Uma infecção do trato urinário é uma infecção causada por bactérias em qualquer parte do sistema urinário, que é composta de rins, ureteres, bexiga ou uretra.
A maioria das infecções do trato urinário (ITUs) afeta a bexiga e a uretra, que é o tubo que drena a urina da bexiga para fora do corpo.
Embora uma ITU seja uma das infecções mais comuns em mulheres, é rara em homens. Estima-se que as ITUs afetem cerca de 3% dos homens em todo o mundo a cada ano. Isso significa que a maioria dos homens nunca teve ITU, especialmente se forem jovens.
Quando uma ITU se desenvolve em homens, é geralmente considerada complicada e mais propensa a se espalhar para os rins e trato urinário superior. Alguns casos podem até requerer cirurgia. Aprendemos mais sobre essa condição, incluindo seus sintomas e opções de tratamento, neste artigo.
Sintomas
Homens com ITUs podem não apresentar sinais ou sintomas da infecção. No entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
- dor durante a micção
- desejo frequente de urinar
- incapacidade de começar a urinar
- um fluxo lento de urina ou vazamento de urina
- uma súbita necessidade de urinar
- a liberação de apenas pequenas quantidades de urina de cada vez
- sangue na urina
- dor na parte inferior central do abdômen
- urina turva com um odor forte
Homens com ITUs complicadas também podem apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:
- febre
- arrepios
- náusea
- vômito
- dor nas costas
Esses sintomas são sinais de que a doença se espalhou para os rins ou para o trato urinário superior. Uma infecção que se espalhou aqui é um problema mais sério que requer tratamento imediato.
Causas e fatores de risco
ITUs são causadas por bactérias. Os homens mais velhos têm um risco maior de ter uma ITU, especialmente se forem depois dos 50 anos. A maioria dos casos em homens mais velhos é causada pela bactéria conhecida como, que está naturalmente presente no corpo.
Casos semelhantes a ITUs em homens mais jovens são tipicamente causados por infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
A UTI se desenvolve quando a bactéria entra no trato urinário através da uretra e começa a se multiplicar.
Como os homens têm uretra mais longa do que as mulheres, eles são menos propensos a infecções do trato urinário porque as bactérias precisam percorrer uma distância maior para chegar à bexiga.
ITUs são quatro vezes mais comuns em mulheres do que em homens.
O risco de uma pessoa desenvolver um UTI aumenta se eles tiverem:
- diabetes
- pedras nos rins
- próstata aumentada
- um estreitamento anormal da uretra
- uma incapacidade de controlar voluntariamente a micção
- uma incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
- líquidos não bebidos o suficiente
- não foi circuncidado
- um diagnóstico anterior de uma ITU
- Anormalidades do trato urinário que impedem a urina de deixar o corpo normalmente ou fazer com que a urina faça o backup na uretra
- teve relações anais, o que pode expor a uretra a bactérias
- uma condição de saúde ou tomar medicação que suprime o sistema imunológico
- teve um procedimento envolvendo instrumentação no trato urinário
Exemplos desses procedimentos incluem a inserção de um tubo para drenar a bexiga ou uma pequena câmera, conhecida como cistoscopia, para examinar a bexiga e a uretra.
Os homens podem obter ITUs de mulheres?
Os homens podem obter ITUs de mulheres durante o sexo, obtendo as bactérias de uma mulher com a infecção. No entanto, isso é improvável.
Normalmente, a infecção surge de bactérias que já estão presentes no corpo do homem.
Diagnóstico
Um médico pode diagnosticar uma infecção urinária, realizando um exame físico, tendo um histórico médico e através de testes de laboratório.
Exame físico
O médico pode realizar um exame físico que inclua:
- verificando os sinais vitais
- Verificar o abdômen, a área da bexiga, os lados e as costas para dor ou inchaço
- examinando os genitais
Histórico médico
O médico pode perguntar se a pessoa teve outras infecções do trato urinário no passado ou um histórico familiar de infecções do trato urinário.
