Afasia: o que você precisa saber

A afasia é um distúrbio de linguagem que pode afetar o uso da linguagem por uma pessoa. Pode afetar sua capacidade de falar, entender, ler e escrever, mas não necessariamente tudo isso. Isso geralmente acontece como resultado de um derrame.

Afasia pode acontecer como resultado de danos cerebrais ligados à doença de Alzheimer ou acidente vascular cerebral. Os desafios que a pessoa enfrentará dependem de quais partes do cérebro são afetadas. Estudos sugerem que entre 9% e 62% das pessoas que sofrem um derrame sofrem algum grau de afasia.

No passado, a afasia referia-se apenas a um comprometimento completo da comunicação e da linguagem da pessoa, enquanto a disfasia era usada para descrever o comprometimento parcial da linguagem.

No entanto, como houve confusão entre disfagia e disfagia, um distúrbio de deglutição, a afasia é agora usada para todos os graus de comprometimento.

Tipos e sintomas

Existem vários tipos de afasia.

Afasia fluente ou afasia de Wernicke: a pessoa acha difícil entender o significado das palavras faladas, mas elas podem produzir uma fala conectada. No entanto, o discurso pode ser incoerente, com palavras irrelevantes se intrometendo. Ler e escrever pode ser difícil.

Afasia não fluente ou afasia de Broca: a produção de fala é frequentemente curta e descrita como hesitante e trabalhosa. É difícil acessar palavras e a formação de sons pode ser difícil. A escrita pode ser afetada, mas a capacidade de ler e entender geralmente permanece intacta.

Afasia global: afeta todos os aspectos da linguagem. A pessoa pode ser capaz de dizer algumas palavras reconhecíveis, mas elas não conseguem entender a fala ou ler e escrever.

Afasia anômica: A pessoa pode produzir uma linguagem gramaticalmente precisa, mas tem dificuldade em nomear objetos e palavras, de modo que eles possam falar em torno da palavra enquanto tentam se explicar. Ouvir e ler pode permanecer intacto.

A pessoa com afasia normalmente terá dificuldade notável com o uso da fala e da linguagem. Eles podem ficar frustrados com sua incapacidade de se expressar.

No entanto, o tipo de dificuldade será diferente de acordo com o tipo de afasia que eles têm.

Fraqueza ou paralisia em um ou ambos os lados do rosto ou do corpo também podem dificultar a produção da fala ou a escrita. Os músculos usados ​​para respirar ou engolir podem ser afetados, e isso tem um impacto na produção de sons.

Causas

A parte do cérebro que controla o reconhecimento da fala e da linguagem é chamada de centro da linguagem. Estes incluem a área de Broca e a área de Wernicke. A afasia acontece quando há dano em qualquer uma dessas partes do cérebro ou nas vias neurais que as conectam.

Danos podem resultar de:

• Acidente vascular encefálico
• Traumatismo crâniano
• Epilepsia
• Enxaqueca
• Tumor cerebral
• Doença de Alzheimer
• Parkinson

O tipo de afasia depende de qual parte do cérebro está danificada.

A afasia global acontece quando há um dano generalizado no centro de linguagem, a afasia fluente normalmente resulta de danos no lobo temporal ou no lado do cérebro, e a afasia não fluente ocorre quando há dano no lobo frontal ou na frente do cérebro. cérebro.

Diagnóstico

Como muitas pessoas têm afasia após um acidente vascular cerebral, um fonoaudiólogo fará uma avaliação para diagnosticar a afasia logo após o evento.

Alguns exercícios básicos que podem ajudar a avaliar as habilidades de linguagem do paciente incluem:

• Nomeando objetos que começam com uma determinada letra
• Lendo ou escrevendo
• Mantendo uma conversa
• Entendendo instruções e comandos

O teste de Boston Diagnostic Aphasia Examination incorpora exercícios que avaliam extensivamente as habilidades de linguagem do paciente.

Um diagnóstico abrangente também incluirá uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (MRI) para determinar a localização e o grau de dano cerebral que causou a afasia.

Tratamento

Fonoaudiologia é o único tratamento para afasia. A maioria das pessoas não recupera o uso pleno de suas habilidades de comunicação, mas a terapia fonoaudiológica pode trazer uma melhora significativa, mesmo com afasia global.

A terapia da fala visa alcançar:

• Melhor uso das habilidades de linguagem existentes
• Melhorando as habilidades de linguagem, reaprendendo-as
• Capacidade de se comunicar de uma maneira diferente, compensando as palavras ausentes no discurso

Como existem diferentes níveis de afasia, e nem todos aprendem da mesma maneira, as técnicas de terapia de fala e linguagem variarão.

