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Como você pode diminuir seus níveis de A1C?

Um teste de sangue A1C mede os níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.

A American Diabetes Association (ADA) recomenda o uso de testes de A1C para ajudar a diagnosticar casos de pré-diabetes, diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Os testes A1C também são usados ​​para monitorar os planos de tratamento do diabetes.

O que é um teste de A1C?

Um teste de A1C mede quão bem o corpo está mantendo os níveis de glicose no sangue. Para fazer isso, um teste de A1C calcula a média da porcentagem de hemoglobina ligada ao açúcar em uma amostra de sangue.

Uma mão enluvada segurando um tubo de teste A1C.

Quando a glicose entra no sangue, liga-se a uma proteína de glóbulos vermelhos chamada hemoglobina. Quanto mais altos os níveis de glicose no sangue, mais hemoglobina é ligada.

As células vermelhas do sangue vivem por cerca de 4 meses, então os resultados da A1C refletem os níveis de glicose no sangue a longo prazo. Os testes de A1C são feitos usando sangue obtido por punção digital ou coleta de sangue.

Os médicos geralmente repetem os testes A1C antes de diagnosticar o diabetes. Os testes iniciais de A1C ajudam os médicos a calcular o nível de A1C da linha de base de um indivíduo para posterior comparação.

A frequência com que os testes de A1C são necessários após o diagnóstico varia dependendo do tipo de diabetes e dos fatores de manejo.

Níveis redutores

Muitos estudos demonstraram que a redução dos níveis de A1C pode ajudar a reduzir o risco ou a intensidade das complicações do diabetes.

Com diabetes tipo 1, níveis mais controlados de glicose no sangue estão associados a taxas reduzidas de progressão da doença. Com diabetes tipo 2, mais níveis de A1C controlados também foram mostrados para reduzir os sintomas que afetam as pequenas artérias e nervos do corpo. Isso influencia a visão e a dor enquanto diminui as complicações.

Estudos de longo prazo também mostraram que o controle precoce e intensivo da glicemia pode reduzir as complicações cardiovasculares em pessoas com diabetes tipo 1 ou 2.

Mesmo pequenas mudanças nos níveis de A1C podem ter grandes efeitos. A ADA recomenda que manter um controle justo sobre os níveis de glicose no sangue reduza a chance de complicações do diabetes de forma significativa. Eles sugerem que a maioria das pessoas com diabetes deve manter os níveis de A1C abaixo de 7%. Um diagnóstico de diabetes ocorre com um A1C de 6,5% ou mais em duas ocasiões distintas.

Há muitas maneiras de ajudar a reduzir ou controlar os níveis de A1C usando uma combinação de atividade física e dieta.

Dicas de atividade física para ajudar a baixar os níveis de A1C incluem:

  • Recomenda-se um mínimo de 150 minutos de exercício físico moderado semanalmente. Isso equivale a 30 minutos, pelo menos, 5 dias por semana.
  • Atividades crescentes da vida diária (ADLs). Estes são definidos como atividades de rotina que as pessoas tendem a fazer diariamente. As agendas de exercícios são úteis, mas todas as atividades podem ajudar a reduzir os níveis de A1C.
  • Monitoramento da glicose no sangue para garantir que as metas estejam sendo atendidas e as mudanças abordadas.
  • Aderindo ao tratamento ou planos de medicação.
  • Definir e alcançar metas de perda de peso.
  • Acompanhamento do progresso para auto-motivação e referência médica.
  • Obtendo outros envolvidos. Mudanças no estilo de vida são mais fáceis de serem adotadas se outras pessoas puderem encorajar e monitorar o progresso.

Quase todos os alimentos, exceto proteínas magras, contêm um pouco de açúcar. Gerenciar a ingestão de açúcar e manter uma dieta saudável é fundamental para reduzir os níveis de A1C de forma saudável.

