Um cisto do ducto tireoglosso é um bolsão cheio de líquido na parte frontal do pescoço, logo acima da caixa de voz.
O cisto se forma no tecido que às vezes é deixado pelo desenvolvimento da glândula tireóide.
Os cistos tireoglossoais estão presentes no nascimento e ocorrem frequentemente em crianças.
Fatos rápidos sobre cistos do ducto tireoglosso:
- O cisto é geralmente um nódulo arredondado, suave e indolor no centro frontal do pescoço.
- Eles normalmente se movem quando a pessoa engole ou põe a língua para fora.
- A remoção cirúrgica dos cistos ajuda a prevenir a recorrência e a infecção.
- Eles são frequentemente diagnosticados em crianças em idade pré-escolar ou em meados da adolescência.
Como eles formam
Durante o desenvolvimento fetal, a glândula tireóide está localizada na parte posterior da língua.
Migra naturalmente pelo pescoço, passando pelo osso hióide.
O osso hioide ancora a língua e está situado na raiz da língua em frente ao pescoço.
À medida que a glândula tireóide desce, forma um pequeno canal chamado ducto tireoglosso.
Este duto geralmente desaparece quando a glândula tireóide atinge sua posição final no pescoço. Às vezes parte do duto permanece e deixa um bolso. Um cisto tireoglosso se formará quando o fluido se acumular nesse bolso.
Sintomas
Além da presença de um caroço, às vezes, o muco pode vazar de uma pequena abertura na pele perto do nódulo. Se o cisto for infectado, ele pode ficar macio, vermelho e inchado.
Algumas pessoas com um cisto tireoglosso podem ter dificuldade em engolir ou respirar. Às vezes, as pessoas que têm cistos tireoglosso podem apresentar infecção recorrente, inchaço excessivo ou sintomas de pressão.
A cirurgia pode ser uma opção quando qualquer um desses sintomas ocorre.
Os cistos do ducto tireoglosso podem não ter sintomas e podem passar despercebidos até se infectarem.
Diagnóstico
Um cisto freqüentemente aparece após uma infecção do trato respiratório superior, porque isso faz com que eles aumentem e fiquem doloridos.
Os sintomas de cistos tireoglosso podem ser atribuídos a outras condições médicas, e um diagnóstico conclusivo é necessário. Testes diagnósticos para cistos do ducto tireoglosso podem incluir qualquer um dos seguintes:
- Teste de sangue
- exame de ultra-som
- exames de tireóide
- aspirativa por agulha fina
- Raios-X com um contraste
Uma vez diagnosticado, o médico pode encaminhar a pessoa afetada a um especialista em ouvido, nariz e garganta para tratamento.
Tratamento
Cirurgiões geralmente removem cistos do ducto tireoglosso para o conforto da pessoa. A remoção também permite investigações e diagnósticos adicionais. Em casos raros, isso pode incluir câncer.
O tratamento dependerá da idade e da saúde geral da pessoa. Também dependerá da gravidade dos sintomas.
Cirurgia
A cirurgia é uma opção de tratamento padrão. O procedimento Sistrunk é o mais eficaz na remoção de cistos tireoglossoais para que eles não ocorram novamente. Um cisto do ducto tireoglosso tem apenas uma pequena chance de recorrência, ou seja, se algum tecido permanecer após a remoção.
Antibióticos
Os médicos podem tratar os cistos do ducto tireoglosso infectados com antibióticos, mesmo se a cirurgia estiver sendo planejada. A infecção antes da cirurgia pode dificultar a remoção e aumentar a chance de recorrência.
O que esperar durante a cirurgia
Durante o procedimento de Sistrunk, um cirurgião faz uma incisão na frente do pescoço, sobre o inchaço. Eles então removem o trato tireoglosso até sua raiz, incluindo um segmento do osso hióide.
O procedimento Sistrunk leva cerca de 90 minutos e geralmente ocorre sob anestesia geral. O tecido removido é enviado para um laboratório de patologia para confirmar o diagnóstico.
Um procedimento Sistrunk pode incluir um pernoite em um hospital. Um médico prescreverá analgésicos de acordo com os requisitos individuais. O nível de dor ou desconforto sentido após a operação varia de pessoa para pessoa.
Riscos e complicações
Complicações após a cirurgia variam de leve a grave e podem incluir o seguinte:
- Sangramento: O risco de sangramento é geralmente leve. Diluentes de sangue tomados para outras condições médicas podem aumentar este risco, e uma pessoa deve informar o médico antes da cirurgia.
- Coagulação: Se o sangramento resultar na formação de um coágulo sanguíneo sob a ferida, um pequeno procedimento pode ser necessário para interromper o sangramento.
- Fístula: Às vezes, o fluido pode vazar do local após a cirurgia. Isso é chamado de fístula e pode necessitar de tratamento adicional.
- Infecção: Se a ferida for mantida limpa, o risco de infecção é mínimo. A infecção, se ocorrer, pode causar dor aguda, obstrução das vias aéreas e problemas de deglutição.
- Cicatrização: Haverá uma cicatriz cirúrgica na parte da frente do pescoço. Algumas pessoas desenvolvem cicatrizes hipertróficas e quelóides. É onde a cicatriz excessiva se forma e às vezes coça.
- Danos nos nervos: Durante a cirurgia, existe um risco muito pequeno de danos no nervo que está ligado ao movimento da língua.
- Hipertireoidismo: Se o cisto continha tecido tireoidiano funcional, existe um pequeno risco de que menos hormônios tireoidianos sejam produzidos após a remoção.
Os sintomas podem surgir do inchaço em si ou complicações pós-operatórias.
Leve embora
É melhor descansar até 3 semanas após a cirurgia. Evite dirigir por 2 semanas e vôos de longa distância por 2 meses. Se suturas não solúveis forem usadas, elas terão que ser removidas após uma semana.
Em algum momento após a cirurgia, uma pessoa precisará participar de uma consulta de acompanhamento para monitorar a recuperação pós-operatória. Enquanto isso, chame o médico se houver febre, inchaço, vermelhidão, drenagem ou dor.
