A meningite bacteriana é o tipo mais grave de meningite. Pode levar à morte ou incapacidade permanente. É uma emergência médica.
A meningite afeta as meninges, as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal e protegem o sistema nervoso central (SNC), juntamente com o líquido cefalorraquidiano.
Em 2006, a taxa de mortalidade por meningite bacteriana foi de 34 por cento, e 50 por cento dos pacientes experimentaram efeitos a longo prazo após a recuperação.
Por esta razão, o tratamento com antibióticos deve começar o mais cedo possível.
Vários tipos de bactérias podem causar meningite bacteriana, incluindo Streptococcus do Grupo B.
Outros tipos de meningite incluem meningite viral, parasítica, fúngica e não infecciosa, mas o tipo bacteriano é o mais grave.
As vacinas reduziram drasticamente a incidência de meningite bacteriana.
Fatos rápidos sobre meningite bacteriana
Aqui estão alguns fatos sobre a meningite bacteriana. Mais detalhes estão no artigo principal.
- Nos Estados Unidos (EUA) de 2003 a 2007, havia cerca de 4.100 casos de meningite bacteriana por ano, dos quais cerca de 500 eram fatais.
- O tipo bacteriano é o segundo tipo mais comum de meningite viral, mas é mais grave.
- Os bebês correm alto risco de meningite bacteriana e se espalham facilmente em lugares onde muitas pessoas se reúnem, como os campi universitários.
- Os primeiros sinais incluem febre e rigidez de nuca, dor de cabeça, náusea, vômito, confusão e aumento da sensibilidade à luz. A atenção médica imediata é essencial.
- A vacinação é importante para prevenir a meningite. As vacinas que protegem contra três tipos de meningite bacteriana são, e Hib.
Sintomas
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os sintomas da meningite podem aparecer de repente ou ao longo de alguns dias. Eles normalmente surgem em 3 a 7 dias após a infecção.
Os primeiros sintomas da meningite incluem:
- nausea e vomito
- febre
- dor de cabeça e um torcicolo
- dor muscular
- sensibilidade à luz
- confusão
- mãos ou pés frios e pele mosqueada
- em alguns casos, uma erupção cutânea que não desvanece sob pressão
Sintomas posteriores incluem convulsões e coma.
Os bebês podem:
- respirar rapidamente
- recusar alimentos e ser irritável
- chorar excessivamente, ou dar um gemido agudo
- ser duro, com movimentos bruscos, ou apático e flexível
A fontanela pode estar abaulada.
Teste de vidro erupção meningite
Uma erupção de meningite ocorre se o sangue vazar para o tecido sob a pele.
Pode começar como algumas pequenas manchas em qualquer parte do corpo, depois se espalhar rapidamente e se parecer com novos hematomas.
O teste de vidro pode ajudar a identificar uma erupção meníngea.
- Pressione a lateral de um copo com firmeza contra a erupção.
- Se a erupção desaparecer e perder a cor sob pressão, não é uma erupção cutânea de meningite.
- Se não mudar de cor, você deve contatar um médico imediatamente.
As erupções ou manchas podem desaparecer e depois voltar.
Causas
A meningite bacteriana pode ser causada por uma variedade de bactérias, incluindo:
- tipo B (Hib)
- Streptococcus do grupo B
Em diferentes idades, as pessoas são mais propensas a serem afetadas por diferentes cepas.
As bactérias que causam a meningite geralmente passam de uma pessoa para outra, por exemplo, através de gotículas em tosses e espirros ou através de saliva ou cuspe. Alguns tipos podem se espalhar através dos alimentos.
O estreptococo do grupo B pode passar de mães para recém-nascidos durante o parto.
Algumas pessoas são portadoras. Eles têm as bactérias, mas não desenvolvem sintomas. Morar em uma casa com um portador ou com uma meningite aumenta o risco.
