Os distúrbios da ATM afetam a articulação da mandíbula e os músculos que controlam a mandíbula. Eles podem ser desafiadores para diagnosticar e tratar devido à complexidade dessa articulação.
Cerca de 12% das pessoas nos Estados Unidos sofrem de distúrbios da ATM em qualquer momento. As mulheres são mais afetadas do que os homens, com 9 mulheres a cada 1 homem com dor severa e movimentos mandibulares restritos.
Compreender as causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis para os distúrbios da ATM é essencial para pacientes e médicos.
Qual é a articulação temporomandibular?
A articulação temporomandibular está localizada na base do crânio.
Comumente chamado de TMJ, permite o movimento necessário para mastigar e falar.
A articulação conecta a mandíbula, que é a mandíbula inferior, e o osso temporal, que fica do lado do crânio.
Uma vez que a ATM permite o movimento para cima e para baixo, bem como de lado a lado, é uma das articulações mais complexas do corpo. Isso pode dificultar o tratamento de distúrbios graves da ATM.
Quais são os distúrbios da ATM?
Distúrbios da ATM são condições que afetam a ATM especificamente. Existe uma variedade de possíveis sintomas, que podem causar quantidades variáveis de desconforto.
Os distúrbios da ATM são uma categoria ampla e o termo inclui muitas causas possíveis. Como tal, existe uma variedade de opções de tratamento disponíveis.
Os médicos podem diagnosticar distúrbios da ATM com base em uma variedade de sintomas, incluindo dor persistente ao redor da mandíbula e restrição do movimento da mandíbula.
A maioria dos casos de distúrbios da ATM se resolverá dentro de um curto período, geralmente dentro de alguns meses. Alguns casos, no entanto, podem estar em andamento ou ocorrer novamente.
Causas
Existem muitas causas possíveis de distúrbios da ATM. Algumas causas conhecidas incluem:
- lesão corporal
- artrite
- moer ou apertar os dentes durante o sono
- doenças autoimunes
- cirurgia dentária
- infecções
Outras causas podem ser genéticas, hormonais ou ambientais. Por exemplo, observou-se que os violinistas experimentam distúrbios da ATM em uma taxa mais alta do que a população em geral, já que seu trabalho envolve segurar um instrumento sob a mandíbula. Isso pode causar tensão, o que leva a distúrbios da ATM.
Tem sido observado que as mulheres experimentam distúrbios da ATM em uma taxa maior do que os homens, por isso os pesquisadores estão atualmente procurando causas hormonais para a ATM.
Embora a causa não seja precisamente compreendida, os pesquisadores esperam que a investigação da ligação entre o hormônio feminino estrogênio e os distúrbios da ATM seja útil.
Sintomas
Existe uma variedade de sintomas ligados à TMJ, incluindo:
Dor
Um dos sintomas mais evidentes de um distúrbio da ATM é a dor que é sentida ao mover a mandíbula. No entanto, outros sintomas que podem ocorrer com um distúrbio da ATM incluem dores de cabeça ou enxaquecas, dor no pescoço ou dor nas costas e dores de ouvido ou dor ao redor do ouvido que se espalha para as bochechas.
Se a dor não estiver localizada perto da mandíbula, o médico freqüentemente procurará outros sintomas antes de diagnosticar um distúrbio da ATM.
Sons
Um sintoma comum, mas muitas vezes indolor, é um ruído incomum de estalo, estalidos ou mesmo rangido que pode ocorrer enquanto se come, fala ou simplesmente abre a boca.
Ruídos que ocorrem ao mover a mandíbula nem sempre são um sintoma de distúrbios da ATM. Na verdade, os ruídos da mandíbula são bastante comuns. É somente quando os sons ocorrem ao lado da dor ou do movimento limitado da mandíbula que o aconselhamento médico pode ser necessário.
Zumbido, zumbido ou dormência nos ouvidos podem ocorrer ao lado de dores de ouvido, e esses sintomas também podem estar associados a distúrbios da ATM.
Movimento restrito
Um movimento limitado que impeça que a boca seja totalmente aberta ou que a mandíbula se mova em certas direções pode causar desconforto severo na vida cotidiana.
Tratamento
Há uma variedade de opções de tratamento disponíveis.
Mudanças no autocuidado e no estilo de vida
Em muitos casos, as pessoas podem tratar com sucesso os distúrbios da ATM em casa. O autocuidado e as mudanças no estilo de vida podem ser suficientes para lidar com sintomas leves a moderados.
Os tratamentos de autocuidado recomendados podem envolver a redução do movimento da mandíbula. Quando o descanso é recomendado, isso pode envolver:
- evitando chiclete
- comendo apenas alimentos moles
- evitando apertar ou tensionar a mandíbula
Por outro lado, exercícios leves podem ser recomendados, como alongar um pouco a mandíbula. Massagear os músculos afetados ao redor da mandíbula também pode ajudar.
Uma combinação de repouso e exercícios leves pode ser recomendada. Um profissional de saúde pode aconselhar sobre os exercícios mais apropriados a seguir, bem como outras mudanças de estilo de vida que possam aliviar os sintomas do distúrbio da ATM.
A aplicação de gelo ou calor úmido pode ajudar a reduzir os sintomas.
Tratar as condições existentes
Para distúrbios da ATM causados por condições pré-existentes, opções de tratamento mais específicas podem estar disponíveis.
Por exemplo, se o distúrbio da ATM é causado por ranger ou apertar os dentes durante o sono, um protetor bucal pode ajudar a aliviar os sintomas. Um dentista pode fornecer um protetor bucal, quando apropriado.
Nos casos em que os distúrbios da ATM são causados por condições degenerativas, como a osteoartrite, as injeções de esteróides podem ser uma opção de tratamento recomendada.
O esteróide, que é injetado na própria articulação, ajudará a aliviar o inchaço, reduzindo a dor e outros sintomas. Em muitos casos, uma redução da dor é experimentada dentro de uma semana.
Em alguns casos, uma injeção pode resolver os sintomas dos distúrbios da ATM permanentemente e, em outros, pode ser uma correção temporária.
Medicamentos analgésicos de curto prazo podem reduzir o desconforto.
Cirurgia
Em casos mais extremos de distúrbio da ATM, a cirurgia pode ser o tratamento mais eficiente para a dor e o movimento restrito.
Um distúrbio da ATM pode ser causado por danos na própria articulação, nos músculos que envolvem a mandíbula ou por outra condição. A cirurgia só é recomendada quando a articulação atual tem algo errado com ela.
Em casos muito graves de distúrbios da ATM, onde o movimento da mandíbula é extremamente restrito e os sintomas são duradouros, a articulação pode precisar ser substituída. Este tratamento raramente é necessário, no entanto.
As pessoas devem sempre procurar aconselhamento médico profissional sobre qualquer tratamento, mesmo que o tratamento envolva o autocuidado e mudanças básicas no estilo de vida.
Outlook
Os distúrbios da ATM geralmente não são graves e passarão depois de alguns meses. Os sintomas são freqüentemente leves e tendem a causar apenas um mínimo de inconveniência.
Em alguns casos, no entanto, os distúrbios da ATM serão sérios e duradouros. Quando a condição diminui a qualidade de vida, o diagnóstico e o tratamento devem ser buscados o mais rápido possível para gerenciar ou resolver a condição.
Se a condição é leve ou séria, o aconselhamento profissional é sempre essencial para o tratamento de distúrbios da ATM.
