Um espasmo esofágico é uma contração involuntária e muitas vezes dolorosa no esôfago, ou tubo de comida. Espasmos esofágicos dolorosos podem perturbar a vida de uma pessoa, mas certos tratamentos e remédios podem ajudar a aliviar os sintomas.
O esôfago é o tubo que conecta a boca e o estômago. Normalmente, ele usa uma série de contrações controladas e coordenadas para transportar alimentos da boca até o estômago.
Certos alimentos ou condições subjacentes podem, às vezes, desencadear espasmos esofágicos anormais. Essas contrações podem durar apenas alguns minutos ou até várias horas.
Neste artigo, examinamos as causas dos espasmos esofágicos e como aliviar os sintomas usando medicamentos, remédios naturais e mudanças na dieta.
Identificando espasmos esofágicos
Espasmos esofágicos são uma condição bastante rara. Ocorrem principalmente em adultos com mais de 60 anos.
Existem dois tipos principais de espasmos esofágicos:
- Espasmos de quebra-nozes, que são intensamente dolorosos, mas não causam regurgitação, que é quando o ácido estomacal ou outras substâncias voltam para o esôfago.
- Espasmos esofágicos difusos, que são menos dolorosos, mas podem causar regurgitação.
Uma pessoa com espasmo esofágico pode apresentar os seguintes sinais e sintomas:
- uma dor intensa ou sensação de aperto no peito, que pode ser confundida com dor no coração
- sentindo como se algo estivesse preso na garganta ou no peito
- dificuldade em engolir
- azia
- comida ou líquido voltando para a garganta
Espasmos de esôfago podem ser diagnosticados usando um teste especial em que uma pessoa engole o bário para tornar o esôfago visível em um raio X. Os médicos também podem usar a manometria, que usa um tubo fino e especializado para medir as contrações no esôfago.
Tratamento
As opções de tratamento variam dependendo da frequência com que uma pessoa apresenta espasmos esofágicos e da gravidade dos sintomas.
Um médico pode recomendar várias abordagens diferentes para o tratamento de espasmos esofágicos, incluindo:
- identificar e evitar alimentos desencadeantes
- fazendo mudanças de estilo de vida
- tentando remédios naturais
- gerenciamento de condições médicas subjacentes
- tomando remedio
- cirurgia
Nós discutimos estas opções de tratamento abaixo.
Identificando e evitando alimentos desencadeantes
Algumas pessoas com espasmos esofágicos podem identificar os alimentos e bebidas que desencadeiam seus sintomas. Uma vez que eles saibam quais alimentos causam espasmos, podem evitá-los no futuro.
Manter um diário alimentar pode ser útil para saber quais os alimentos que desencadeiam espasmos esofágicos. As pessoas devem registrar as seguintes informações em seu diário alimentar:
- o tipo de comida ou bebida
- se estava quente ou frio
- a quantidade de comida consumida em uma refeição
- quaisquer reacções adversas, tais como alergias alimentares
Alimentos e bebidas comuns que desencadeiam espasmos esofágicos incluem:
- vinho tinto
- comida apimentada
- comida muito quente ou fria
Mudancas de estilo de vida
Um médico pode recomendar certas mudanças no estilo de vida para pessoas com espasmos esofágicos, incluindo:
- perder peso se uma pessoa está acima do peso ou obesa
- evitando roupas constritivas
- comer refeições menores com mais frequência
- não comer muito perto da hora de dormir ou antes de deitar
- parar de fumar
- evitando álcool, especialmente vinho tinto
Remédios naturais
Algumas pesquisas sugerem que o uso de produtos de hortelã-pimenta pode ajudar a reduzir os espasmos esofágicos.
Uma revisão de 2018 sugere que o óleo de hortelã-pimenta pode ser eficaz no tratamento do espasmo esofágico distal em algumas pessoas. Óleo de hortelã-pimenta pode ajudar a relaxar os músculos, incluindo os do esôfago.
Misturar algumas gotas de extrato de hortelã em um frasco de água e beber antes de uma refeição pode ajudar a prevenir espasmos. É importante usar o extrato de hortelã-pimenta em vez do óleo essencial de hortelã-pimenta, pois este pode ser tóxico.
Produtos de alcaçuz e mentol também podem ter um efeito relaxante sobre os músculos do esôfago.
Gerenciando condições subjacentes
Em alguns casos, condições subjacentes como depressão, ansiedade ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) podem causar espasmos esofágicos.
Uma combinação de medicamentos, terapia e técnicas de controle do estresse pode ajudar a pessoa a controlar a depressão subjacente ou a ansiedade. Um médico também pode prescrever antidepressivos para dor causada por espasmos esofágicos.
Os médicos podem prescrever inibidores da bomba de prótons ou bloqueadores H2 para pessoas com DRGE, o que também pode ajudar a reduzir os espasmos esofágicos.
Medicação
Se os tratamentos tradicionais não funcionarem, a pessoa pode tentar outras terapias que ajudem a relaxar os músculos do esôfago. Estes incluem injeções de Botox e bloqueadores dos canais de cálcio.
Cirurgia
Cirurgia para espasmos esofágicos pode ser usada como último recurso se outros remédios não funcionarem. Existem dois procedimentos disponíveis:
- Miotomia, em que um cirurgião corta os músculos na extremidade inferior do esôfago para enfraquecer os espasmos. Mais pesquisas de longo prazo precisam ser feitas sobre a eficácia dessa cirurgia.
- Miotomia endoscópica oral (POEM), em que um cirurgião guia um endoscópio com uma pequena câmera pela garganta da pessoa e faz uma incisão no esôfago para enfraquecer os espasmos.
Quando procurar atendimento médico
Sempre que alguém experimenta dor intensa ou sensação de aperto no peito, deve procurar atendimento médico imediato. Embora esses sintomas possam indicar um espasmo esofágico, é crucial descartar outros problemas médicos sérios, incluindo ataques cardíacos.
Para diagnosticar espasmos esofágicos, um médico perguntará a pessoa sobre seus sintomas e fará uma série de testes, incluindo:
- uma endoscopia para olhar para o esôfago
- Raios-X usando bário
- testes de pH esofágico para ver se o ácido do estômago está fazendo o backup para o esôfago
- manometria esofágica, que mede contrações enquanto uma pessoa bebe água
Causas
Embora nem sempre seja claro o que causa espasmos esofágicos, alguns fatores podem colocar os nervos no esôfago em risco de mau funcionamento.
Esses fatores incluem:
- ansiedade e depressão
- doença do refluxo gastrointestinal (DRGE)
- alguns alimentos e bebidas
- certos tratamentos de câncer, incluindo cirurgia no pescoço ou radiação no peito
Fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de um espasmo esofágico incluem:
- uma história de DRGE
- consumir alimentos ou bebidas muito quentes ou muito frios
- bebendo vinho tinto
- ter pressão alta
Outlook
Espasmos de esôfago são dolorosos, mas não são prejudiciais. Os tratamentos estão disponíveis para ajudar uma pessoa com espasmos esofágicos a controlar e prevenir seus sintomas.
Evitar gatilhos e fazer mudanças no estilo de vida costuma ser a maneira recomendada de tratar e prevenir espasmos esofágicos.
Também é essencial que alguém com essa condição trate quaisquer condições subjacentes, como depressão, ansiedade ou DRGE.