É importante seguir o esquema de vacinação recomendado para prevenir a meningite. é a principal causa de meningite bacteriana em crianças menores de 5 anos em países que não oferecem a vacina contra o Hib.
Fatores de risco
A meningite bacteriana pode acontecer em qualquer idade, mas as crianças são mais suscetíveis.
Outros fatores que aumentam o risco incluem:
- um defeito ou trauma anatômico, como uma fratura no crânio, e alguns tipos de cirurgia, se isso permitir que as bactérias entrem no sistema nervoso
- uma infecção na cabeça ou pescoço
- passar tempo nas comunidades, por exemplo, na escola ou faculdade
- morar ou viajar para determinados locais, como a África subsaariana
- ter um sistema imunológico enfraquecido, devido a uma condição médica ou tratamento
- trabalhando em laboratórios e outros locais onde os patógenos da meningite estão presentes
Meningite bacteriana recorrente é possível, mas rara. Estudos mostram que 59 por cento dos casos recorrentes são devido a defeitos anatômicos, e 36 por cento ocorrem em pessoas com um sistema imunológico enfraquecido.
Tratamento
O tratamento para meningite bacteriana normalmente envolve internação hospitalar e, possivelmente, uma unidade de terapia intensiva.
Os antibióticos são essenciais, e estes podem ser iniciados antes que os resultados dos exames sejam realizados, possivelmente antes da chegada ao hospital.
O tratamento inclui:
- Antibióticos: geralmente são administrados por via intravenosa.
- Corticosteróides: Estes podem ser administrados se a inflamação está causando pressão no cérebro, mas os estudos mostram resultados conflitantes.
- Acetaminofeno ou paracetamol: Juntamente com banhos de esponja gelada, almofadas de resfriamento, fluidos e ventilação do ambiente, isso reduz a febre.
- Anticonvulsivantes: Se o paciente tiver convulsões, um anticonvulsivante, como o fenobarbital ou o Dilantin, pode ser usado.
- Oxigenoterapia: O oxigênio será administrado para ajudar na respiração.
- Fluidos: Fluidos intravenosos podem prevenir a desidratação, especialmente se o paciente estiver vomitando ou não puder beber.
- Sedativos: Estes irão acalmar o paciente se eles estiverem irritados ou inquietos.
Os exames de sangue podem ser usados para monitorar os níveis de açúcar no sangue, sódio e outros produtos químicos vitais do paciente.
Prevenção
Como vários tipos de bactérias podem causar meningite bacteriana, é necessária uma gama de vacinas para prevenir a infecção.
A primeira vacina foi criada em 1981 para proteger contra 4 dos 13 subtipos de.
Uma pesquisa com 17 milhões de pessoas nos EUA constatou que a incidência de todos os tipos de meningite diminuiu em 31% de 1998 a 2007, após a introdução de vacinas de rotina contra bactérias causadoras de meningite.
A vacina meningocica a vacina primia nos E.U.A. Todas as crians devem ter isto com a idade de 11 a 12 anos e novamente aos 16 anos, quando o risco de infeco maior.
A vacina Hib protege as crianças contra. Antes de sua introdução nos EUA em 1985, infectou mais de 20.000 crianças menores de 5 anos por ano, com uma taxa de mortalidade de 3 a 6 por cento. A vacinação generalizada reduziu a incidência de meningite bacteriana em mais de 99%.
A vacina contra o Hib é administrada em quatro doses nas idades de 2, 4, 6 e 12 a 15 meses.
Os efeitos colaterais das vacinas podem incluir vermelhidão e dor no local da injeção e febre. Sempre verifique com um médico para garantir que não haja alergias a qualquer parte das vacinas.
Para prevenir a disseminação de meningite bacteriana e outras doenças, é importante praticar uma boa higiene, como lavar as mãos com frequência.
Estar ciente dos sinais e sintomas da meningite bacteriana tornará mais fácil tomar medidas imediatas, se necessário.