A flexão plantar descreve a extensão do tornozelo, de modo que o pé aponta para baixo e para longe da perna.
Quando em pé, isso significaria apontar o pé para o chão.
A flexão plantar tem uma amplitude de movimento normal de 20 a 50 graus a partir da posição de repouso.
Neste artigo, examinamos as atividades em que a flexão plantar pode ocorrer, os músculos por trás dela e o que acontece quando as lesões ocorrem nesses músculos.
Função de flexão plantar
Muitas atividades diárias envolvem flexão plantar. Um exemplo típico é pressionar o pé no acelerador de um carro.
Permanente nas pontas dos dedos para alcançar uma prateleira alta é também a flexão plantar. Os bailarinos que dançam nas pontas dos dedos dos pés () têm uma amplitude extrema de movimento na flexão plantar.
Essas são formas mais visíveis de flexão plantar, mas a flexão plantar ocorre a cada passo que um humano dá.
Atividades diárias que exigem flexão plantar incluem:
- caminhando
- corrida
- natação
- ciclismo
- dançando
- pulando
Quase todo esporte exigirá o uso de flexão plantar. Como resultado, os atletas são frequentemente encorajados a cuidar dos tornozelos e dos músculos ao redor, tanto quanto possível.
O que controla a flexão plantar?
A flexão plantar parece um ato simples, mas requer um grupo inteiro de músculos e tendões na perna e no pé.
A maioria dos músculos está centrada na tíbia (osso da canela) e na fíbula, que é um osso mais fino que suporta a tíbia. Os músculos também se prendem ao tornozelo e a vários ossos do pé.
Gastrocnêmio
O gastrocnêmio é um músculo que forma metade do que é comumente chamado de músculo da panturrilha. Começa na parte de trás do joelho e se liga ao tendão de Aquiles no calcanhar.
O gastrocnêmio é um dos músculos que faz a maior parte do trabalho em flexão plantar.
Soleus
Este é um músculo largo e forte que também começa atrás do joelho e corre por baixo do gastrocnêmio. Ele funde-se no gastrocnêmio para criar o tendão de Aquiles no calcanhar.
O músculo sóleo é responsável por afastar-se do chão. É de vital importância para qualquer movimento envolvendo flexão plantar.
Plantaris
O músculo plantar começa atrás do joelho, logo acima do gastrocnêmio. O tendão plantar corre abaixo dos músculos sóleo e gastrocnêmio para se conectar diretamente com o osso do calcanhar.
Este músculo trabalha com o tendão de Aquiles para flexionar ambas as articulações do tornozelo e joelho, permitindo que uma pessoa fique em pé ou aponte o pé em flexão plantar.
Flexor hallucis longus
Este é um dos três músculos profundos da perna. Começa ao longo da parte de trás da fíbula e atravessa o tornozelo, correndo ao longo da sola do pé para prender ao dedão do pé.
O flexus longo do hálux ajuda na flexão plantar do tornozelo e desempenha um grande papel no enrolamento dos dedos. É muito importante para andar e equilibrar, especialmente quando na ponta dos pés.
Flexor digitorum longus
Este é outro músculo profundo da perna. O flexor longo do disco começa na parte posterior da tíbia, próximo ao músculo sóleo. As fibras musculares terminam em um tendão que percorre o tornozelo e percorre a parte inferior do pé.
O flexor digitorium longo atribui a cada dedo do pé, exceto o dedão do pé. É esse músculo que fornece o poder de flexionar os próprios dedos. Ajuda a apoiar o arco do pé e é usado em flexão plantar.
Tibial posterior
O tibial posterior é o terceiro músculo profundo da perna. É o músculo da perna mais central e é vital para manter a perna mais estável.
Está ligado à membrana interóssea (que separa todos os ossos) da perna e está ligado à tíbia e à fíbula. O tendão do tibial posterior se espalha para se fixar aos metatarsais, que são os cinco ossos longos no topo do pé. O tibial posterior também está ligado a outros ossos do pé – o cuneiforme medial, cuneiforme médio e lateral e ossos naviculares.
