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Você pode viver sem pâncreas?

Embora seja possível viver sem pâncreas, os médicos recomendam apenas a remoção de um pâncreas quando uma pessoa tem uma condição médica grave, como pancreatite recorrente grave ou câncer pancreático.

Na maioria dos casos, os tratamentos médicos podem tomar o lugar do pâncreas, mas as pessoas que vivem sem pâncreas necessitam de monitoramento e cuidados médicos. Remoção do pâncreas também significa que uma pessoa terá que fazer uma variedade de mudanças de estilo de vida que podem ser difíceis de ajustar.

Você pode viver sem pâncreas?

Diagrama do pâncreas

O pâncreas é uma glândula que secreta hormônios que uma pessoa precisa para sobreviver, incluindo a insulina. Décadas atrás, sérios problemas com o pâncreas eram quase sempre fatais. Agora, é possível que as pessoas vivam sem um pâncreas.

Cirurgia para remover o pâncreas é chamada pancreatectomia. A cirurgia pode ser parcial, removendo apenas a porção doente do pâncreas, ou o cirurgião pode remover todo o pâncreas.

Uma pancreatectomia completa que remova todo o pâncreas também requer a remoção de partes do estômago, uma porção do intestino delgado chamada duodeno e o final do ducto biliar. A vesícula biliar e o baço também podem ser removidos.

Esta extensa cirurgia pode ser perigosa e mudar a vida. Após uma pancreatectomia, uma pessoa desenvolverá diabetes. Eles precisam mudar sua dieta e estilo de vida e terão que tomar insulina para o resto de suas vidas.

As pessoas que não conseguem produzir insulina suficiente desenvolvem diabetes, e é por isso que a remoção do pâncreas automaticamente desencadeia a doença.

Removendo o pâncreas também pode reduzir a capacidade do organismo de absorver nutrientes dos alimentos. Sem injeções artificiais de insulina e enzimas digestivas, uma pessoa sem pâncreas não pode sobreviver.

Um estudo de 2016 descobriu que cerca de três quartos das pessoas sem câncer sobreviveram pelo menos 7 anos após a remoção do pâncreas. Entre aqueles com câncer, as taxas de sobrevida em sete anos variaram de 30 a 64 por cento, dependendo do tipo de câncer que tiveram e do grau em que se disseminaram.

O que o pâncreas faz?

seringa de insulina

Localizado no fundo do abdómen entre o estômago e a espinha, o pâncreas é uma glândula plana em forma de folha. As glândulas são órgãos que secretam substâncias químicas que o corpo precisa para funcionar.

O pâncreas é dividido em três partes: uma extremidade larga chamada cabeça, uma ponta fina chamada cauda e uma porção média chamada corpo.

O pâncreas produz insulina, um hormônio que regula o açúcar no sangue. Quando o corpo não produz insulina, os níveis de açúcar no sangue (glicose no sangue) podem se tornar perigosamente altos.

Sem insulina para ajudar o corpo a absorver a glicose no sangue, o corpo não pode usar a glicose dos alimentos. Isso pode resultar em desnutrição e outros problemas sérios de saúde.

O pâncreas também produz sucos digestivos que ajudam o corpo a se decompor e a absorver os alimentos. A porção do pâncreas que produz os sucos digestivos é chamada de pâncreas exócrino, enquanto a parte do pâncreas responsável pela produção da insulina é chamada de pâncreas endócrino.

Os hormônios entram na corrente sanguínea, enquanto as enzimas digestivas fluem através de um tubo chamado ducto pancreático para uma porção do intestino delgado chamada duodeno. O fígado e a vesícula biliar também liberam sucos digestivos e outros produtos químicos no duodeno, permitindo que esses órgãos ajam juntos para ajudar o corpo a absorver os alimentos.

Por que o pâncreas seria removido?

Os médicos podem remover o pâncreas por vários motivos, incluindo:

Câncer de pâncreas

O câncer de pâncreas é um dos cânceres mais letais. Apenas 7% das pessoas com esse tipo de câncer vivem mais de 5 anos após o diagnóstico. Isso ocorre principalmente porque o câncer de pâncreas é difícil de detectar em seus estágios iniciais, o que permite que ele se espalhe para outros órgãos.

Existem dois tipos de cirurgia para o câncer de pâncreas:

  • Cirurgia curativa, que é usada para remover todo o câncer, potencialmente curando a pessoa. Este tipo de cirurgia deve ocorrer antes que a doença se espalhe.
  • Cirurgia paliativa, que é usada para prolongar a vida da pessoa e reduzir a gravidade de alguns sintomas.

Pancreatite crônica

A pancreatite crônica é uma infecção ou inflamação do pâncreas que recorre ou continua voltando. Algumas formas de pancreatite crônica são hereditárias.

A pancreatite pode ser extremamente dolorosa e até fatal. Quando outros tratamentos falham, ou quando o pâncreas é severamente danificado, o médico pode recomendar uma remoção total ou parcial do pâncreas.

Neoplasia mucinosa papilar intraductal

As neoplasias mucinosas papilares intraductais (IPMN) são tumores pré-cancerosos que crescem nos ductos do pâncreas. Eles podem evoluir para câncer se não forem tratados. Às vezes, um médico pode recomendar a remoção de todo ou parte do pâncreas para evitar que os tumores se tornem cancerosos.

A remoção do pâncreas não é o único tratamento para qualquer uma dessas condições. Um médico irá avaliar os riscos e benefícios da cirurgia com a pessoa e considerar sua saúde geral ao decidir a melhor opção de tratamento.

Recuperação e mudanças de estilo de vida

senhora dizendo sem açúcar

Uma pessoa permanecerá no hospital por vários dias a várias semanas após a cirurgia, dependendo de sua condição. Nos dias seguintes à cirurgia, a pessoa estará em uma dieta líquida, com alimentos sólidos adicionados lentamente ao longo do tempo.

É normal sentir dor nos dias seguintes à cirurgia, e pode levar vários meses para recuperar totalmente a força. A pessoa não poderá dirigir por 2-3 semanas após a cirurgia.

É possível viver uma vida saudável sem pâncreas, mas isso requer cuidados médicos contínuos. A remoção do pâncreas causa diabetes e pode alterar a capacidade do organismo de digerir os alimentos. Isso requer tratamento para diabetes ao longo da vida, incluindo uma dieta com baixo teor de açúcar e baixo teor de carboidrato.

O médico pode recomendar comer várias refeições menores todos os dias para evitar picos de açúcar no sangue. Evitar drogas e álcool pode ajudar a manter a saúde a longo prazo.

A pessoa precisará de injeções regulares de insulina. Em alguns casos, essas injeções podem ser substituídas por uma bomba de insulina. Pode ser necessário tomar enzimas digestivas em cada refeição para garantir que a comida seja adequadamente absorvida.

Outlook

A perspectiva para pessoas sem pâncreas depende do motivo pelo qual o pâncreas foi removido. As pessoas com câncer de pâncreas ainda podem necessitar de tratamentos para o câncer se se espalharem para outras áreas do corpo. Para outras pessoas, a remoção do pâncreas cura totalmente sua condição.

Com cuidados médicos adequados, mudanças no estilo de vida e dieta, e um compromisso de tomar insulina quando necessário, é possível levar uma vida relativamente normal e saudável.

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