O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons – drogas populares comumente usadas para azia tratada, refluxo ácido e úlceras – pode levar a danos nos rins e doença renal grave.
Esta foi a conclusão que os pesquisadores chegaram depois de analisar grandes conjuntos de dados de pacientes mantidos nos bancos de dados nacionais do Departamento de Assuntos de Veteranos (VA). Eles relatam suas descobertas no.
Inibidores da bomba de prótons (PPIs) reduzem o ácido do estômago produzido pelas glândulas no revestimento do estômago. Isso não é o mesmo que os antiácidos, que reduzem o excesso de ácido depois que ele entra no estômago.
Eles são comumente usados para aliviar os sintomas de refluxo ácido ou doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) – uma condição onde o alimento ou líquido a partir do estômago se move para cima para o esófago ou alimentos tubo.
Os IBPs também são usados para tratar úlceras pépticas ou estomacais e danos no esôfago inferior causados pelo refluxo ácido. Existem muitos nomes e marcas de PPIs. A maioria funciona igualmente bem, embora os efeitos colaterais possam variar. Alguns também estão disponíveis ao balcão – isto é, sem receita médica.
Estimativas para 2013 sugerem que 15 milhões de americanos receberam prescrição de bomba de prótons (IBP) naquele ano. Os pesquisadores sugerem que o número real de usuários de PPI nos EUA provavelmente será maior, porque alguns tipos estão disponíveis sem receita médica.
Tipos comuns de IBP incluem omeprazol (nome comercial Prilosec, também disponível no balcão), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex), pantoprazol (Protonix), dexlansoprazol (Dexilant) e Zegerid (omeprazol com bicarbonato de sódio) .
Pacientes que tomam IBP mais propensos a apresentar declínio renal
Para o estudo, a equipe examinou 5 anos de registos VA para 173.000 novos utilizadores de IPP e 20.000 novos utilizadores de bloqueadores de receptores de H2 – outro tipo de drogas que também suprime o ácido do estômago – e parecia para a incidência de problemas renais.
Sua análise descobriu que os pacientes que tomavam IBP eram mais propensos a ter uma função renal em declínio do que os pacientes que usavam bloqueadores dos receptores H2.
O uso de IBP também foi associado a um aumento de 28% no risco de desenvolver doença renal crônica e um risco 96% maior de desenvolver insuficiência renal completa, em comparação com o uso de bloqueadores H2.
Os pesquisadores observam que quanto maior a duração do PPI, maior o risco de problemas renais. Eles concluem que o uso prolongado de IBPs pode causar danos aos rins e deve ser evitado.
O autor sênior Dr. Ziyad Al-Aly, um nefrologista com o Sistema de Cuidados de VA Saint Louis Saúde em Missouri, diz que suas descobertas ressaltam a importância de usar apenas PPIs quando estritamente medicamente necessário, e também limitar a duração da utilização para o mais curto possível. Ele observa:
“Muitos pacientes começam a tomar IBP por uma condição médica e continuam muito mais do que o necessário”.
O estudo acrescenta a um corpo de pesquisa que está levantando questões sobre o uso a longo prazo de IBPs.
Em janeiro, soube como outro estudo vinculou o uso prolongado de IBP à doença renal e, em fevereiro, pesquisadores associaram o uso de IBP à doença de Alzheimer.
