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Tudo o que você precisa saber sobre taquicardia

Taquicardia refere-se a uma frequência cardíaca em repouso rápida, geralmente acima de 100 batimentos por minuto. A taquicardia pode ser perigosa, dependendo de sua causa subjacente e da intensidade com que o coração tem que trabalhar.

Algumas pessoas com taquicardia podem não apresentar sintomas ou complicações. No entanto, a taquicardia aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral, parada cardíaca súbita e morte.

O que é taquicardia?

O coração é composto por dois ventrículos e dois átrios. A taquicardia ocorre quando estas batem rápido demais.

Taquicardia refere-se a uma frequência cardíaca elevada em repouso.

Em geral, um coração adulto em repouso bate entre 60 e 100 vezes por minuto. Quando um indivíduo tem taquicardia, as câmaras superiores ou inferiores do coração batem significativamente mais rápido.

Quando o coração bate muito rápido, bombeia com menos eficiência e o fluxo sanguíneo para o resto do corpo, incluindo o próprio coração, é reduzido.

Porque o coração está batendo mais rápido, os músculos do coração, ou miocárdio, precisam de mais oxigênio. Se isso persistir, as células do miocárdio sem oxigênio podem morrer, levando a um ataque cardíaco.

Átrios, ventrículos e os circuitos elétricos do coração

O coração humano consiste em quatro câmaras:

  • Átrios: Estas são as duas câmaras superiores.
  • Ventrículos: Estas são as duas câmaras inferiores

Existem átrios e ventrículos esquerdos e direitos.

O coração tem um marcapasso natural chamado nodo sinusal. Está localizado no átrio direito. O nó sinusal produz impulsos elétricos. Cada um deles desencadeia um batimento cardíaco individual.

Os impulsos elétricos deixam o nó sinusal e atravessam os átrios, fazendo com que os músculos atriais se contraiam. Esta contração do músculo átrio empurra o sangue para os ventrículos.

Os impulsos elétricos continuam até o nó atrioventricular (AV), um aglomerado de células. O nó AV diminui os sinais elétricos e os envia para os ventrículos.

Ao atrasar os sinais elétricos, o nó AV é capaz de dar tempo aos ventrículos para se encherem de sangue primeiro. Quando os músculos do ventrículo recebem os sinais elétricos, eles se contraem, bombeando sangue para os pulmões ou para o resto do corpo.

Quando há um problema com os sinais elétricos, resultando em um batimento cardíaco mais rápido que o normal, um indivíduo tem taquicardia.

Causas

A taquicardia geralmente é causada por uma interrupção nos impulsos elétricos normais que controlam a ação de bombeamento do nosso coração – a taxa em que o coração bombeia. As seguintes situações, condições e doenças são possíveis causas:

  • uma reação a certos medicamentos
  • anomalias congênitas do coração
  • consumir muito álcool
  • consumo de cocaína e algumas outras drogas recreativas
  • desequilíbrio eletrolítico
  • doença cardíaca que resultou em mau suprimento de sangue e danos aos tecidos cardíacos, incluindo doença arterial coronariana, doença das válvulas cardíacas, insuficiência cardíaca, doença do músculo cardíaco, tumores ou infecções
  • hipertensão
  • uma glândula tireóide hiperativa
  • fumar
  • certas doenças pulmonares

Às vezes, a equipe médica pode não ser capaz de identificar a causa exata da taquicardia.

Tratamento

As opções de tratamento variam, dependendo da causa da condição, da idade e da saúde geral da pessoa com taquicardia e de outros fatores.

O objetivo do tratamento é abordar a causa da taquicardia. Quando clinicamente aplicável, o médico pode tentar diminuir a taxa, prevenir episódios subsequentes de taquicardia e reduzir as complicações de risco.

Em alguns casos, tudo o que é necessário é tratar a causa. Em outros casos, nenhuma causa subjacente é encontrada, e o médico pode ter que experimentar diferentes terapias.

Formas de desacelerar um batimento cardíaco rápido

[Coração em um eletrocardiograma]

Manobras vagais

O nervo vago ajuda a regular nossos batimentos cardíacos. As manobras que afetam esse nervo incluem tosse, palpitação (como se você estivesse evacuando) e coloca uma compressa de gelo no rosto da pessoa.

Medicação

As drogas antiarrítmicas podem ser administradas por via oral ou por injeção. Eles restauram um batimento cardíaco normal. Isso é feito em um hospital.

Os medicamentos disponíveis restauram o ritmo cardíaco normal, controlam a frequência cardíaca ou ambos. Às vezes, um indivíduo precisará tomar mais de um medicamento antiarrítmico.

