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Você tem pressão alta? Você pode, com base em novas diretrizes

Quase metade dos adultos nos Estados Unidos pode agora ser classificada como tendo pressão alta, depois que novas diretrizes da American Heart Association e do American College of Cardiology redefiniram a condição.

um médico medir a pressão arterial de pacientes

A pressão arterial é a força pela qual o sangue empurra as paredes das artérias. Hipertensão arterial, ou hipertensão, é quando esta força se torna muito alta.

A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio, e há dois números usados ​​para avaliar a pressão arterial: sistólica e diastólica.

A pressão arterial sistólica (o número mais alto) é a pressão sanguínea quando o coração bate, enquanto a pressão arterial diastólica (o número mais baixo) é a pressão sanguínea entre os batimentos cardíacos, quando o coração está em repouso.

Diretrizes anteriores – estabelecidas em 2003 – definiram a hipertensão como uma pressão sangüínea de 140/90 milímetros de mercúrio ou mais.

Ter uma pressão arterial entre 120/80 milímetros de mercúrio e 139/89 milímetros de mercúrio foi classificada como pré-hipertensão, pelo que os níveis de pressão arterial são mais elevados do que o normal, mas não são suficientemente altos para serem considerados hipertensos.

Agora, novas diretrizes da American Heart Association (AHA) e da Academia Americana de Cardiologia Task Force revisaram a definição de hipertensão, o que significa que milhões mais adultos serão considerados de alto risco para ataque cardíaco, doença cardíaca, acidente vascular cerebral e outros problemas cardiovasculares. problemas.

As diretrizes foram desenvolvidas por um painel de 21 cientistas e especialistas em saúde – incluindo o Dr. Paul K. Whelton, um representante da AHA – e estão há 3 anos em formação.

O Dr. Whelton e os co-autores apresentaram as novas diretrizes nas Sessões Científicas da AHA 2017, realizadas em Anaheim, CA.

As diretrizes também foram publicadas na revista e no.

Hipertensão: Qual é a definição revisada?

Dr. Whelton e seus colegas analisaram mais de 900 estudos publicados antes de atingir sua nova definição de pressão alta.

Hipertensão é agora classificada como tendo uma pressão arterial de 130/80 milímetros de mercúrio ou superior, enquanto a pressão arterial normal é classificada como uma pressão arterial de 120/80 milímetros de mercúrio.

O termo “pré-hipertensão” também é coisa do passado; pessoas com uma pressão arterial sistólica entre 120-129 milímetros de mercúrio e uma pressão arterial diastólica abaixo de 80 milímetros de mercúrio são agora consideradas como tendo pressão sanguínea “elevada”.

Sob as novas diretrizes, os indivíduos no estágio 1 de pressão alta (ou com pressão arterial sistólica entre 130-139 milímetros de mercúrio ou pressão arterial diastólica entre 80-89 milímetros de mercúrio) devem ter uma avaliação de risco de 10 anos para o coração doença e acidente vascular cerebral.

Se o risco dessas condições for inferior a 10%, eles devem se envolver em mudanças no estilo de vida e ser reavaliados em 3 a 6 meses. Se o risco for superior a 10%, recomendam-se mudanças no estilo de vida, medicação e acompanhamento mensal até que a pressão arterial esteja sob controle.

Pessoas no estágio 2 de pressão alta (140/90 milímetros de mercúrio ou mais) devem adotar mudanças no estilo de vida, ser tratadas com pelo menos dois medicamentos e receber acompanhamento mensal até que a pressão arterial seja controlada, afirmam as diretrizes.

Uma pressão arterial superior a 180/120 milímetros de mercúrio é categorizada como uma “crise hipertensiva”. Isso garante mudanças rápidas nos medicamentos, de acordo com as diretrizes, ou hospitalização imediata, se o dano ao órgão for identificado.

Indivíduos com pressão sangüínea normal devem fazer escolhas saudáveis ​​no estilo de vida e ter sua pressão sangüínea verificada anualmente, enquanto aqueles com sangue elevado devem fazer mudanças saudáveis ​​no estilo de vida e ter sua pressão sangüínea avaliada a cada 3-6 meses.

Quase metade dos adultos agora são hipertensos

Anteriormente, estimava-se que cerca de 1 em cada 3 adultos nos EUA tinha pressão arterial elevada.

De acordo com as novas diretrizes, a hipertensão afeta agora 46% da população adulta dos EUA, o que se traduz em um aumento no uso de medicamentos redutores da pressão arterial.

De acordo com a AHA, as diretrizes revisadas visam aumentar a conscientização sobre os riscos associados à pressão alta e combater a doença antes que ela leve a maiores problemas de saúde.

Dr. Whelton – o principal autor das novas diretrizes – observa que as pessoas com pressão arterial elevada e hipertensão estágio 1 estão em alto risco de complicações cardiovasculares, e as novas diretrizes devem ajudar a destacar esse risco e incentivar as pessoas a fazer mudanças.

“Você já dobrou seu risco de complicações cardiovasculares em comparação àquelas com um nível normal de pressão arterial”, acrescenta.

“Queremos ser honestos com as pessoas – se você já tem uma duplicação do risco, você precisa saber sobre isso. Isso não significa que você precisa de medicação, mas é uma luz amarela que você precisa reduzir sua pressão arterial, principalmente com abordagens não medicamentosas “.

Dr. Paul K. Whelton

Embora as novas diretrizes classifiquem mais indivíduos dos EUA como hipertensos, a AHA acredita que isso não é uma coisa ruim.

“Sim, rotularemos mais pessoas hipertensas e daremos mais remédios, mas salvaremos vidas e dinheiro evitando mais derrames, eventos cardiovasculares e insuficiência renal”, observa o coautor da diretriz Dr. Kenneth Jamerson, especialista em hipertensão da Universidade. do sistema de saúde de Michigan em Ann Arbor.

“Se você vai colocar dinheiro no sistema de saúde”, acrescenta o Dr. Jamerson, “é uma vantagem para todos se tratarmos e prevenimos esse lado, no tratamento precoce”.

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