Whiplash refere-se a uma série de lesões no pescoço causadas por ou relacionadas a uma súbita distorção do pescoço.
O chicote, ou distúrbio associado a chicotada (WAD), é muitas vezes o resultado de ser atingido por trás, por exemplo, por um veículo em movimento rápido em um acidente de automóvel.
Quando um golpe é atingido, o corpo do indivíduo é imediatamente empurrado para a frente enquanto a cabeça permanece para trás por um instante. Isso força a cabeça a balançar para cima e para trás, alongando-se e às vezes rasgando alguns músculos, tendões e ligamentos.
Os músculos se contraem automaticamente e trazem a cabeça para a frente, às vezes longe demais, e a cabeça pode balançar para frente violentamente, alongando ou rasgando músculos, tendões e ligamentos.
Fatos rápidos sobre whiplash
- Whiplash pode ser causado por uma colisão de qualquer direção, não apenas atrás.
- Também pode ser causado de outras formas, incluindo abuso, equitação e esportes de contato.
- Às vezes, o efeito total do whiplash não é sentido por 24 horas ou mais após o incidente.
- Os sintomas podem incluir dor lombar, tontura e espasmos musculares.
- Mesmo uma colisão de baixa velocidade pode causar um efeito chicote.
Como isso acontece?
A maioria das pessoas associam chicotadas com um veículo sendo atingido por trás por outro veículo – o motorista na frente é chicoteado. No entanto, o impacto pode vir de qualquer direção, e a cabeça pode se mover para trás ou para os lados, não apenas para frente.
Lesão de chicotada também pode ser sustentada de outras formas, incluindo:
- cair de uma bicicleta
- acidente de equitação
- abuso físico – incluindo agitar um bebê
- passeios de parque de diversões
- esportes de contato
- sopra na cabeça com um objeto pesado
Simplificando, os ligamentos e tendões do pescoço são lesionados durante uma lesão por efeito de chicote porque foram sobrecarregados. Mesmo que o pescoço não tenha sido quebrado, às vezes pode levar vários meses para que tudo se cure.
As mulheres são mais suscetíveis a lesões cervicais do que os homens; especialistas acreditam que é porque os músculos do pescoço das mulheres geralmente não são tão fortes quanto os dos homens.
Como é?
Uma lesão de chicotada normalmente leva de 12 a 24 horas para se desenvolver. No momento do incidente, qualquer inchaço ou nódoas negras nos músculos do pescoço não será aparente de imediato. Na maioria dos casos, o desconforto, a dor e a rigidez são muito piores no dia seguinte, e podem continuar a piorar a cada dia que passa.
Uma pessoa com whiplash pode experimentar:
- uma perda (ou redução) de movimento no pescoço
- dores de cabeça
- dor de pescoço
- rigidez do pescoço
- a nuca se sente macia
Estes sinais e sintomas de chicotada também são possíveis:
- dor na região lombar
- dor nos braços e mãos
- dormência ou alfinetes e agulhas nos braços e mãos
- espasmos musculares
- tontura
- fadiga
- dificuldades de deglutição
- problemas de visão (a visão pode ficar desfocada)
- uma sensação de que você está se movendo ou girando (vertigem)
- zumbido nos ouvidos (zumbido)
- distúrbios do sono
Estes sinais e sintomas menos comuns também são possíveis:
- irritabilidade
- perda de memória
- pobre concentração
Dores de cabeça, tontura, problemas de deglutição e problemas de visão não devem durar muito tempo. Se o fizerem, informe o seu médico.
Causas de ferimentos no pescoço
Uma lesão de chicote pode ocorrer se a cabeça for movida violentamente para longe do corpo por causa de um repentino e repentino movimento repentino.
O pescoço se move além da sua faixa normal de movimento, resultando em ligamentos, músculos e tendões sobrecarregados.
A lesão muitas vezes é agravada porque os músculos, a fim de compensar o movimento súbito, puxam a cabeça de volta para a posição muito difícil, causando outro alongamento excessivo na direção oposta.
O choque (ou golpe na cabeça) pode vir de trás, na frente ou de lado. Mesmo uma colisão em baixa velocidade pode causar um efeito chicote.
Diagnóstico
O médico examinará o paciente e perguntará sobre acidentes recentes, eventos esportivos, quedas ou golpes na cabeça.
Os seguintes exames de imagem podem ser solicitados, especialmente se houver suspeita de lesão medular:
Raio-X – isso pode excluir ossos quebrados ou outras condições, como fratura da coluna vertebral, artrite ou luxações.
Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) – muitas imagens de raios-X são tiradas de diferentes ângulos e uma imagem mais detalhada do osso e dos tecidos moles pode ser vista em um monitor.