Eles também podem questionar a pessoa sobre seus sintomas.
Testes laboratoriais
Exames laboratoriais são necessários para diagnosticar a infecção, pois os sintomas de uma ITU podem ser comuns a outras doenças.
Uma amostra de urina é geralmente necessária para procurar a presença de pus e as bactérias que causam a infecção.
Os homens podem ser solicitados a dar uma amostra de urina. Um homem precisará iniciar o fluxo de urina para limpar a uretra e, em seguida, coletar uma amostra intermediária em um copo. À medida que as bactérias se multiplicam rapidamente à temperatura ambiente, essa amostra de urina é enviada para o laboratório imediatamente ou mantida refrigerada até mais tarde.
O médico também pode pedir uma tira de teste de urina, também conhecida como teste de urina com fita reagente. Este é um teste rápido no qual uma fita de plástico ou papel é mergulhada na amostra de urina e depois removida. Se a pessoa tiver uma ITU, a faixa de opções ficará com uma cor específica.
Para obter os melhores resultados para este teste, o médico provavelmente solicitará que uma pessoa faça a primeira coisa de manhã.
Outros exames médicos
Para pessoas com histórico de pedras nos rins, diabetes, rins policísticos ou tuberculose, o médico também pode necessitar de exames de imagem.
Tratamento
ITUs em homens geralmente são complicadas e requerem tratamento.
O objetivo do tratamento é evitar que a infecção se espalhe para os rins ou para o trato urinário superior.
O tipo de tratamento utilizado depende da causa da infecção. Planos de tratamento geralmente incluem medicamentos antibióticos para matar as bactérias e drogas para reduzir os sintomas da pessoa, incluindo os de dor e ardor ao urinar.
A duração do tratamento pode variar entre 3 dias e 6 semanas, dependendo dos fatores complicadores, embora um mínimo de 7 dias seja normalmente garantido.
Medicamentos de prescrição
Medicação prescrita por um médico pode incluir:
- antibióticos, tais como nitrofurantoína (Macrobid), fluoroquinolonas, trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim), fosfomicina ou aminoglicosídeos
- medicamentos para reduzir a febre
- medicamentos para reduzir ou eliminar a dor, incluindo analgésicos urinários, como a fenazopiridina
Aqueles com infecções mais complicadas podem requerer cirurgia. Isso pode envolver tanto a drenagem de áreas do trato urinário que estão causando a infecção, ou a remoção de áreas inflamadas do tecido.
Remédios caseiros
Além do tratamento dos médicos, os seguintes remédios caseiros podem ajudar no tratamento de uma infecção:
- Beber muitos líquidos, especialmente água. Isso é importante para estimular a micção e liberar as bactérias do corpo.
- Beber suco de cranberry. Embora não esteja cientificamente provado que o suco de cranberry é eficaz contra as infecções do trato urinário, ele contém substâncias que dificultam a permanência das bactérias no trato urinário, ajudando a expulsá-las.
Prevenção
Os homens podem realizar uma série de ações para reduzir o risco de contrair uma ITU, como:
- esvaziando a bexiga com freqüência
- Beber muitos líquidos, especialmente água
- limpar cuidadosamente a área sob o prepúcio após o banho se não for circuncidado
- limpar cuidadosamente os genitais antes e depois do sexo, para remover as bactérias
- limpeza da frente para trás quando toileting
- vestindo preservativos durante o sexo
- urinar após o sexo, para remover qualquer bactéria que possa ter passado durante a relação sexual
Outlook
ITUs são raras em homens adultos. Isto é principalmente devido ao maior comprimento da uretra masculina, e porque as propriedades antibacterianas do fluido prostático impedem o crescimento das bactérias. A incidência da infecção aumenta com a idade.
Os sintomas clínicos das infecções do trato urinário nos homens são semelhantes às mulheres e incluem micção dolorosa, urgente e frequente.
UTIs em homens geralmente são complicadas e garantem pelo menos 7 dias de tratamento com antibióticos para evitar complicações.
