Desgastes da pele seca e escamosa pode ser devido a uma série de condições da pele. Dois que às vezes podem parecer tão semelhantes que é difícil para os médicos dizer a diferença: psoríase e eczema.
A psoríase é uma condição que ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa faz com que as células da pele cresçam mais rapidamente do que o normal. Em vez das células mortas da pele saindo da pele, elas se acumulam na pele.
O eczema pode ser causado por vários fatores. Estes incluem fatores ambientais, exposição a bactérias, alérgenos e histórico familiar.
Ambas as condições podem causar vermelhidão, coceira na pele, mas têm diferentes causas e diferentes tratamentos. Como resultado, é importante entender as diferenças.
Sintomas
Tanto o eczema quanto a psoríase são condições de pele que podem impedir que a pele pareça suave e saudável. No entanto, existem várias diferenças que um médico irá usar para diferenciar o eczema da psoríase ou outras condições da pele.
Embora exista um tipo de eczema, existem cinco tipos diferentes de psoríase. No entanto, a forma mais comum de psoríase é a psoríase em placas, que é a forma que mais se assemelha ao eczema.
Aparência
Eczema provoca manchas que são de cor vermelha ou marrom-cinza. No entanto, às vezes, as áreas podem ser diferentes e aparecem como pequenas saliências. Eles podem ter uma “crosta” neles e vazar fluido.
A psoríase tende a causar manchas grossas, vermelhas e escamosas. Eles geralmente são bem definidos.
Localização
Eczema tende a aparecer nas “curvas” da pele, como as dobras dos cotovelos e das costas do joelho. A psoríase também pode aparecer nos cotovelos e joelhos.
No entanto, ambos também podem aparecer no rosto, nádegas ou couro cabeludo, mais comumente em crianças.
Comichão
Coceira pode ser uma das diferenças significativas entre eczema e psoríase. A psoríase tende a causar coceira leve, enquanto o eczema provoca coceira intensa.
Se uma pessoa coça a pele, os resultados podem ser pele inchada, sensível e até mesmo crua. Eczema coceira é geralmente pior à noite.
Idade de ocorrência
As crianças tendem a ter eczema em taxas maiores que os adultos. De acordo com a Nemours Foundation, o eczema tende a diminuir aos 5 ou 6 anos.
No entanto, alguns jovens podem ter surtos durante a puberdade.
De acordo com a Fundação Nacional de Psoríase, a psoríase geralmente se desenvolve entre as idades de 15 e 35 anos. Os bebês raramente têm psoríase.
A Academia Americana de Dermatologia estima que 1% das crianças tenha psoríase, enquanto 10% das crianças terão eczema, de acordo com a Fundação Nemours.
Sintomas adicionais
A psoríase pode às vezes causar rigidez nas articulações e inchaço. Além disso, a psoríase também pode afetar as unhas. O eczema não envolve tipicamente estas áreas, particularmente no que diz respeito ao inchaço das articulações.
Tratamentos para psoríase
Certos fatores são conhecidos por desencadear episódios de psoríase ou agravar a psoríase existente. Exemplos incluem:
- Infecções
- Tempo frio
- Consumo excessivo de álcool
- Fumar
- Estresse
- Tomar certos medicamentos, como medicamentos de lítio e hipertensão
Manter a pele limpa e hidratada, evitando sabões fortes e água muito quente, pode aliviar o desconforto da psoríase e reduzir qualquer comichão.
Tratamentos de psoríase leves a moderados podem incluir a aplicação de corticosteróides. Estes medicamentos estão disponíveis ao balcão. Eles trabalham reduzindo a inflamação e a coceira. Além disso, eles impedem que as células da pele cresçam muito rapidamente.
Aplicar cremes hidratantes também é útil, pois pode diminuir a coceira, a secura e a coceira. Embora não cure necessariamente a psoríase, pode reduzir os sintomas.
A psoríase moderada a grave pode ser tratada com medicamentos mais fortes disponíveis por prescrição. Esses incluem:
- Antralina: Este medicamento promove a atividade normal do DNA na pele, o que pode reduzir a incidência de psoríase. No entanto, o creme pode ser altamente irritante e manchas em áreas de pele não afetadas pela psoríase.
- Alcatrão de carvão: Este produto pode ajudar a reduzir a inflamação e descamação. O produto tópico está disponível tanto no balcão como na prescrição.
- Ácido salicílico: Este ingrediente está incluído em xampus medicinais e soluções tópicas. Quando aplicado na pele, pode reduzir a aparência escamosa da psoríase e encoraja novas células da pele a substituir as antigas.