Cardioversão

Pás ou remendos são usados ​​para fornecer um choque elétrico ao coração. Isso afeta os impulsos elétricos no coração e restaura o ritmo normal. Isso é realizado em um hospital.

Prevenção

Existem certas medidas que podem impedir que um batimento cardíaco se torne muito rápido ou se transforme em um problema de saúde.

Ablação por cateter de radiofrequência

Os cateteres entram no coração através dos vasos sanguíneos. Eletrodos nas extremidades do cateter são aquecidos para remover ou danificar. as pequenas seções do coração responsáveis ​​pelo batimento cardíaco anormal.

Medicamentos

Quando tomados regularmente, os medicamentos antiarrítmicos podem prevenir a taquicardia. Um médico pode prescrever outros medicamentos para serem tomados em combinação com antiarrítmicos, por exemplo, bloqueadores de canal, como diltiazem (Cardizem) e verapamil (Calan), ou betabloqueadores, como propranolol (Inderal) e esmolol (Brevibloc).

Desfibrilador Cardioversor Implantável (CDI)

Um dispositivo que monitora continuamente o batimento cardíaco é implantado cirurgicamente no tórax. O CDI detecta qualquer anormalidade do batimento cardíaco e fornece choques elétricos para restaurar o ritmo cardíaco normal.

Cirurgia

Às vezes, a cirurgia é necessária para remover uma seção do tecido. O cirurgião pode criar um padrão de tecido cicatricial. O tecido da cicatriz é um mau condutor de eletricidade. Este procedimento geralmente só é usado quando outras terapias não são efetivas, ou se a pessoa tem outro distúrbio cardíaco.

Varfarina

A varfarina dificulta a coagulação do sangue e é administrada a indivíduos com risco alto ou moderado de desenvolver acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.Embora Varfarina aumente o risco de sangramento, ela é prescrita para pessoas cujo risco de derrame ou ataque cardíaco é maior que o risco de sangramento.

Sintomas

Os seguintes sinais e sintomas de taquicardia são possíveis:

  • um pulso rápido
  • dor no peito
  • confusão
  • tontura
  • pressão sanguínea baixa
  • Tontura
  • palpitações
  • falta de ar
  • fraqueza repentina
  • desmaio

Não é incomum que alguns casos com taquicardia não causem sintomas. Em tais casos, a condição é tipicamente descoberta quando o indivíduo faz um exame físico.

Complicações possíveis

O risco de complicações depende de vários fatores, incluindo:

  • gravidade
  • tipo
  • frequência cardíaca
  • duração
  • se outras condições cardíacas estão presentes ou não

As complicações mais comuns incluem:

  • Coágulos sanguíneos: aumentam significativamente o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
  • Insuficiência cardíaca: se a condição não for controlada, é provável que o coração enfraqueça. Isso pode levar a insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca é quando o coração não bombeia o sangue pelo corpo de forma eficiente ou adequada. O lado esquerdo, o lado direito ou até mesmo os dois lados do corpo podem ser afetados.
  • Magias de desmaio: uma pessoa com um batimento cardíaco acelerado pode perder a consciência.
  • Morte súbita: geralmente ligada apenas a taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular.

Tipos

Os tipos mais comuns de taquicardia incluem:

Fibrilação atrial

Às vezes, a atividade elétrica pode surgir do átrio esquerdo em vez do nó sinusal. Isto faz com que as câmaras se contraiam a uma taxa excessivamente alta e irregular. Isso é fibrilação atrial.

Um episódio de fibrilação atrial pode durar de algumas horas a vários dias. Às vezes, o episódio não desaparece sem tratamento. A maioria das pessoas com fibrilação atrial tem alguma anormalidade cardíaca relacionada à condição.

Flutter atrial

Os átrios batiam rapidamente, mas regularmente. Isso é causado por um problema no circuito no átrio direito. As contrações dos átrios são fracas por causa do rápido batimento cardíaco.

Um episódio de flutter atrial pode durar algumas horas ou alguns dias. Às vezes, pode não desaparecer até ser tratado. Flutter atrial é às vezes uma complicação da cirurgia, mas também pode ser causada por várias formas de doença cardíaca. Pessoas com flutter atrial geralmente também apresentam fibrilação atrial.

Taquicardias supraventriculares (SVTs)

Refere-se a qualquer ritmo cardíaco acelerado originado acima do tecido ventricular. O circuito anormal no coração geralmente está presente no nascimento e cria um ciclo de sinais sobrepostos. Um episódio de SVT pode durar de alguns segundos a várias horas.

