A fitofotodermatite ocorre quando certos produtos químicos da planta causam inflamação na pele após a exposição à luz solar.
A fitofotodermatite recebe esse nome pelos termos ‘phyto’ que significa planta, ‘foto’ que significa luz e ‘dermatite’ que significa inflamação da pele.
Também conhecida como doença da cal (que não é o mesmo que a doença de Lyme), os sintomas da fitofotodermatite incluem inflamação da pele, coceira e bolhas.
Fatos rápidos sobre fitofotodermatite:
- A maioria dos casos resolve por conta própria, mas alguns requerem tratamento médico.
- Os sintomas incluem bolhas e manchas.
- Muitas vezes é diagnosticada erroneamente.
- Evitar o sol é um método de prevenção.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da fitofotodermatite geralmente começam 24 horas após a exposição e atingem o pico entre 48 e 72 horas. Os sintomas podem ser leves ou graves e incluem:
- grandes áreas de formação de bolhas
- coceira
- vermelhidão
- inflamação
- dor
- ternura
- sensação de queimadura
- manchas encrostadas de pele (uma vez estourar bolhas)
As manchas de bolhas são geralmente de forma irregular. Os padrões representam as áreas da pele que foram expostas ao produto químico. Por exemplo, bolhas no padrão de gotas podem resultar da exposição ao suco de frutas. Estrias podem indicar que uma pessoa escovou a pele contra uma planta.
Quando os sintomas iniciais desaparecem, geralmente após 7-14 dias, a pele pode mostrar sinais de escurecimento, o que é conhecido como hiperpigmentação. Esta fase da fitofotodermatite, conhecida como pigmentação pós-inflamatória, pode durar várias semanas ou meses.
Algumas pessoas que experimentam apenas uma reação inflamatória muito leve após a exposição ao sol podem até não estar cientes de que tiveram uma reação. A hiperpigmentação pode ser o primeiro indício de que eles desenvolveram fitofotodermatite.
A pele úmida, o suor e o calor podem exacerbar os sintomas iniciais, enquanto a exposição ao sol pode escurecer a pigmentação da pele.
Causas e fatores de risco
Fitofotodermatite ocorre quando alguém é exposto a produtos químicos da planta e, posteriormente, exposto à luz solar.
Os sintomas geralmente surgem após o contato direto com a planta, por exemplo, ao tocar.
Muitas plantas e vegetais contêm compostos químicos que causam sensibilidade à luz solar. Tais produtos químicos são conhecidos como fotossensibilizadores. Um exemplo de um fotossensibilizador é o psoraleno.
Algumas plantas comuns que contêm psoraleno incluem:
- pastinaca
- salsinha
- cenoura
- aipo
- FIG
- frutas cítricas
- arruda comum
- Planta sul-africana de maços de bolha
- grama prado
Além disso, pode estar presente em:
- algumas fragrâncias
- alguns óleos vegetais, como o óleo de bergamota
Quando exposto à luz UVA, o psoraleno provoca reações fotoquímicas na pele. Essas respostas danificam as células da pele e causam a morte celular, levando aos sintomas descritos acima.
Fatores de risco
Qualquer pessoa pode ser afetada pela fitofotodermatite, independentemente do sexo, idade ou raça. No entanto, vários fatores podem aumentar o risco de experimentar fitofotodermatite.
Esses incluem:
- exposição a certos vegetais e produtos à base de plantas
- usando perfumes ou óleos que contêm certos produtos químicos da planta
- tempo ensolarado
- engajar-se em certas atividades
As atividades que podem desencadear incluem:
- jardinagem
- cozinhando
- acampamento
- pescaria
- caminhada
- jogos ao ar livre
Certas profissões podem aumentar o risco, como:
- agricultores
- jardineiros
- guardas florestais
- cozinheiros e pessoal de cozinha
- bartenders
Diagnóstico
Os médicos geralmente diagnosticam a fitofotodermatite tomando o histórico médico de uma pessoa e realizando um exame físico. O médico perguntará sobre atividades recentes, exposição a plantas, exposição ao sol e sintomas atuais e anteriores. Eles também irão examinar a pele afetada.
