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Usos, benefícios e riscos da aspirina

A aspirina, ou ácido acetilsalicílico (AAS), é comumente usada como analgésico para pequenas dores e para reduzir a febre. É também um medicamento anti-inflamatório e pode ser usado como diluidor do sangue.

Pessoas com alto risco de coágulos sanguíneos, derrame e ataque cardíaco podem usar aspirina a longo prazo em baixas doses.

Aspirina contém salicilato, que deriva da casca de salgueiro. Seu uso foi registrado pela primeira vez por volta de 400 aC, no tempo de Hipócrates, quando as pessoas mastigavam o latido de salgueiro para aliviar a inflamação e a febre.

É frequentemente administrado aos pacientes imediatamente após um ataque cardíaco para evitar a formação de coágulos e a morte do tecido cardíaco.

Fatos rápidos sobre a aspirina

Aqui estão alguns pontos importantes sobre a aspirina. Mais detalhes estão no artigo principal.

  • A aspirina é um dos medicamentos mais utilizados no mundo.
  • Vem do salicilato, que pode ser encontrado em plantas como salgueiros e murta.
  • A aspirina foi o primeiro anti-inflamatório não esteroidal (AINE) a ser descoberto.
  • Ele interage com vários outros medicamentos, incluindo varfarina e metotrexato.

O que é aspirina?

aspirina

A aspirina é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE).

Os AINEs são medicamentos com os seguintes efeitos:

  • Analgésico: Alivia a dor sem anestesia ou perda de consciência
  • Antipirético: reduz a febre
  • Antiinflamatório: reduz a inflamação quando usado em doses mais altas

Não-esteróides significa que eles não são esteróides. Esteróides geralmente têm benefícios semelhantes, mas podem ter efeitos colaterais indesejados.

Como analgésicos, os AINEs tendem a ser não-narcóticos. Isso significa que eles não causam insensibilidade ou estupor. A aspirina foi o primeiro AINE a ser descoberto.

O salicilato na forma de casca de salgueiro é usado há mais de 2.000 anos. Algumas pessoas ainda usam casca de salgueiro como um remédio mais natural para dores de cabeça e pequenas dores.

A aspirina, na sua forma atual, existe há mais de 100 anos. Ainda é um dos medicamentos mais utilizados no mundo. Estima-se que cerca de 35.000 toneladas métricas de aspirina sejam consumidas anualmente.

Aspirina é uma marca comercial da empresa farmacêutica alemã, Bayer. O termo genérico para a aspirina é o ácido acetilsalicílico (ASA).

Usos

A aspirina é um dos medicamentos mais comumente usados ​​no tratamento da dor leve a moderada, enxaquecas e febre.

Usos comuns incluem dores de cabeça, dores menstruais, resfriados e gripes, entorses e distensões, e condições de longo prazo, como artrite.

Para dor leve a moderada, é usado sozinho. Para dor moderada a severa, ela é freqüentemente usada junto com outros analgésicos opioides e AINEs.

Em doses elevadas, pode tratar ou ajudar a reduzir os sintomas de:

  • febre reumática
  • artrite reumática
  • outras condições articulares inflamatórias
  • pericardite

Em doses baixas, é usado:

  • prevenir a formação de coágulos sanguíneos e reduzir o risco de ataque isquémico transitório (AIT) e angina instável
  • prevenir infarto do miocárdio em pacientes com doença cardiovascular, prevenindo a formação de coágulos
  • para evitar um derrame, mas não para tratar um derrame
  • prevenir o câncer colorretal

Aspirina e crianças

A aspirina geralmente não é adequada para pessoas com menos de 16 anos, porque pode aumentar o risco de síndrome de Reye, que pode aparecer após um vírus, como resfriado, gripe ou catapora. Pode levar a lesão cerebral permanente ou morte.

No entanto, um especialista pode prescrever aspirina para uma criança sob supervisão se ela tiver a doença de Kawasaki e evitar a formação de coágulos sanguíneos após a cirurgia cardíaca.

O acetaminofeno (paracetamol, Tylenol) e o ibuprofeno são geralmente usados ​​em seu lugar.

Dose baixa de aspirina

Uma dose baixa de aspirina, a 75-81 miligramas (mg) por dia, pode ser usada como medicação antiplaquetária, para evitar a formação de coágulos sanguíneos.

