Ovulação refere-se à liberação de um óvulo durante a menstruação em mulheres.
Parte do ovário chamado folículo ovariano descarrega um óvulo. O ovo também é conhecido como gameta de óvulo, oócito ou fêmea. Só é liberado ao atingir a maturidade.
Após a liberação, o óvulo percorre a trompa de Falópio, onde pode ser encontrado por um espermatozóide e se torna fertilizado.
A ovulação e a liberação hormonal durante o ciclo menstrual são controladas por uma parte do cérebro chamada hipotálamo. Ele envia sinais instruindo o lobo anterior e a glândula pituitária a secretar o hormônio luteinizante (LH) e o hormônio folículo-estimulante (FSH).
É útil saber quando é provável que ocorra a ovulação, uma vez que a mulher é mais fértil durante esse período e mais propensa a conceber.
Fases
O processo de ovulação é definido por um período de hormônios elevados durante o ciclo menstrual. Pode ser dividido em 3 fases:
- A fase periovulatória ou folicular: Uma camada de células ao redor do óvulo começa a mucificar, ou se tornar mais parecida com muco, e se expandir. O revestimento do útero começa a engrossar.
- A fase ovulatória: As enzimas são secretadas e formam um buraco ou estigma. O óvulo e sua rede de células usam o estigma para se moverem para a trompa de falópio. Este é o período de fertilidade e geralmente dura de 24 a 48 horas.
- A fase pós-ovulatória ou lútea: o LH é secretado. Um óvulo fertilizado será implantado no útero, enquanto um óvulo não fertilizado deixa de produzir hormônios e se dissolve em 24 horas.
O revestimento do útero também começa a se decompor e se prepara para sair do corpo durante a menstruação ou a menstruação.
Quando isso ocorre?
A menstruação de uma mulher dura em média entre 28 e 32 dias.
O início de cada ciclo é considerado o primeiro dia da menstruação. A liberação do ovo geralmente ocorre de 12 a 16 dias antes do próximo período.
A maioria das mulheres começa a menstruar entre as idades de 10 a 15 anos. Ao mesmo tempo, começam a ovular e tornam-se capazes de conceber. Este é um tempo chamado de menarca.
A ovulação normalmente pára após a menopausa, entre as idades de cerca de 50 a 51 anos em média, mas ainda ocorre no período que antecede a menopausa. Isto é referido como peri-menopausa.
Detecção
Existem várias indicações de que uma mulher está ovulando.
Durante a ovulação, o muco cervical aumenta de volume e torna-se mais espesso devido ao aumento dos níveis de estrogênio. O muco cervical é algumas vezes comparado a clara de ovo no ponto mais fértil da mulher.
Também pode haver um ligeiro aumento na temperatura corporal. Isso é impulsionado pelo hormônio progesterona, que é secretado quando um óvulo é liberado. As mulheres geralmente são mais férteis por 2 a 3 dias antes que a temperatura atinja seu máximo.
Um termômetro basal pode ser usado para rastrear o sutil aumento de temperatura. Estes podem ser comprados on-line ou na maioria das farmácias.
Algumas mulheres sentem uma dor leve ou uma pontada de dor no baixo-ventre. Isso é chamado de dor de Mittelschmerz. Pode durar entre alguns minutos e algumas horas.
Finalmente, os kits de previsão de ovulação, disponíveis nas farmácias, podem detectar o aumento do hormônio luteinizante (LH) na urina imediatamente antes da ovulação.
Calendário de ovulação
Um calendário de ovulação é projetado para ajudar uma mulher a prever quando ela será mais fértil.
Existem vários sites e aplicativos que auxiliam esse processo, fazendo perguntas como:
- Quando foi o começo do seu último ciclo menstrual?
- Quanto tempo duram seus ciclos menstruais?
- Quanto tempo dura a sua fase lútea, ou o tempo entre o dia após a ovulação até o final do seu ciclo?
Geralmente é útil para as mulheres registrar ou traçar informações menstruais para entrar no calendário. Manter o controle do ciclo menstrual também pode ser a chave para destacar quaisquer irregularidades.
Desordens
Problemas com o processo de ovulação podem levar à infertilidade ou dificuldade de conceber.
Síndrome do ovário policístico
Uma mulher com síndrome do ovário policístico (SOP) tem ovários aumentados, muitas vezes com pequenos cistos cheios de fluido sobre eles. Pode levar a um desequilíbrio hormonal que pode interromper a ovulação.
Outros sintomas podem incluir resistência à insulina, obesidade, crescimento anormal de pêlos e acne.
SOP é a principal causa de infertilidade em mulheres.
Disfunção hipotalâmica
Isso acontece quando a produção dos hormônios FSH e LH é interrompida. Estes são os hormônios que estimulam a ovulação. Isso pode afetar o ciclo menstrual.
Ciclos menstruais irregulares e amenorréia, o que significa que não menstruam nada, são comuns.
Causas da disfunção hipotalâmica incluem estresse físico ou emocional excessivo, peso corporal extremamente alto ou baixo, ou ganhos ou perdas de peso substanciais.
Exercício excessivo, baixo peso corporal e tumores do hipotálamo também podem levar à disfunção hipotalâmica.
Insuficiência ovariana prematura
É quando a produção de ovos pára prematuramente, devido a uma queda nos níveis de estrogênio.
Pode ser devido a uma doença auto-imune, anormalidades genéticas ou toxinas ambientais.
Geralmente afeta mulheres antes dos 40 anos de idade.
Hiperprolactinemia ou excesso de prolactina
Em certas situações, como o uso de medicamentos ou uma anormalidade na glândula pituitária, que produz hormônios, as mulheres podem produzir quantidades excessivas de prolactina.
Isso, por sua vez, pode causar uma redução na produção de estrogênio.
O excesso de prolactina é uma causa menos comum de disfunção ovulatória.
Indução
A ovulação pode ser induzida por medicamentos para fertilidade.
Estes medicamentos são conhecidos por regular ou desencadear a ovulação. Os médicos podem prescrever o seguinte para tratar a anovulação ou a cessação da ovulação.
As marcas estão incluídas entre parênteses.
- Citrato de clomifeno (Clomid): este medicamento oral aumenta a secreção hipofisária de FSH e LH, estimulando os folículos ovarianos.
- Letrozole (Femara): Isso funciona baixando temporariamente o nível da mulher do hormônio progesterona para estimular a produção de óvulos.
- Gonadotrofina menopáusica humana ou hMG (Repronex, Menopur, Pergonal) e FSH (Gonal-F, Follistim): Estes medicamentos injetáveis são conhecidos como gonadotrofinas e estimulam o ovário a produzir vários óvulos para a ovulação.
- Gonadotrofina coriônica humana ou hCG (Profasi, Pregnyl): Esta amadurece os óvulos e, subsequentemente, desencadeia a sua libertação durante a ovulação.
- Metformina (Glucophage): Este medicamento é normalmente usado em mulheres com SOP para tratar a resistência à insulina e aumentar as chances de ovulação.
- Bromocriptina (Parlodel) e Cabergolina (Dostinex): Estes medicamentos são utilizados em casos de hiperprolactinemia.
Esteja ciente de que tomar medicamentos para fertilidade pode aumentar suas chances de ter gêmeos ou trigêmeos. O acima pode desencadear efeitos colaterais, incluindo:
- dor abdominal
- ondas de calor
- fluxo menstrual intenso
- ternura nos seios
- secura vaginal
- aumento da micção
- pontos
- insônia
- mudanças de humor
Se estes se tornarem graves, um médico poderá sugerir outras opções.
