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Velocidade de condução nervosa: efeitos colaterais e valores normais

Um teste de velocidade de condução nervosa mede a velocidade dos impulsos elétricos que passam pelos nervos do corpo.

Neste artigo, aprenda sobre como a velocidade de condução nervosa ou o teste NCV é usado, como são os resultados normais e se há efeitos colaterais.

NCV como ferramenta de diagnóstico

Velocidade de condução nervosa. Crédito da imagem: Kiwi-sonja, (2008, 6 de junho).

O objetivo de um teste NCV é procurar por danos nos nervos. Durante o teste, um nervo é diretamente estimulado com uma corrente elétrica para ver como ele reage. Testes de NCV podem ajudar a diagnosticar uma variedade de condições musculares e neuromusculares.

Às vezes, os testes NCV são feitos em conjunto com eletromiografias ou EMGs. Os médicos também usam EMGs para ajudar a diagnosticar doenças neurológicas ou musculares.

Uma EMG pode detectar se um músculo está respondendo adequadamente aos sinais nervosos, o que pode ajudar a determinar se uma pessoa tem uma doença nervosa ou uma condição muscular.

Um teste NCV pode ser usado para diagnosticar as seguintes condições:

Doença do disco herniado

Hérnia de disco refere-se a problemas com as almofadas de borracha ou discos entre as vértebras. As vértebras são os ossos individuais que compõem a coluna.

A hérnia de disco afeta os nervos próximos e pode causar irritação, dor, fraqueza e dormência nas pernas e nos braços. A maioria dos discos de hérnia afeta a coluna lombar (parte inferior das costas), mas eles também podem afetar a coluna cervical (o pescoço).

Problemas nervosos ciática

Ciática é uma condição que afeta o nervo ciático, que é o maior nervo do corpo humano.

O nervo ciático se estende da região lombar para os lados dos quadris, nádegas, pernas e pés.

A dor do nervo ciático é freqüentemente relacionada a hérnia de disco na região lombar e na parte baixa da coluna. De acordo com um estudo, 42 por cento dos participantes com dor ciática tiveram dor nas costas. Dos que tinham dores nas costas, 68% também tinham hérnia de disco.

A dor no nervo ciático e os discos herniados freqüentemente coincidem porque, quando os discos na parte inferior da coluna e as costas escorregam para fora do lugar, eles pressionam os nervos ao redor do disco.

Dor do nervo ciático irradia da parte inferior das costas para as pernas. A dor pode ser leve ou grave. Fraqueza, dormência e formigamento nas pernas e pés também são comuns.

Um teste NCV pode ajudar a diagnosticar a compressão ou danos no nervo ciático. Também pode detectar quaisquer problemas com o próprio nervo.

Ambas as EMGs e NCVs são úteis para determinar a causa da dor no nervo ciático, como uma hérnia de disco.

Neuropatia periférica

Células nervosas do sistema nervoso no corpo.

Pelo menos 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos são afetadas por alguma forma de neuropatia periférica, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames.

Os nervos periféricos são responsáveis ​​por enviar informações do cérebro e da medula espinhal para o resto do corpo e vice-versa.

Quando os nervos periféricos estão danificados, as pessoas podem sentir fraqueza, dormência e dor nas mãos e nos pés. Embora esses sejam os locais mais comuns para os sintomas, eles também podem ocorrer em outro lugar.

Na maioria das vezes, os sintomas podem melhorar com o tratamento, especialmente se causados ​​por condições subjacentes, como diabetes, doenças autoimunes e deficiências vitamínicas.

Testes de NCV podem medir a extensão do dano às fibras nervosas.

Síndrome do túnel carpal

A síndrome do túnel do carpo (STC) ocorre quando o nervo mediano, que vai do antebraço para a mão, fica comprimido no pulso.

Os sintomas da STC incluem dormência, formigamento e dor no polegar e dedos que podem se estender para o braço. CTS pode eventualmente levar a danos nos nervos e afetar a capacidade de uma pessoa para segurar ou segurar objetos.

Um teste NCV pode verificar a função do nervo no nervo mediano e ajudar o médico a determinar o plano de tratamento correto.

A síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré (GBS) é uma doença auto-imune que ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca partes do sistema nervoso periférico.

Os primeiros sinais de GBS são fraqueza e formigamento nas pernas. A recuperação do GBS é lenta, mas a maioria das pessoas se recupera totalmente. Os casos mais graves, no entanto, podem causar paralisia e incapacidade.

Um teste NCV pode ajudar a diagnosticar o GBS. Sinais elétricos ao longo dos nervos afetados pelo GBS são mais lentos que outros.

Como preparar

O médico que realizar o teste NCV explicará o procedimento e dará à pessoa a oportunidade de fazer perguntas.

Para se preparar, as pessoas podem precisar fazer o seguinte:

  • Pare de usar loções, óleos, perfumes ou outros produtos na pele por vários dias antes do teste.
  • Informe o seu médico sobre qualquer medicação que toma atualmente, incluindo analgésicos e suplementos.
  • Vista-se com roupas soltas ou camadas facilmente removíveis.
  • Informe o médico se eles têm um marcapasso ou desfibrilador cardíaco.

Não há sedação ou jejum necessário para um teste NCV, embora algumas pessoas possam precisar tomar precauções adicionais com base em quaisquer condições de saúde existentes.

O que esperar

Mulher no vestido do hospital que escuta o doutor.

Os testes de NCV são geralmente procedimentos ambulatoriais, o que significa que não necessitam de pernoite no hospital.

Antes do procedimento, um médico irá pedir a uma pessoa para:

  • remover roupas, jóias, óculos, grampos de cabelo e outros objetos de metal que possam afetar o teste
  • usar um vestido de hospital
  • sente-se ou deite-se, dependendo da parte do corpo que está sendo testada

Quando a pessoa estiver pronta, o médico localizará os nervos e anexará um eletrodo de registro à pele sobre os nervos.

Um segundo eletrodo será colocado a uma curta distância. Este segundo eletrodo produzirá um leve e breve choque elétrico para estimular o nervo. Não deve ser doloroso, mas pode causar desconforto menor. Não haverá dor após a conclusão do teste.

A estimulação e a resposta nervosa aparecerão em um monitor para um médico registrar.

Uma pessoa pode precisar fazer um teste EMG após o teste NCV. Durante um teste de EMG, agulhas são colocadas nos músculos, e a pessoa então estica os músculos para testar sua função. Isso pode ser desconfortável e causar dor e hematomas nos locais da agulha.

Existem riscos?

A tensão usada no teste NCV é muito baixa e os riscos são mínimos. No entanto, é essencial discutir quaisquer preocupações com o médico solicitando o procedimento.

Pessoas com marcapassos ou desfibriladores cardíacos podem precisar tomar precauções extras ao fazer um teste NCV.

Alguns fatores adicionais, incluindo dor antes do procedimento e temperatura corporal, podem afetar os resultados do teste.

Resultados

Os testes NCV podem medir a velocidade e a força dos sinais nervosos. A velocidade de condução nervosa entre 50 a 60 metros por segundo é considerada normal.

Um nervo danificado pode enviar um sinal mais lento e mais fraco do que um saudável. É possível ter resultados normais, mesmo que uma pessoa tenha danos nos nervos.

Qualquer pessoa preocupada com os resultados do seu teste NCV deve falar com um médico para diagnóstico e tratamento individualizado.

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