Isso pode ser dado aos pacientes seguindo:

  • uma operação de revascularização miocárdica
  • um ataque cardíaco
  • derrame
  • fibrilação atrial
  • síndrome coronariana aguda

As pessoas também podem receber aspirina em baixas doses se tiverem os seguintes fatores de risco e se o médico acreditar que existe uma chance de ataque cardíaco ou derrame:

  • níveis elevados de colesterol no sangue
  • hipertensão ou hipertensão arterial
  • diabetes
  • fumar

Outros que podem ser aconselhados a tomar uma dose baixa de aspirina incluem:

  • aqueles com danos na retina ou retinopatia
  • pessoas que tiveram diabetes há mais de 10 anos
  • pacientes que estão tomando medicamentos anti-hipertensivos

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (EUA) atualmente recomenda o uso diário de aspirina de baixa potência para prevenir doenças cardiovasculares e câncer colorretal em adultos de 50 a 59 anos que:

  • tem um risco de 10% ou mais de doença cardiovascular
  • que não têm um alto risco de sangramento
  • provavelmente viverão pelo menos mais 10 anos
  • estão dispostos a tomar a dose por pelo menos 10 anos

Em todos esses casos, o indivíduo normalmente continuará tomando a dose baixa de aspirina diariamente pelo resto da vida.

Precauções

A aspirina não é recomendada para pessoas que:

  • tem uma úlcera péptica
  • hemofilia ou qualquer outro distúrbio hemorrágico
  • uma alergia conhecida à aspirina
  • uma alergia a qualquer AINE, como o ibuprofeno
  • estão em risco de sangramento gastrointestinal ou acidente vascular cerebral hemorrágico
  • beber álcool regularmente
  • estão em tratamento dentário ou cirúrgico, por menor que seja

As pessoas com as seguintes condições devem ter cuidado ao tomar aspirina e devem fazê-lo somente se o médico concordar:

  • asma
  • hipertensão não controlada
  • uma úlcera péptica prévia
  • problemas de fígado
  • problemas renais

A aspirina não é administrada durante um derrame, porque nem todos os derrames são causados ​​por um coágulo. Em alguns casos, a aspirina poderia piorar o derrame.

Qualquer pessoa que esteja se preparando para fazer uma operação cirúrgica deve informar ao médico se está tomando aspirina regularmente. Eles podem precisar parar de tomar a aspirina pelo menos 7 dias antes da operação.

Os pacientes que estão grávidas ou a amamentar podem tomar uma dose baixa de aspirina, mas apenas sob a supervisão de um médico. A aspirina em altas doses não é recomendada.

Interações

Às vezes, um medicamento pode tornar outro medicamento menos eficaz, ou a combinação pode aumentar o risco para o paciente. Isso é chamado de interação medicamentosa.

Os medicamentos mais comuns que a aspirina pode interagir são:

  • Analgésicos anti-inflamatórios, como diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno. Estes podem aumentar o risco de hemorragia no estômago se forem tomados em combinação com a aspirina.
  • Metotrexato, usado no tratamento do câncer e algumas doenças autoimunes. A aspirina pode tornar mais difícil para o corpo eliminar o metotrexato, resultando em níveis elevados e potencialmente perigosos de metotrexato no corpo.
  • Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como citalopram, fluoxetina, paroxetina, venlafaxina e sertralina. Tomado com aspirina, estes podem aumentar o risco de hemorragia.
  • Varfarina, um medicamento anticoagulante ou um anticoagulante, que impede a coagulação do sangue. Se a aspirina for tomada com varfarina, ela pode reduzir os efeitos anticoagulantes da droga e aumentar o risco de sangramento. Em algumas situações, no entanto, um médico pode prescrever aspirina juntamente com a varfarina.

Estas não são as únicas drogas que não podem ser usadas com aspirina. Qualquer pessoa que esteja tomando aspirina deve informar seu médico, pois outras drogas também podem interagir.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da aspirina são:

  • irritação do estômago ou intestino
  • indigestão
  • náusea

Os seguintes efeitos adversos são possíveis, mas menos comuns:

  • agravamento dos sintomas da asma
  • vômito
  • inflamação do estômago
  • sangramento do estômago
  • contusões

Um efeito colateral raro da aspirina em baixas doses é o derrame hemorrágico.

A aspirina pode ajudar a prevenir e tratar uma série de condições, mas quem está tomando aspirina deve primeiro falar com um médico. Qualquer pessoa com menos de 16 anos normalmente não deve tomar aspirina, exceto em casos raros e sob supervisão médica.

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