Taquicardia ventricular

Sinais elétricos anormais nos ventrículos resultam em um ritmo cardíaco acelerado. A velocidade do batimento cardíaco não permite que os ventrículos se encham e contraiam adequadamente, resultando em um suprimento de sangue ruim para o corpo. Este tipo de taquicardia é frequentemente uma condição com risco de vida e é tratada como uma emergência médica.

Fibrilação ventricular

Os ventrículos tremem de maneira ineficaz, resultando em um suprimento insuficiente de sangue para o corpo. Se o ritmo cardíaco normal não for restaurado rapidamente, a circulação sanguínea cessará, causando a morte. Pessoas com uma condição cardíaca subjacente ou aqueles que foram atingidos por um raio causando trauma grave podem apresentar fibrilação ventricular.

Fatores de risco

Impressão de ECG

O risco de taquicardia aumenta se um indivíduo tiver uma condição que prejudique o tecido cardíaco ou provoque pressão no coração.

Os seguintes fatores estão ligados a um risco maior de taquicardia:

  • Idade: pessoas com mais de 60 anos têm um risco significativamente maior de sofrer taquicardia, em comparação com indivíduos mais jovens
  • Genética: As pessoas que têm parentes próximos com taquicardia ou outros distúrbios do ritmo cardíaco têm maior risco de desenvolver a doença

Outros fatores de risco em potencial incluem:

  • doença cardíaca
  • ansiedade
  • consumindo regularmente grandes quantidades de cafeína e álcool
  • pressão alta
  • estresse mental
  • fumar
  • usando drogas recreativas

Diagnóstico

Um médico geralmente pode diagnosticar taquicardia fazendo algumas perguntas sobre os sintomas, realizando um exame físico e solicitando alguns exames. Estes podem incluir:

Eletrocardiograma (ECG)

Eletrodos são fixados à pele para medir os impulsos elétricos emitidos pelo coração.

Este teste também mostrará qualquer doença cardíaca prévia que possa ter contribuído para a taquicardia.

Ecocardiograma

Um ecocardiograma é um tipo de investigação ultrassonográfica. Saltando sons das estruturas do corpo e registrando os ecos, uma imagem em movimento do coração pode ser produzida. Isso pode ajudar a procurar anormalidades estruturais ou congênitas que possam estar desempenhando um papel na taquicardia.

Exames de sangue

Estes ajudam a determinar se os problemas da tiróide ou outras substâncias podem ser fatores que contribuem para a taquicardia.

Monitor Holter

A pessoa com taquicardia usa um dispositivo portátil que registra todos os seus batimentos cardíacos. Ele é usado sob a roupa e registra informações sobre a atividade elétrica do coração enquanto a pessoa realiza suas atividades normais por 1 ou 2 dias.

Gravador de eventos

Este dispositivo é semelhante a um monitor Holter, mas não registra todas as pulsações. Existem dois tipos:

  • Um tipo usa um telefone para transmitir sinais do gravador enquanto a pessoa está com sintomas.
  • O outro tipo é usado o tempo todo por um longo tempo. Estas podem às vezes ser usadas por até um mês.

Este gravador de eventos é bom para diagnosticar distúrbios de ritmo que acontecem em momentos aleatórios.

Testes eletrofisiológicos (estudos EP)

Este é um teste invasivo, relativamente indolor, não cirúrgico e pode ajudar a determinar o tipo de arritmia, sua origem e potencial resposta ao tratamento.

O teste é realizado em um laboratório EP por um eletrofisiologista e possibilita a reprodução de arritmias problemáticas em um ambiente controlado.

Teste de mesa inclinada

Se um indivíduo experimenta desmaios, tonturas ou tontura, e nem o ECG nem o Holter revelaram quaisquer arritmias, um teste de inclinação pode ser realizado. Isso monitora a pressão sangüínea, o ritmo cardíaco e a freqüência cardíaca, enquanto são movidos de uma posição deitada para a vertical.

Quando os reflexos funcionam corretamente, eles fazem com que a freqüência cardíaca e a pressão sangüínea mudem quando são movidos para a posição vertical. Isso é para garantir que o cérebro receba um suprimento adequado de sangue.

Se os reflexos forem inadequados, isso poderia explicar os períodos de desmaio e sintomas associados.

Raio-x do tórax

As imagens de raio X ajudam o médico a verificar o estado do coração e dos pulmões do indivíduo. Outras condições que explicam a taquicardia também podem ser detectadas.

Complicações

As complicações da taquicardia incluem:

  • desmaios e tonturas
  • cansaço e fadiga
  • falta de ar

Isso também pode levar a:

  • coágulos sanguíneos e um maior risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
  • insuficiência cardíaca, quando o coração já não pode bombear o sangue de forma eficaz

Em alguns casos, isso pode resultar em morte súbita.

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