Terapia da Entonação Melódica (MIT)

Isso é usado principalmente para tratar a afasia não fluente. Envolve o uso de zumbido ou canto em ritmo, conhecido como entonação melódica, enquanto se repetem frases e palavras com as quais o paciente tem lutado. Este processo estimula a atividade cerebral no hemisfério direito. Pode ajudar a aumentar o número de palavras que o paciente pode dizer.

Terapia de Grupo

Um pequeno grupo de pessoas com afasia se encontra com um terapeuta e se comunica. Isso dá aos pacientes a chance de praticar e melhorar suas habilidades de linguagem, interagindo com um grupo de pessoas em um ambiente confortável e útil.

Promovendo a Eficácia Comunicativa do Afásico (PACE)

Este é um tipo de terapia que melhora as habilidades de comunicação do paciente, envolvendo-os em conversas. O paciente é mostrado uma imagem ou um desenho e pediu para responder de qualquer maneira que puderem. O nível de conversação começa de forma simples, mas com o tempo se tornará mais complexo.

Treinamento de Script Computadorizado (CST)

Isso envolve um script entregue por computador baseado em conversas do dia a dia. Dá ao paciente a oportunidade de praticar suas habilidades de comunicação usando situações realistas.

Como ajudar

Algumas dicas que podem ajudar as pessoas a se comunicar com alguém que tenha afasia.

• Chame a atenção da pessoa antes de começar a falar e mantenha contato visual
• Elimine o ruído de fundo
• Mantenha sua voz no volume normal, mas fale mais devagar que o normal
• Mantenha frases curtas e simples e evite perguntas que precisem de uma resposta complicada
• Não mude o assunto da conversa de repente
• Minimize os ruídos de fundo que distraem
• Não pressione a pessoa para responder e dê tempo para falar
• Use perguntas do tipo Sim / Não
• Reduza os erros e evite corrigi-los, pois eles podem achar isso frustrante
• Envolver-se em atividades normais, sempre que possível
• Lembre-se de que seu distúrbio está afetando a maneira como eles se comunicam, seu tom pode não necessariamente refletir seu humor
• Tente manter um bloco de notas ou algum papel e uma caneta à mão, pois isso pode ajudar a comunicar

Lembre-se de que a capacidade de pensar da pessoa não é necessariamente prejudicada. Fale com eles como adultos inteligentes, assim como você faria antes que eles tivessem afasia.

Complicações

A afasia afeta muitos aspectos da vida, desde as relações pessoais até o bem-estar econômico, já que a comunicação é fundamental para o dia a dia. Pode deixar o paciente se sentindo frustrado e angustiado, e seus entes queridos podem ficar impacientes. Juntamente com outros efeitos do derrame, a afasia pode levar à depressão.

Uma pessoa com afasia é incentivada a ir a grupos de apoio e a obter ajuda de alguém para praticar suas habilidades de comunicação. Se eles estão em risco de depressão, eles devem consultar seu médico sobre o tratamento.

Antes de se encontrar com um médico, um amigo pode ajudá-lo a praticar o que quer dizer ou anotar qualquer dúvida que possa ter.

Evite o derrame, evite afasia

A causa principal da afasia é um derrame, portanto, evitar um derrame pode diminuir o risco de afasia.

Precauções que podem ser tomadas para fazer isso incluem:

• Exercitar regularmente
• Comendo saudavelmente
• Monitorando e controlando a pressão sanguínea
• Evitar o uso do tabaco
• Mantendo o consumo de álcool baixo
• Controlando o estresse

Se alguém apresentar sinais de derrame, é importante obter atendimento médico o mais rápido possível, pois isso é crucial para a recuperação.

Sinais de que alguém está tendo ou está prestes a ter um derrame incluem:

• Visão turva, enegrecida ou dupla
• Tontura, dificuldade para andar, perda de equilíbrio e coordenação
• Dormência, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo
• Fala arrastada
• Súbita dor de cabeça severa

O rápido. acrônimo pode ajudar as pessoas a lembrar o que fazer:

• ROSTO: O rosto da pessoa caiu de um lado?
• ARMAS: Eles podem criá-los?
• DISCURSO: É arrastado?
• TIME: Se algum destes três estiverem presentes, ligue para ajuda de emergência de uma só vez

A ajuda oportuna pode salvar a vida de uma pessoa e aumentar a chance de recuperação após um derrame.

Saiba mais sobre como ajudar alguém a recuperar sua comunicação.