Se o médico não tiver certeza ou quiser descartar outras condições, poderá realizar outros exames, como um teste de contato ou uma biópsia da pele. Casos leves de fitofotodermatite nem sempre necessitam de cuidados médicos. No entanto, se os sintomas forem graves ou persistirem, a pessoa deve consultar seu médico.
Deve-se notar que a fitofotodermatite é freqüentemente diagnosticada erroneamente. Pode ser confundido com:
- dermatite atópica
- queimaduras químicas
- celulite
- infecções fúngicas da pele
- outras formas de dermatite de contato
- queimadura de sol
Opções de tratamento
A maioria dos casos de fitofotodermatite desaparece com intervenção mínima. O tratamento visa reduzir a dor e encurtar a duração dos sintomas. Opções de tratamento incluem:
- Evitar a reexposição – é importante tomar medidas para evitar a planta que causou a reação da pele. Para muitas pessoas, isso pode ser suficiente para aliviar os sintomas.
- Evitar outros irritantes da pele – pode ser útil usar roupas de algodão e evitar o uso de detergentes agressivos, sabonetes e produtos de cuidados pessoais que podem piorar os sintomas.
- Compressas frias – colocar um pano frio na área afetada proporciona alívio.
- Cremes tópicos – aplicar pomadas, loções e cremes calmantes à pele podem reduzir o inchaço e a coceira.
- Corticosteróides – cremes esteróides tópicos reduzem a inflamação e a coceira.
- Analgésicos de venda livre – antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina e ibuprofeno, podem ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
- Medicamentos prescritos – um médico pode prescrever corticosteróides orais ou anti-histamínicos para sintomas graves.
- Reduzir a exposição ao sol – gastar menos tempo ao sol, especialmente quando os raios UV atingem o nível mais alto, pode ajudar a evitar que a hiperpigmentação se torne ainda mais escura. Também use protetor solar quando não puder evitar a exposição ao sol.
- Tempo – não há cura para a hiperpigmentação da pele, exceto esperar que ela desapareça.
Casos graves de fitofotodermatite, ou aqueles que envolvem mais de 30% da pele, podem requerer tratamento hospitalar que inclui tratamento com corticosteróides e fluidos intravenosos (IV).
Fotoquimioterapia é um tipo de tratamento UV que é usado para certas doenças de pele, como a psoríase. No entanto, não é recomendado para fitofotodermatite, pois pode tornar a hiperpigmentação ainda mais escura.
O clareamento da pele também deve ser evitado em casos de fitofotodermatite, porque não se comprovou que esse procedimento ajude a condição.
Em alguns casos, a fitofotodermatite pode levar às seguintes complicações:
- infecção bacteriana e fúngica da pele
- reação alérgica grave
- recorrência dos sintomas na exposição subseqüente
- ansiedade
Prevenção
A reação inflamatória da pele associada à fitofotodermatite pode ser prevenida por:
- Identificar as plantas que são alérgenos ou irritantes da pele e tomar medidas para evitar o contato com eles.
- Lavar as mãos com sabão neutro e água depois de cozinhar, passar o tempo ao ar livre ou entrar em contato com as plantas. A lavagem ajuda a remover os produtos químicos da planta da pele.
- Cobrindo a pele com roupas adequadas quando ao ar livre e em áreas florestais.
- Usando luvas quando jardinagem.
- Usando luvas de preparação de alimentos ao cozinhar ou cortar frutas cítricas.
- Usando protetor solar antes de expor a pele ao sol.
Outlook
Consulte um médico se os sintomas forem:
- grave
- recorrente
- não melhorando
- piorando
A fitofotodermatite geralmente não é grave e resolve rapidamente. Complicações são incomuns. Casos recorrentes de fitofotodermatite sugerem que a planta agressora não foi identificada.
