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Estágio zero do câncer de mama: O que há para saber?

O câncer é sempre um diagnóstico preocupante, mas, com o tratamento, as perspectivas para o câncer de mama no estágio zero são principalmente positivas.

Os médicos usam o estadiamento para identificar o quanto um câncer se espalhou em uma pessoa. O estadiamento do câncer também fornece informações sobre a rapidez com que ele cresce e o quão perigoso ele pode ser.

Estágio zero – ou estágio 0 – o câncer de mama, também chamado de carcinoma, é a forma mais precoce de câncer de mama. A maioria das pessoas com câncer de mama estágio zero sobrevive, pois não se espalhou em nenhum outro lugar.

Fatos rápidos sobre o câncer de mama no estágio zero:

  • Como o câncer de mama estágio zero é pequeno e não invasivo, também pode ser difícil de detectar.
  • O câncer de mama em estágio zero não é um tipo de câncer, mas uma classificação do quanto o câncer se espalhou.
  • O tratamento do câncer de mama pode ser doloroso, caro e estressante. Para a maioria das mulheres, faz sentido tratar o câncer de mama no estágio zero, apesar dos riscos.

O que é câncer de mama estágio zero?

Médica falando com o paciente do sexo feminino.

O estágio do câncer de mama fornece informações importantes sobre o quanto ele é invasivo e se ele se espalhou ou provavelmente se espalhou para outras áreas do corpo.

O câncer de mama estágio zero ou estágio 0 não é invasivo. Isso significa que não se espalhou para outras células no peito ou para outros órgãos. Alguns médicos referem-se ao câncer de mama estágio zero como pré-câncer.

Na maioria dos casos, ele é descoberto por acidente, como após uma biópsia ou durante um teste de imagem da mama para ver outro nódulo. O câncer de mama estágio zero geralmente não causa nódulos ou outros sintomas.

Embora o câncer de mama estágio zero seja pequeno e não tenha se espalhado, ele pode exigir tratamento para evitar que ele se espalhe para outras áreas do corpo no futuro.

O tratamento certo depende do tipo de câncer de mama no estágio zero de uma mulher. Com o tratamento, mais de 9 em 10 mulheres com câncer de mama estágio zero sobrevivem 5 anos ou mais.

Tipos

Existem dois tipos de câncer de mama estágio zero, ambos descritos abaixo:

Carcinoma lobular

O carcinoma lobular é o câncer das glândulas que produzem o leite materno, que são chamados de lóbulos ou lóbulos.

O carcinoma lobular in situ é uma forma de câncer lobular que normalmente não se espalha. É, no entanto, um fator de risco para outras formas de câncer de mama. Cerca de um quarto das mulheres com carcinoma lobular eventualmente desenvolvem outro tipo de câncer de mama.

Por essa razão, um diagnóstico in situ de carcinoma lobular pode significar que uma mulher necessitará de exames de câncer de mama mais frequentes no futuro.

Carcinoma ductal

O carcinoma ductal in situ (CDIS) é o câncer de mama dos ductos lácteos. Os canais de leite nos tecidos da mama são canais que permitem que o leite se mova das glândulas mamárias para o mamilo.

Deixados sem tratamento, o carcinoma ductal pode se espalhar e se tornar mais agressivo. Em cerca de metade dos casos, o carcinoma ductal se tornará um câncer mais agressivo.

Os médicos não podem prever quais casos de carcinoma ductal se tornarão mais agressivos. Tumores de baixo grau ou aqueles com bordas bem definidas e que crescem lentamente podem ser menos propensos a se espalhar, no entanto.

Outras fases do câncer de mama

Enfermeira, ajudando a mulher a ter uma mamografia.

O estadiamento progride de 0 a 4, com números mais altos indicando cânceres mais avançados. Para determinar o estágio do câncer de mama, os médicos analisam três fatores:

  1. O tamanho do tumor de mama, que geralmente é abreviado como T.
  2. Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos e quantos são afetados. Isto é abreviado como N.
  3. Se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, chamado de metástase. Isto é abreviado como M.

Existem quatro fases do câncer de mama após o estágio zero:

  • Estágio 1: Os cânceres envolvem tumores menores que se espalharam muito pouco se em tudo.
  • Estágio 2: são um pouco maiores e se espalharam para tecidos próximos, mas não para outros órgãos. Eles podem infectar um pequeno número de linfonodos ou um pouco de tecido próximo.
  • Estágio 3: Esses cânceres são maiores e se espalham além dos tumores do estágio 2. Eles podem infectar tecido mamário ou nódulos linfáticos próximos, mas não outros órgãos.
  • Estágio 4: Esses tumores são os maiores e mais letais. Eles podem se espalhar para linfonodos próximos ou distantes, ou para outros órgãos.

Os médicos podem ainda dividir os estágios em A e B. Esses cânceres classificados como B são mais invasivos que A, então o câncer de mama no estágio 1B se espalhou ou é maior que o estágio 1A.

Será que vai se espalhar?

Um câncer de mama que é diagnosticado como um carcinoma lobular normalmente não se espalhará para outras áreas. No entanto, porque é um fator de risco para outros tipos de câncer de mama, requer um monitoramento mais cuidadoso.

Um câncer de mama que é um carcinoma ductal pode se espalhar, mas não há como prever com exatidão se um dado caso dessa forma de câncer se espalhará.

Tratamento

Mulher recebendo radioterapia para câncer de mama

Nos últimos anos, o tratamento dessa forma não invasiva de câncer de mama tem sido fonte de alguma controvérsia.

Como o CDIS não causa sintomas e nem sempre se espalha, algumas mulheres ficam frustradas com o tratamento que consideram desnecessário ou prejudicial.

Um estudo de 2015 acrescentou críticas ao tratamento com CDIS, quando não encontrou diferença nas taxas de sobrevida entre mulheres que foram tratadas e mulheres que não foram. No entanto, os médicos que apóiam o tratamento precoce contra esse argumento, apontando para dados que mostram que não há maneira de prever se o DCIS se tornará ou não invasivo.

O tratamento precisa levar em conta a história da pessoa, as necessidades e metas de tratamento e outros fatores de risco de câncer de mama que podem ou não ter.

Opções de tratamento incluem:

  • cirurgia de mama
  • terapia de radiação
  • terapia hormonal

O monitoramento também pode ser recomendado para mulheres com histórico de câncer de mama em estágio zero. Isso ocorre porque eles podem precisar de cuidados contínuos para outros tipos de câncer.

Outlook

O câncer de mama estágio zero pode ser preocupante, mas quase sempre é passível de sobrevivência. O tratamento pode salvar vidas, especialmente quando há risco de o câncer retornar ou se espalhar.

As mulheres que não têm certeza se devem procurar tratamento devem consultar um médico em quem confiam e considerar a possibilidade de buscar uma segunda opinião se ainda estiverem incertas.

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