A ressonância magnética (ressonância magnética) – as ondas de rádio e um forte campo magnético produzem gradualmente uma imagem detalhada da área afetada. O médico será capaz de detectar lesões dos tecidos moles.
Tratamento
O tratamento se concentra em aliviar a dor e a rigidez no pescoço, bem como curar os danos aos músculos, ligamentos e tendões.
A maioria dos pacientes experimentará uma melhora significativa nos sintomas após alguns dias. De acordo com o NHS (Serviço Nacional de Saúde), no Reino Unido, em aproximadamente 60% dos casos, os sintomas desaparecem completamente dentro de 1 a 4 semanas. No entanto, algumas pessoas ainda apresentam sintomas vários meses após a ocorrência da lesão; em raras ocasiões, os problemas podem persistir por mais tempo.
Os seguintes tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas de whiplash:
Pacote de gelo
Aplicar uma compressa de gelo imediatamente após a lesão, ou o mais rápido possível, ajuda a reduzir o inchaço (inflamação). Enrole o gelo em uma toalha ou em alguma barreira protetora – não aplique gelo diretamente sobre a pele. Uma sessão de gelo deve durar de 10 a 30 minutos.
Exercício
Os pacientes devem tentar mover seus pescoços normalmente; É importante fazer isso sob as instruções de um profissional de saúde qualificado. Nos casos em que os sintomas são graves, o indivíduo pode ter que descansar completamente o pescoço até que a dor permita o movimento.
Quando os níveis de dor permitem, o paciente deve exercitar o pescoço suavemente para que ele não endureça.O pescoço deve ser movido lentamente em cada direção, aumentando gradualmente o alcance.
Medicamentos para dor
Analgésicos, como o Tylenol (paracetamol), podem reduzir a dor causada por lesões cervicais. Alguns médicos podem aconselhar os pacientes a tomar analgésicos regularmente, e não apenas quando a dor é intensa. É importante não exceder a dose.
Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais), como o ibuprofeno, podem ajudar com o inchaço (inflamação). Pacientes com asma, hipertensão (pressão alta), insuficiência renal ou insuficiência cardíaca devem consultar seus médicos antes de tomar os AINEs. Certifique-se de consultar o seu médico antes de tomar qualquer medicação para dor.
Postura
Um profissional de saúde qualificado pode ensinar ao paciente como manter uma boa postura ereta, por exemplo, mantendo as costas retas ao caminhar, ficar em pé ou sentado; isso pode evitar que a dor e a rigidez no pescoço piorem. Um travesseiro firme pode ajudar a manter uma boa postura enquanto dorme. Veja um fisioterapeuta para treinamento de postura e dicas para reduzir a dor.
Injeções
Injeções de corticosteróides ou lidocaína podem ajudar a aliviar espasmos musculares.
Relaxantes musculares
Estes podem ajudar a aliviar espasmos musculares. Como os relaxantes musculares podem causar sonolência, a maioria dos médicos aconselha os pacientes a tomá-los na hora de dormir.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode usar massagem e manipulação, bem como recomendar exercícios para o pescoço. O fisioterapeuta também pode usar gelo, calor, estimulação elétrica ou ultra-som para reduzir a dor.
Osteopatia
Na Europa Ocidental, a osteopatia é comumente usada para tratar o whiplash. Osteopatia usa manipulação para tratar lesões no pescoço, costas e esportes.
Coleiras
Colares de espuma macia costumavam ser populares para o tratamento de lesões por efeito de chicotada. No entanto, a imobilização do pescoço por longos períodos pode prejudicar a recuperação, porque a massa muscular e a força são reduzidas. Se for necessário um colar cervical, ele geralmente deve ser usado por não mais que 3 horas por vez.
Complicações
Uma pequena porcentagem de pacientes tem dor crônica (a longo prazo), que pode persistir por 6 meses ou mais. A dor a longo prazo pode tornar mais difícil para o paciente desfrutar de algumas atividades, bem como realizar muitas tarefas cotidianas. Em alguns casos, a dor crônica pode ser rastreada até os danos nas articulações, discos ou ligamentos. Para alguns pacientes, a causa da dor a longo prazo nunca é encontrada.
Condução – os doentes com rigidez e dor severas devem abster-se de conduzir até conseguirem virar a cabeça rapidamente sem dor.
Prevenção
Certifique-se de que o encosto de cabeça do seu carro esteja ajustado corretamente para evitar que sua cabeça se mova para trás. No entanto, não há nada que você possa fazer para impedir que sua cabeça avance ou de lado se a colisão vier de frente ou de lado.
