Um hematoma septal é uma coleção de sangue no septo, ou espaço entre as duas narinas. Um hematoma é semelhante a uma contusão ou coágulo sanguíneo, mas, se não for tratado, pode danificar o tecido e levar à infecção.
Uma lesão no nariz pode romper os vasos sanguíneos dentro e ao redor do septo, onde há osso e cartilagem. Como o sangue coagula para parar o sangramento, forma um hematoma.
Os hematomas na maioria das outras áreas do corpo são geralmente reabsorvidos com o tempo, como acontece com uma contusão. Os hematomas septais, no entanto, tendem a não se curar sozinhos e precisam ser drenados prontamente na maioria dos casos.
Fatos rápidos sobre o hematoma septal:
- Se não for tratado, um hematoma septal pode causar sérias complicações.
- Um hematoma septal quase sempre segue uma lesão no nariz.
- Nenhuma ação específica pode impedir um hematoma septal após uma lesão no nariz.
- Na maioria dos casos, um hematoma septal deve ser drenado.
O que é um hematoma septal?
O tecido do septo pode ser severamente danificado, fazendo com que o nariz se torne doloroso e deformado.
Se isso acontecer, e um hematoma bloquear o fluxo sanguíneo para o septo, isso pode levar à necrose tecidual ou à morte do tecido septal.
Raramente, e particularmente se acompanhado por um nariz quebrado, um hematoma septal pode causar uma infecção grave e potencialmente fatal.
Sintomas
As pessoas que foram atingidas no nariz podem desenvolver um hematoma horas, dias ou às vezes semanas após a ocorrência da lesão.
Quando o hematoma se desenvolve logo após a lesão, uma pessoa pode erroneamente visualizar seus sintomas como resultantes da lesão, e não do hematoma. Por esse motivo, é vital que uma pessoa procure assistência médica para qualquer lesão grave no nariz.
Qualquer pessoa que tenha fraturado o nariz pode desenvolver um hematoma nasal. É importante que eles verifiquem os sintomas de um nariz quebrado, incluindo o seguinte:
- sangramento depois de um golpe no nariz
- inchaço ao redor do nariz ou sob os olhos
- sangrando algumas horas após a lesão inicial
- drenagem clara do nariz
- mudanças na forma ou tamanho do nariz
O principal sintoma de um hematoma septal é um bloqueio no nariz.
O bloqueio pode estar em apenas um lado ou em ambos os lados. Pode ser pior de um lado do que do outro, dependendo da localização do hematoma. Pode haver uma massa vermelha visível e lisa dentro da narina, mas o hematoma nem sempre é visível. Após o desenvolvimento de um hematoma, o nariz pode ser suave.
Como um hematoma septal exige tratamento imediato, as pessoas com dificuldade para respirar, inchaço significativo, sensação de saciedade ou obstrução no nariz, após uma lesão, devem procurar atendimento médico imediato.
Quando um hematoma é infectado, pode causar dor intensa, febre, inchaço dos gânglios linfáticos e calor no nariz ou perto dele. A morte do tecido pode causar uma deformidade do nariz.
Em recém-nascidos e bebês muito jovens, que precisam respirar pelo nariz, um hematoma septal pode causar dor intensa. Os pais devem procurar atendimento médico imediato após qualquer lesão no nariz da criança.
Se um bebê está chorando e agitado sem uma causa conhecida, um hematoma septal é uma possibilidade.
Causas
Os médicos não sabem ao certo por que algumas pessoas desenvolvem hematomas após uma lesão no nariz, enquanto outras não.
Um fator pode ser como uma lesão no nariz afeta as membranas mucosas. Quando os vasos sangüíneos se rompem, mas as membranas mucosas não, ele permite que o sangue se acumule dentro das membranas mucosas, causando um hematoma.
Fatores de risco
Os pesquisadores não identificaram nenhum fator de risco genético ou de estilo de vida específico para um hematoma septal. O principal fator de risco é simplesmente uma lesão no nariz.
Causas de um risco aumentado de lesão do nariz incluem:
- jogando contato ou lutando esportes, como futebol ou boxe
- estar em um acidente de carro ou moto
- um golpe recente no nariz, como em uma briga ou após uma queda
- cirurgia recente no nariz
- uma pausa para o nariz
Prevenção
Um indivíduo só pode visar reduzir o risco de lesões no nariz, usando o equipamento de proteção adequado ao praticar esportes e protegendo o nariz de golpes, tanto quanto possível.
Pessoas que sofreram recentemente uma lesão no nariz devem procurar tratamento imediato. O cuidado apropriado para um nariz quebrado, especialmente tendo o conjunto de lesão, se necessário, pode evitar um hematoma.
Se um hematoma já se formou ou está se formando, a assistência médica imediata pode drenar a lesão antes que cause dano duradouro.
Tratamento
A drenagem é um procedimento cirúrgico que, na maioria dos casos, pode ser realizado com uma anestesia local que permite que uma pessoa permaneça acordada durante a drenagem.
Um médico corta o nariz para drenar o sangue e, em seguida, pode empacotá-lo com gaze para reduzir o sangramento e mantê-lo estável.
Em alguns casos, a cirurgia pode precisar ser feita sob anestesia geral, principalmente quando se trata de bebês e crianças muito pequenas.
Os bebês, que devem respirar pelo nariz, podem precisar de cuidados adicionais, incluindo a colocação de um tubo para ajudá-los a respirar enquanto o hematoma cicatriza.
Se um hematoma septal não for tratado, o tratamento necessário mais tarde se tornará mais complicado.
As infecções são comuns quando há um atraso no tratamento, e elas podem exigir antibióticos, seja na forma de comprimidos ou administrados por via intravenosa ou através de um tubo na veia.
Um médico também pode ter que drenar o inchaço, cercar a infecção ou remover o tecido danificado ou morto.
Um hematoma septal não tratado pode fazer com que o septo do nariz colapse ou se separe, levando ao chamado septo desviado. Isso pode causar dificuldade em respirar e problemas sinusais crônicos.
A cirurgia às vezes pode corrigir problemas com o septo e pode até melhorar a aparência do nariz.No entanto, nem sempre é possível restaurar completamente o nariz para sua aparência original.
Quando grandes pedaços de tecido são deformados ou mortos, pode ser possível usar um enxerto para substituir a cartilagem ou outras partes. Um enxerto é quando o médico substitui o tecido, geralmente com tecido de outro local do corpo da pessoa.
Após a drenagem de um hematoma septal, uma pessoa pode sentir dor e inchaço. Embalagens de gelo e analgésicos, como o ibuprofeno, podem ajudar. Se a dor for intensa ou piorar repentinamente, eles devem consultar seu médico.
Leve embora
Um hematoma septal sempre requer tratamento médico e deve ser drenado. Com tratamento imediato, é uma complicação menor de um nariz quebrado. Não tratada, pode alterar permanentemente a aparência de uma pessoa.
Devido à potencial gravidade da doença, é sempre melhor procurar atendimento imediato para uma lesão no nariz, mesmo que a pessoa não tenha certeza da extensão da lesão que recebeu.