Dicas gerais de dieta para reduzir os níveis de A1C incluem:

  • controlando tamanhos de porção
  • manter um horário rigoroso de refeições, comer a cada 3-5 horas
  • comer porções de tamanho similar em refeições e lanches
  • planejando as refeições antes do tempo
  • manter um diário de comida, medicação e exercício
  • espalhar alimentos ricos em carboidratos ao longo do dia
  • escolha de alimentos menos processados ​​ou integrais, como grãos integrais, frutas, verduras, legumes e nozes
  • comer uma dieta balanceada completa com proteínas, gorduras e carboidratos saudáveis
  • procurando a ajuda de um nutricionista registrado

Outra dica de dieta é a contagem de carboidratos. A ADA define uma porção de carboidratos como 15 gramas e recomenda adultos consumam 45 a 60 gramas em cada refeição. Aumentar ou diminuir a ingestão pode ser necessário dependendo das necessidades individuais, rotinas de exercícios e planos de tratamento.

Dieta

Quanto mais tempo o alimento leva para digerir, mais lento e menor o impacto que ele tem nos níveis de açúcar no sangue. Alimentos com açúcares simples são digeridos muito mais rapidamente e podem aumentar os níveis de glicose no sangue.

A maioria dos planos de controle da glicemia concentra-se no controle dos carboidratos, a principal fonte alimentar de glicose (açúcar).

Carboidratos moderados

Embora o gerenciamento de carboidratos seja importante, as pessoas não precisam evitá-los completamente. Os carboidratos são a principal fonte de combustível do corpo e do cérebro e contêm nutrientes importantes.

As pessoas com diabetes podem desfrutar de carboidratos, mantendo níveis saudáveis ​​de A1C, desde que o consumo seja equilibrado e distribuído uniformemente ao longo do dia.

Carboidratos são quebrados em açúcares, amidos e fibras. Os açúcares contêm moléculas que são rapidamente absorvidas, fazendo com que o nível de glicose no sangue suba. Os amidos contêm moléculas de açúcar que levam mais tempo para serem decompostas e absorvidas, afetando os níveis de glicose no sangue de maneira mais uniforme ao longo do tempo.

Fibra

A fibra é complexa e leva mais tempo para quebrar, o que proporciona energia mais sustentável e diminui o pico de açúcar no sangue. Fibra também ajuda a liberar o trato digestivo.

Açúcar natural

Açúcares naturais menos processados, como os encontrados em frutas, vegetais e produtos lácteos com baixo teor de gordura, são recomendados sobre os açúcares refinados adicionados. Frutas, hortaliças e produtos lácteos integrais contêm níveis muito mais altos de nutrientes vitais do que a maioria dos alimentos processados ​​e menos açúcar.

Para a maioria das frutas e legumes, uma porção de carboidratos é de cerca de ½ xícara ou 4 onças.

Embora todas as frutas e legumes tenham açúcar e nutrientes naturais, alguns têm mais do que outros. Muitos vegetais contêm altos níveis de fibra.

Opções de baixo teor de açúcar

As opções de frutas e verduras com baixo teor de açúcar incluem:

Framboesas e mirtilos das amoras-pretas das morangos.

  • limão
  • Ruibarbo
  • Lima
  • goiaba
  • kiwis
  • amoras, framboesas, amoras e morangos
  • tangerinas, nectarinas e ameixas
  • azeitonas
  • abacates
  • toranja
  • brócolis e couve-flor
  • couve, repolho, bok choy e couve de Bruxelas
  • alface
  • espinafre, couve e acelga
  • pepino e abobrinha
  • tomates
  • cogumelos
  • aipo

Frutas e vegetais que são ricos em açúcar não devem ser evitados, mas controlados. Muitos contêm nutrientes vitais que são difíceis de obter em outro lugar.

Lactose

A lactose é o açúcar encontrado nos laticínios. Normalmente, não há uma diferença enorme nas quantidades de açúcar entre gordura completa, gordura reduzida ou leite magro.

