Os antiinflamatórios não-esteroidais são medicamentos que aliviam ou reduzem a dor. Os exemplos mais populares desse grupo de drogas são a aspirina e o ibuprofeno.
Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) também estão sob a definição mais ampla de analgésicos não opióides. Isso significa que eles são um tipo de analgésico separado de drogas opióides (como a morfina) que são normalmente usadas para tipos mais graves de dor.
AINEs são geralmente tomados por tipos menos graves de dor que resultam de vários problemas que envolvem dores e dores.
Eles incluem alguns dos remédios para alívio da dor mais comuns no mundo, usados por cerca de 30 milhões de americanos todos os dias.
Fatos rápidos sobre os AINEs
A seguir, são selecionados pontos de resumo sobre os AINEs – mais detalhes estão disponíveis no artigo.
- Muitos AINEs estão disponíveis sem receita médica (OTC) – eles são geralmente seguros desde que sejam usados de acordo com o rótulo.
- AINEs podem ser preferíveis para cãibras, dores e / ou problemas de dor envolvendo febre ou inchaço.
- Há riscos em tomar regularmente NSAIDs por um longo período, de modo que os pacientes devem procurar orientação médica para queixas de dor a longo prazo.
O que são os AINEs?
A inflamação é a resposta do sistema imunológico à infecção e lesão. Calor, vermelhidão, inchaço e dor são sinais visíveis de inflamação.
O corpo recebe sinais de dor dos receptores nervosos quando ocorre inflamação. Esses sinais resultam de respostas complexas e interações entre células e substâncias químicas no corpo.
Os medicamentos anti-inflamatórios reduzem a dor, em parte, reduzindo a inflamação. As pessoas podem usar esses medicamentos para aliviar os sintomas de dor, rigidez, inchaço e febre.
A ação analgésica dos AINEs reduz o efeito direto da inflamação na estimulação e sensibilidade do nervo da dor, mas também o efeito indireto do calor inflamatório e do inchaço.
Exemplos de AINEs
Os AINEs OTC incluem:
- Ibuprofeno
- Aspirina
- Naproxeno De Sódio
Os AINEs de prescrição incluem:
- Oxaprozina
- Etodolaco
- Indometacina
- Naproxeno
- Nabumetona
- Diclofenaco
- Vimovo (Naproxeno / Esomeprazol)
Função
Os AINEs são um amplo grupo de medicamentos de várias classes diferentes. Embora suas estruturas químicas sejam diferentes, elas têm os seguintes efeitos em comum:
- eles reduzem a alta temperatura e febre
- eles reduzem a inflamação
- eles reduzem a dor
Os AINEs diminuem a formação de compostos conhecidos como prostaglandinas. As prostaglandinas desempenham um papel importante na resposta inflamatória do corpo. Reduzir a quantidade de prostaglandinas produzidas por danos nos tecidos reduz a inflamação.
Os AINEs bloqueiam uma enzima chamada ciclooxigenase, também conhecida como COX. A enzima COX ajuda as reações que produzem prostaglandinas.
O bloqueio da COX também interfere nas plaquetas – células do sangue envolvidas na coagulação. É por isso que os AINEs têm propriedades anticoagulantes.
No caso da aspirina, essa propriedade ajuda a evitar as artérias bloqueadas que podem causar ataques cardíacos ou derrames.
O que os AINEs são usados para tratar?
Os AINEs são usados para três tipos de sintomas amplos que ocorrem em uma variedade de condições:
- alta temperatura ou febre
- inflamação
- dor
Os AINEs são usados para aliviar a dor em várias condições, incluindo:
- artrite
- dor nas costas – dor particularmente longa na parte inferior das costas
- resfriado ou gripe
- dores de cabeça
- dores do período
- lesões articulares ou ósseas, entorses e distensões
- queixas musculares ou articulares
- dor de dente
Em doses baixas, a aspirina é usada para ajudar a prevenir doenças nas artérias que podem levar a ataques cardíacos ou derrames. Também pode ser usado para reduzir o risco de alguns tipos de câncer colorretal.
