Todos se preocupam com a sua saúde, às vezes, mas para algumas pessoas, o medo de estar doente é tão forte, mesmo quando estão com boa saúde, que eles acham difícil lidar com sua vida cotidiana.
Alguém que vive com medo de ter uma doença grave, apesar de exames médicos nunca encontrar nada de errado, pode ter transtorno de sintomas somáticos, também conhecido como transtorno de ansiedade de doença. A condição também é conhecida por outros nomes, incluindo hipocondria ou hipocondria.
Fatos rápidos sobre a hipocondria:
- O principal sintoma da hipocondria é a preocupação excessiva com a saúde.
- As causas podem variar e podem estar relacionadas a outras condições legítimas de saúde.
- Para a maioria das pessoas, é uma experiência temporária.
- O termo definido pelo manual do DSM-5 é desordem somática dos sintomas.
O que é hipocondria?
Um estudo publicado define transtorno do sintoma somático como “um medo ou crença persistente de que alguém tem uma doença médica séria e não diagnosticada”.
Os autores observam que isso afeta até 5% dos pacientes ambulatoriais. Em suma, o transtorno é uma condição de saúde mental em que uma pessoa se preocupa excessivamente com o fato de estar doente, a tal ponto que a própria ansiedade é debilitante. Preocupar-se com a saúde torna-se uma doença.
Transtorno de sintomas somáticos é uma condição crônica.
Quão severa ela pode depender da idade, da tendência de uma pessoa se preocupar e de quanto estresse ela está enfrentando.
Sintomas
Temendo funções normais – para uma pessoa com hipocondria, funções corporais normais, como batimentos cardíacos, sudorese e evacuações, podem parecer sintomas de uma doença ou condição grave.
O medo de pequenas anormalidades – um nariz escorrendo, gânglios linfáticos levemente inchados, ou uma pequena ferida, pode parecer um problema sério.
Verificação – verificar regularmente o corpo em busca de sinais de doença.
O foco da hipocondria depende do indivíduo:
- A atenção de algumas pessoas pode se concentrar em um órgão específico, como os pulmões.
- Eles podem se concentrar apenas em uma doença, como o câncer.
- Ou, eles podem temer uma doença após a outra.
Falar regularmente sobre doenças – o distúrbio somático dos sintomas pode fazer com que as pessoas falem excessivamente sobre sua saúde.
Visitas ao médico – eles podem fazer visitas freqüentes ao seu médico.
Infatuation – eles podem gastar muito tempo pesquisando na Internet por sintomas de possíveis doenças.
Nenhum alívio dos resultados dos testes – se os testes voltarem negativos, a pessoa pode não encontrar alívio. Na verdade, isso pode piorar ainda mais as coisas – os medos do paciente crescem e ninguém acredita neles, e o problema pode nunca ser diagnosticado e tratado com sucesso.
Evitando o médico – alguns indivíduos com o transtorno evitam a atenção médica por medo de descobrir que têm uma doença grave.
Evitar – eles podem evitar pessoas, lugares e atividades que eles acreditam que possam representar um risco à saúde.
Um medo esmagador de doença que dura mais de 6 meses pode ser um sinal de desordem somática dos sintomas.
Causas
As causas exatas não são conhecidas, mas alguns fatores provavelmente estão envolvidos:
Crença – uma incompreensão das sensações físicas, ligada a um mal-entendido de como o corpo funciona.
Família – pessoas que têm um parente próximo com hipocondria são mais propensas a desenvolvê-lo.
História pessoal – pessoas que tiveram experiências ruins de saúde no passado podem ser mais propensas a desenvolver um medo desproporcional de adoecer novamente.
Links para outras condições – outros transtornos psiquiátricos têm sido associados ao transtorno do sintoma somático. Uma alta porcentagem de pacientes com hipocondria também apresenta depressão grave, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo ou transtorno de ansiedade generalizada.
A pesquisa, publicada no, aponta que, como o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), o transtorno do sintoma somático envolve a necessidade de checagem contínua, à medida que a pessoa busca segurança.
Esses “comportamentos de segurança”, dizem os autores, visam “restaurar uma sensação de bem-estar e um grau de certeza sobre o futuro”. No entanto, eles podem acabar piorando os problemas que deveriam reduzir.
Mantendo os níveis de ansiedade altos e evitando que os medos sejam dissolvidos, esses comportamentos mantêm a atenção da pessoa focada em algum desastre potencial temido.
Como a maioria dos pacientes tende a se aproximar de seu médico de família sobre as condições de saúde que temem, em vez de consultar um especialista em saúde mental, eles nunca podem receber um diagnóstico de transtorno de sintomas somáticos.
Duração
Uma pessoa com hipocondria pode passar meses ou anos preocupada com a doença, mas também pode passar longos períodos sem pensar nela.
Os pacientes cujo distúrbio é transitório têm menor probabilidade de ter problemas psiquiátricos ou distúrbio de ansiedade grave e maior probabilidade de ter problemas médicos.
A recuperação é mais comum entre pessoas com um status socioeconômico mais alto. Se um paciente tem depressão ou ansiedade, e estas respondem bem ao tratamento, elas também são mais propensas a ver um bom resultado.
Há evidências de que pessoas com um transtorno de personalidade podem achar mais difícil se recuperar, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar isso.
Como o transtorno do sintoma somático é um transtorno relativamente novo, poucas estatísticas estão disponíveis.
Quando começa a hipocondria?
O transtorno do sintoma somático geralmente começa no início da idade adulta. Pode aparecer durante a recuperação de uma doença grave, ou depois que um ente querido ou um amigo próximo adoece ou morre.
Uma condição médica subjacente pode desencadear transtorno do sintoma somático. Um paciente que tem um problema cardíaco, por exemplo, pode assumir o pior a cada vez que experimenta algo potencialmente relacionado à doença cardíaca.
Outros fatores incluem aumento do estresse ou uma maior exposição à informação sobre uma doença na mídia. Às vezes, uma pessoa começa a se preocupar excessivamente com sua saúde à medida que se aproxima da idade em que um dos pais morreu, especialmente se a morte dos pais foi prematura.
Os psicólogos observam que as pessoas com essa condição geralmente são autocríticas ou perfeccionistas, ou ambos. Eles podem perceber “saúde” como uma completa ausência de dor ou desconforto, enquanto algumas dores e dores são normais para a maioria das pessoas.
Tem sido sugerido que pessoas com hipocondria podem ter um limiar baixo para a dor, e que podem notar sensações internas mais cedo do que outras pessoas.
Tratamento
Pesquisas publicadas indicam que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e o uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), como a fluoxetina e a paroxetina, podem ser úteis no tratamento da hipocondria.
A TCC pode ajudar o paciente a racionalizar seus medos, e os ISRSs podem reduzir o nível de ansiedade por meio de medicação.
O Centro Médico da Universidade de Maryland (UMM) sugere uma série de terapias alternativas que podem aliviar os sintomas, ao mesmo tempo em que advertem que estas ainda não são apoiadas pela pesquisa.
Eles incluem evitar estimulantes como café, álcool e tabaco, praticar a meditação da atenção plena e comer de forma saudável.
Ervas destinadas a reduzir a ansiedade incluem Wort de São João, kava kava e bacopa. UMM alertam, no entanto, que os pacientes devem falar com um médico antes de usar ervas, porque alguns remédios à base de plantas podem reagir com medicamentos ou ter outros efeitos colaterais.