Peroneus longus
O músculo fibular longo começa na parte superior da fíbula. Ele percorre a maior parte do osso da fíbula e se liga ao cuneiforme medial e ao primeiro metatarsal, que são os ossos abaixo da grande “junta” do dedão do pé.
O tibial posterior e o fibular longo trabalham juntos no meio do pé para criar suporte para os arcos de suporte de peso do pé. Esses dois músculos ajudam a manter o tornozelo estável ao ficar em pé ou subir nos dedos dos pés.
Peroneus brevis
O fibular curto fica logo abaixo do fibular longo. Começa na haste da fíbula e o tendão se estende até o pé, onde se prende ao metatarsal do dedinho do pé. O fibular longo e o fibular curto ajudam a manter o pé estável.
Todos esses músculos e tendões trabalham juntos em flexão plantar para ajudar o corpo a permanecer equilibrado e estável. Quando há um problema com até mesmo um desses músculos ou tendões, todo o sistema fica enfraquecido, causando ferimentos e redução da amplitude de movimento.
Lesões
Uma lesão em qualquer um dos músculos que sustentam o ato de flexão plantar limitará a amplitude de movimento do pé. As lesões no tornozelo são uma das formas mais comuns de limitar severamente a flexão plantar.
O tornozelo é uma articulação muito complexa. É capaz de uma ampla gama de movimentos para estabilizar o corpo nas situações mais difíceis, como caminhar ou pular em superfícies irregulares. Ele faz isso ao mesmo tempo que protege os ligamentos, artérias e nervos principais.
Quando o tornozelo está lesionado, a inflamação ajuda a evitar lesões adicionais, reduzindo a amplitude de movimento do pé. Isso pode reduzir drasticamente a flexão plantar, às vezes até o ponto em que uma pessoa não consegue mover o pé.
Lesões no tornozelo podem variar em gravidade, desde entorses leves até fraturas graves.A gravidade da lesão determinará o tratamento.
Tratamento
Tratar lesões depende do tipo de lesão que a pessoa sofreu. Entorses de tornozelo leve não requerem elencos ou talas. Em vez disso, eles podem ser tratados com repouso, gelo, compressão e elevação, conhecido como o método RICE.
Entorses mais graves, lesões nos tendões e algumas fraturas exigirão uma tala ou gesso para manter o tornozelo em sua posição correta. Durante este tempo, um indivíduo não será capaz de colocar peso no pé ou no tornozelo.
Se o tornozelo não for estável onde a fratura ocorreu, a cirurgia é geralmente necessária. Isso pode significar colocar uma placa ou parafusos nos ossos do tornozelo para mantê-lo em posição enquanto cura. Geralmente, leva no mínimo 6 semanas para uma fratura se curar.
Todas as formas de lesão no tornozelo, perna ou pé que afetam a flexão plantar envolverão fisioterapia e exercícios para fortalecer os músculos e tendões e protegê-los de lesões futuras. Não fazer estes exercícios coloca as pessoas em risco de mais lesões no futuro.
Prevenção de lesões
Prevenção de lesões nos músculos e articulações que controlam a flexão plantar começa com a mobilidade regular e trabalho de força. Existem muitos exercícios que podem ser feitos para fortalecer os músculos e tendões que são usados na flexão plantar e ajudam a proteger o tornozelo.
Exercícios simples, como toe raises podem construir força. Exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, também podem promover flexibilidade e força nas pernas, pés e tornozelos.
Pisar corretamente também pode ajudar a prevenir lesões. Padrões incorretos de caminhada podem contribuir para lesões ao longo do tempo. Isso pode incluir andar de salto alto ou sapatos mal ajustados.
Tomar medidas conscientes pode ajudar se uma pessoa tiver uma tendência a corrigir ou pisar incorretamente. Também pode ajudar a andar descalço durante pelo menos 30 minutos por dia, para permitir que os pés andem na sua posição natural.
Uma consulta com um podólogo ou cirurgião ortopédico pode ajudar alguém com lesões regulares ou flexão plantar limitada a encontrar uma solução. Isso pode ajudar o médico a entender o padrão de caminhada de uma pessoa e decidir se ela se beneficiaria com determinados sapatos ou exercícios específicos.