Dor de cabeça e dor lombar são duas das razões mais comuns para o uso de AINEs. Se esses problemas se tornarem problemas de longo prazo, os pacientes devem considerar a segurança do uso de AINEs.
Usando AINEs para resfriado e gripe
Por mais de 100 anos, os AINEs foram usados para tratar os sintomas do resfriado comum.
No entanto, essas drogas não matam o vírus nem melhoram o curso da doença. Os AINEs simplesmente aliviam alguns dos sintomas, incluindo febre e dor.
Uma revisão sistemática da melhor evidência disponível para tratar um resfriado comum com AINEs mostra que eles produzem resultados significativos contra dor de cabeça, dor de ouvido e dores musculares e articulares.
Precauções para usar AINEs
Como o corpo responde a AINEs varia de pessoa para pessoa, e algumas pessoas experimentam efeitos colaterais.
Altas doses e uso a longo prazo tornam alguns efeitos colaterais mais prováveis.
Aqui estão alguns pontos gerais sobre as precauções dos AINEs:
- O álcool não tem uma interação com esses analgésicos específicos, embora beber quantidades excessivas enquanto estiver usando AINEs pode irritar o intestino e aumentar o risco de sangramento interno do estômago.
- As pessoas que usam outros medicamentos devem informar seu farmacêutico ou médico.
- Tomar mais do que um tipo de AINE também pode ter efeitos adversos.
- Os pacientes devem sempre seguir o rótulo do AINE específico que estão usando porque cada AINE é diferente.
- Indivíduos não devem tomar AINEs ao mesmo tempo que drogas anti-coagulantes, como aspirina ou varfarina.
- Crianças com menos de 16 anos de idade e pessoas com mais de 65 anos devem evitar tomar AINEs.
Outras pessoas que podem precisar evitar essas drogas ou tomá-las com orientação médica:
- pessoas alérgicas aos AINEs
- asma – isso pode ser agravado por AINEs em alguns casos
- mulheres grávidas ou a amamentar
- qualquer pessoa com doença cardíaca
Os efeitos colaterais dos AINEs e segurança a longo prazo
Além das precauções mencionadas acima, tomar AINEs pode ter efeitos colaterais.
Efeitos colaterais graves são menos comuns do que os leves, e a probabilidade de qualquer efeito colateral varia entre as pessoas.As pessoas que tomam drogas em altas doses ou a longo prazo têm maior probabilidade de ter efeitos colaterais.
Prescrição AINEs geralmente têm um risco maior e maior poder analgésico quando comparados com os AINEs OTC.
Os efeitos colaterais menos graves experimentados por algumas pessoas incluem:
- indigestão e outras queixas intestinais
- dores de cabeça
- tontura
- sonolência
Eventos adversos raramente associados a AINEs incluem problemas com:
- Retenção de fluidos
- rins (veja abaixo)
- fígado
- coração e circulação
Pressão arterial – os AINEs podem aumentar a pressão arterial. Eles reduzem o fluxo sanguíneo para os rins, o que significa que eles trabalham menos. Por sua vez, isso faz com que um fluido se acumule no corpo. Se houver mais fluido na corrente sanguínea, a pressão sanguínea aumenta. A longo prazo, isso pode causar danos nos rins.
Além disso, o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral é ligeiramente aumentado por tomar AINEs, embora não quando se toma uma dose baixa de aspirina.
Úlceras pépticas e hemorragia gastrointestinal
O uso prolongado ou em altas doses de AINEs também pode levar ao desenvolvimento de úlceras no intestino, conhecidas como úlceras pépticas. Os AINEs reduzem as ações das prostaglandinas, o que reduz a inflamação; no entanto, as prostaglandinas também protegem o revestimento do estômago, ajudando-o a produzir muco. Desta forma, os AINEs deixam o estômago aberto aos efeitos do ácido.
As pessoas que tomam AINEs por um longo período ou em altas doses devem consultar seu médico sobre a prevenção de úlceras. Uma opção é tomar medicamentos separados que reduzem a produção de ácido no estômago. Usando um tipo diferente de analgésico é outra opção.