do câncer de mama.
Além disso, à medida que a mulher envelhece, seu metabolismo diminui naturalmente, o que pode resultar em ganho de peso.
As maneiras pelas quais uma mulher pode viver bem e evitar ganho de peso ou promover perda de peso ao se submeter a tratamentos contra o câncer de mama incluem:
- Dieta: Comer uma dieta saudável com grãos integrais, frutas, legumes, produtos lácteos com baixo teor de gordura ou carnes magras.
- Exercício: praticando exercício sempre que possível. Mesmo exercícios de baixo impacto podem ajudar, como caminhar ou praticar yoga.
- Mudanças no estilo de vida: Praticar técnicas de autocuidado que podem ajudar a pessoa a aliviar o estresse e se sentir fisicamente melhor. Isso inclui meditação, registro no diário ou prática de tai chi.
Leve embora
O tamoxifeno ajudou muitas mulheres a vencer o câncer de mama e prolongar suas vidas. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, tomando tamoxifeno por 5 anos foi mostrado para reduzir os riscos de recorrência do câncer de mama e morte aos 15 anos para aqueles diagnosticados com câncer de mama em estágio inicial.
Se uma mulher tiver alguma preocupação com o ganho de peso relacionado ao uso de tamoxifeno, ela deve conversar com seu médico. Muitas vezes há muitos sistemas de apoio disponíveis para ajudar uma mulher a ter uma vida saudável com câncer de mama.