- Cremes e soluções de Vitamina D Sintética: Os cremes de Vitamina D prescritos incluem calcipotrieno ou calcitriol.
- Retinóides tópicos: Os retinóides são uma forma de vitamina A que estimula novas células da pele a substituir as antigas. No entanto, formas tópicas podem ser irritantes para a pele e torná-lo especialmente sensível ao sol.
Como o eczema, a psoríase pode ser tratada com terapia de luz, também conhecida como fototerapia. Este tratamento envolve a exposição controlada à luz ultravioleta, que retarda o turnover das células da pele e reduz a inflamação.
Se os tratamentos tópicos não funcionarem para reduzir a incidência de psoríase, os medicamentos estarão disponíveis por injeção. Estes incluem retinóides, metotrexato, ciclosporina e drogas imunomoduladoras, como o etanercept.
Tratamento para eczema
Não existe cura para o eczema, e a condição pode ser duradoura. Eczema tende a afetar as crianças em maior número. As crianças podem “crescer” e não sentir a condição à medida que envelhecem.
Uma pessoa também pode passar algum tempo sem sintomas e, em seguida, experimentar um surto. Flare-ups podem ser desencadeados por muitos fatores diferentes.
Passos que uma pessoa pode tomar para tratar o eczema incluem:
- Evitando sabonetes duros e produtos altamente perfumados
- Evitar tomar banhos ou chuveiros muito longos e quentes
- Evitando o fumo do tabaco
- Aplicação de cremes corticosteróides tópicos em áreas com coceira
- Aplicar um creme anti-histamínico ou tomar um anti-histamínico, como a difenidramina
- Aplicar compressas frias e úmidas na pele para evitar arranhões
- Usando terapia de luz de forma controlada para evitar os efeitos colaterais do excesso de exposição ao sol, como câncer de pele
- Tomar medidas para reduzir o estresse praticando técnicas de relaxamento, como meditação, ioga ou tai chi
- Evitar temperaturas extremamente altas, pois o suor pode piorar os sintomas
Manter a pele limpa, hidratada e seca pode ajudar a reduzir os sintomas do eczema.
Porque alergias podem desencadear eczema, evitando substâncias que uma pessoa sabe que eles são alérgicos podem ajudar. Exemplos dessas substâncias incluem alimentos como ovos, leite, amendoim, soja, peixe e trigo.
A exposição ao pó da mobília também pode contribuir para o eczema. Colocar capas protetoras contra poeira sobre travesseiros e colchões e limpezas freqüentes de itens que atraem poeira também podem ajudar.
Se o eczema de uma pessoa é grave e não responde a tratamentos caseiros, o médico pode prescrever cremes para reduzir a ocorrência e os sintomas do eczema. Estes medicamentos são conhecidos como inibidores da calcineurina. Exemplos incluem tacrolimus e pimecrolimus. Essas duas drogas devem ser usadas com cautela, pois elas carregam um aviso sobre um possível risco de câncer.
Coceira excessiva pode resultar em feridas abertas que podem ser infectadas. Quando este é o caso, uma pessoa pode precisar aplicar um creme antibiótico tópico de prescrição ou tomar um antibiótico. Cuidadores também podem dar ao seu filho luvas macias para usar na cama para evitar que eles arranhem durante o sono.
Alguém pode ter os dois?
Embora seja raro que uma pessoa tenha eczema e psoríase, isso é possível.
Um estudo publicado na revista estudou pacientes que tiveram eczema e psoríase. Os pesquisadores descobriram que as pessoas têm genes diferentes presentes no tecido da pele de cada tipo de condição que poderia ajudar os médicos a diagnosticar mais definitivamente cada condição.
Embora existam diferenças entre as condições, elas podem se apresentar como semelhantes às outras. Isso dificulta que os médicos diagnostiquem a condição e recomendem ou prescrevam os tratamentos apropriados.
Como alguns tratamentos podem ser muito caros, é importante que o tratamento mais direcionado seja prescrito. Se uma pessoa tem ambas as condições de pele, eles podem ter que aplicar tratamentos diferentes para cada um.
Condições da pele que causam sintomas semelhantes
Eczema e psoríase não são as únicas condições de pele que podem se parecer com as outras. Exemplos de outras doenças da pele que causam sintomas semelhantes incluem:
- Pé de atleta
- Dermatite de contato
- Rosácea
- Dermatite seborréica, também conhecida como “cradle cap”
- As telhas, uma infecção viral causada pelo mesmo vírus que resulta em catapora
- Urticária, também conhecida como urticária
Quando uma pessoa tem uma condição de pele de causa desconhecida, ela deve consultar seu médico para tentar descobrir mais sobre a causa potencial da condição.
