O sapinho é uma infecção fúngica causada por leveduras Candida, e especialmente.
É também conhecido como infecção por fungos, Candida, candidíase, balanite por cândida e monilíase.
Ela afeta principalmente as mulheres, mas se isso ocorre nos homens, a candidíase afeta a cabeça do pênis e do prepúcio. Pode levar à inflamação da cabeça do pênis, conhecida como balanite.
O tordo oral afeta as membranas mucosas, por exemplo, da boca.
Fatos rápidos sobre aftas em homens
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a candidíase masculina. Mais detalhes estão no artigo principal.
- normalmente vive na pele e nas membranas mucosas, mas se crescer em demasia, pode causar sintomas.
- Os sintomas incluem uma erupção cutânea com comichão, pele vermelha, inchaço, irritação e comichão ao redor da cabeça do pénis, corrimento irregular sob o prepúcio ou dor ao urinar e durante o sexo.
- Fatores de risco incluem o uso de antibióticos ou corticosteróides, imunossupressão, diabetes, falta de higiene, usando muitos produtos de limpeza.
- A candidíase genital não é considerada uma infecção sexualmente transmissível (DST), mas a transmissão pode ocorrer durante o coito vaginal.
- Tratamentos antifúngicos orais ou locais podem ser usados para tratar a candidíase.
- Boas práticas de higiene podem ajudar a evitar isso.
Sintomas
Nos homens, o sapinho afeta a cabeça do pênis e, se presente, o prepúcio. Também pode ser encontrado em outras áreas da pele ou membranas mucosas, por exemplo, na boca. Isto é conhecido como sapinho oral.
Muitas vezes não há sintomas, mas se os sintomas aparecem, pode haver uma erupção cutânea no pênis.
Ao redor da cabeça do pênis pode haver:
- pele vermelha
- inchaço
- irritação e dor
- coceira
- inflamação
- manchas brancas
Os sintomas que afetam o prepúcio incluem:
- Depressão grossa e irregular sob o prepúcio, produzindo um odor desagradável
- dificuldade em puxar o prepúcio
Pode haver dor durante o sexo ou ao urinar.
Tratamento
Muitas infecções leves não requerem tratamento. Alguns medicamentos estão disponíveis, e também existem remédios caseiros que podem ajudar.
Medicação
Cremes tópicos antifúngicos ou medicação oral podem ajudar a aliviar os sintomas. Eles são igualmente eficazes. Ambas as formas tópica e oral estão disponíveis online.
O Diflucan é uma cápsula que contém 150 miligramas (mg) do medicamento antifúngico fluconazol.
Está disponível no médico ou no balcão (OTC) da farmácia. Apenas uma cápsula é necessária.
Outro tipo de antifúngico é conhecido como imidazol, uma classe de drogas que inclui:
- Clotrimazole
- Econazol
- Cetoconazol
- Miconazol
Cremes são aplicados topicamente, diretamente na área afetada, geralmente uma vez por dia durante 3 a 7 dias.
A nistatina é outro antifúngico tópico. É vendido sob numerosas marcas, mas é menos eficaz que os imidazóis tópicos.
Um homem que não tenha recebido tratamento anterior deve procurar um médico antes de se tratar.
Remédios caseiros
Uma boa higiene evita o sapinho e ajuda a tratá-lo.
Ajude a prevenir ou tratar o sapinho, limpando o pênis regularmente com água morna, assegurando que esteja seco depois. Mas evite géis de banho e sabonetes, pois eles podem piorar o problema
Dicas para uma boa higiene incluem:
- lavar o pênis com cuidado com água morna e corrente
- não usar géis de banho perfumados ou sabonetes nos genitais, porque eles podem causar irritação
- secar o pênis com cuidado após a lavagem
- vestindo roupas de baixo de algodão para ajudar a manter a área genital seca e fria
Em homens com prepúcio, a falta de higiene pode levar ao acúmulo de uma substância chamada smegma. Smegma pode causar irritação.
Os probióticos funcionam?
Mulheres que recebem infecções fúngicas recorrentes muitas vezes tentam probióticos e outros tratamentos alternativos contendo bactérias, mas há evidências conflitantes sobre se isso funciona ou não, e nenhuma evidência de que isso funciona em homens.
Complicações
Em casos raros, um homem com imunidade enfraquecida que tem candidíase genital pode desenvolver candidíase invasiva. Esta é uma infecção fúngica do sangue que pode causar o fungo se espalhe rapidamente por todo o corpo.
Isso pode ser fatal e é uma emergência médica.
O tratamento de emergência no hospital protege os órgãos contra a infecção, enquanto os medicamentos antifúngicos são administrados para matá-lo.
Às vezes, se um homem com imunidade enfraquecida desenvolve aftas, ele pode ser aconselhado a ir ao hospital, como precaução contra essa infecção sistêmica.
Fatores que aumentam esse risco incluem:
- Infecção pelo HIV
- diabetes
- uso de drogas imunossupressoras, por exemplo, por pacientes transplantados
- submetido a quimioterapia de alta dose ou tratamento radioterápico para câncer
- ter cateter venoso central (CVC) para medicação
- estar em diálise
Causas
A candidíase é causada por um fungo de levedura, Candida.
Os fungos da Candida ocorrem naturalmente dentro do corpo e na pele, mas em níveis que não causam problemas. O sistema imunológico os mantém sob controle.
No entanto, se certas condições perturbam o equilíbrio, o fungo pode prosperar e a candidíase pode se desenvolver. As células fúngicas produzem hifas, estruturas que penetram no tecido.
Os fatores de risco que tornam a candidíase mais provável incluem:
- uso de antibióticos de amplo espectro, que podem perturbar o equilíbrio da flora microbiana normal e permitir que a Candida cresça excessivamente
- tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como quimioterapia ou corticosteróides
- ter um sistema imunológico debilitado, devido, por exemplo, à diálise do HIV ou dos rins
- diabetes tipo 1 ou tipo 2 mal administrado, porque as leveduras crescem mais facilmente em níveis mais altos de açúcar no sangue
- obesidade, especialmente se houver rolos de gordura onde a levedura pode prosperar
- falta de higiene, especialmente se um homem não é circuncidado
- espuma de banho, sabonetes, géis de banho, lubrificantes e outros produtos que podem irritar e danificar a pele do pênis, deixando-o aberto a infecções
- não secar cuidadosamente após a lavagem, porque o fungo pode prosperar em condições quentes e úmidas
- ter uma dieta pobre
É sexualmente transmissível?
A candidíase genital não é classificada como uma infecção sexualmente transmissível (IST). Geralmente é adquirido através de atividade sexual, mas pode se desenvolver sem contato sexual. Um parceiro com uma infecção fúngica nem sempre o transmite.
No entanto, os homens são aconselhados a evitar sexo desprotegido com uma parceira que tenha aftas até o tratamento ter eliminado a infecção.
Diagnóstico
O sapinho pode desaparecer sem tratamento. No entanto, se não desaparecer, e se o tratamento não remover a infecção, é importante consultar um médico para descartar outros possíveis problemas, como diabetes, que podem tornar a infecção mais provável.
A triagem de DSTs pode ser apropriada.
Se a erupção cutânea for grave ou se o médico não tiver certeza do diagnóstico ou suspeitar de uma causa subjacente, um swab de glande e sob o prepúcio pode ser enviado para o laboratório para teste.
Se houver feridas persistentes ou úlceras que não cicatrizam, uma biópsia pode ser necessária.
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