Opções de laticínios com baixo teor de açúcar ou sem açúcar incluem:

  • iogurtes simples
  • queijo tipo cottage
  • cremes sem açúcar

Opções de baixo teor de açúcar e sem leite incluem:

  • sem sabor, soja fortificada, arroz, amêndoa, linho e leite de coco ou produtos

Grão inteiro

Os amidos ou carboidratos complexos incluem grãos, vegetais ricos em amido e leguminosas e devem constituir a maior parte do consumo de carboidratos. Para a maioria dos grãos e amidos, meia xícara contém uma porção de 15 gramas de carboidratos.

Enquanto os amidos são melhores escolhas de carboidratos que os simples açúcares, nem todos os amidos são criados igualmente.

Pães integrais, cereais, massas e arrozes contêm vitaminas B e E, minerais, ácidos graxos essenciais e fibras. Os grãos e cereais branqueados ou processados ​​geralmente contêm menos nutrientes e níveis mais altos de açúcar do que os produtos de grãos integrais.

Pessoas com diabetes devem ter cuidado com produtos que dizem ser feitos com ou contenham trigo integral. Muitos ainda têm altos níveis de grãos refinados e ainda mais açúcar adicionado.

As melhores opções de grãos integrais incluem:

  • toda farinha de trigo
  • farinha de trigo ou trigo mourisco
  • trigo quebrado
  • cevada integral
  • centeio inteiro
  • painço
  • sorgo
  • aveia inteira
  • arroz castanho
  • arroz selvagem
  • Quinoa
  • faro inteiro
  • Pipoca
  • milho integral ou farinha de milho
  • triticale
  • Amaranto

Legumes e verduras com amido

Abundância de vegetais ricos em amido e legumes também contêm altos níveis de nutrientes e fibras em suas peles ou vagens. Alguns vegetais, como vegetais de raízes, como batatas, têm concentrações muito mais altas de amido que outros. Para estes, o consumo precisa ser monitorado mais de perto.

Dois parsnips.

Opções saudáveis, vegetais ricos em vegetais e leguminosas incluem:

  • milho
  • ervilhas verdes
  • feijão preto, lima e pinto
  • butternut, bolota e abóbora de primavera
  • abóbora
  • pastinaca
  • banana-da-terra
  • ervilhas secas ou de olhos pretos
  • lentilhas
  • feijões fritos com baixo teor de gordura ou feijões cozidos
  • inhame ou batata doce
  • taro
  • palmitos
  • alho

Entendendo os níveis de A1C

Os resultados do teste A1C são expressos como uma porcentagem. Quanto maior o nível de A1C, maior o risco de complicações do diabetes.

Os médicos também podem descrever os resultados do teste A1C em termos de glicose média, ou eAG. O eAG é determinado pela correlação dos valores de A1C com números inteiros.

Nos Estados Unidos, os resultados do GAA são relatados em miligramas por decilitro (mg / dL). Com base nos resultados da A1C, o eAG representa os níveis médios de glicose no sangue em 3 meses.

Valor A1C valor eAG Diagnóstico ADA
5,6 por cento ou menos 117 mg / dl ou menos Normal
5,7 a 6,4 por cento 117-137 mg / dl Prediabetes
6,5% ou mais 137 mg / dl Diabetes

As recomendações do nível A1C variam entre os indivíduos. Pessoas com diabetes mais avançado terão alvos A1C mais elevados do que adultos saudáveis ​​sem diabetes. Fatores como expectativa de vida, resposta ao tratamento e histórico médico também têm um impacto.

Valor A1C valor eAG A ADA recomendou meta para
5,6 por cento ou abaixo 117 mg / dl ou abaixo Saudável, adultos sem diabetes
6,5 por cento 140 mg / dl Pessoas com diabetes de curto prazo, diabetes tipo 2 gerenciado, sem doença cardiovascular, expectativa de vida longa
7 por cento ou menos 154 mg / dl ou menos A maioria dos adultos não gestantes com diabetes
8 por cento ou menos 183 mg / dl ou menos Pessoas com diabetes de longa duração ou grave, expectativa de vida limitada, complicações de saúde adicionais extensas ou má resposta ao tratamento
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