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Tudo o que você precisa saber sobre câncer de fígado

O câncer de fígado é um tipo de câncer que começa no fígado. Alguns tipos de câncer se desenvolvem fora do fígado e se espalham para a área. No entanto, apenas os cânceres que começam no fígado são descritos como câncer de fígado.

O fígado, localizado abaixo do pulmão direito e sob a caixa torácica, é um dos maiores órgãos do corpo humano. Ele tem uma gama de funções, incluindo a remoção de toxinas do corpo, e é crucial para a sobrevivência.

O câncer de fígado consiste em tumores hepáticos malignos no fígado ou no fígado.

Nos Estados Unidos, cerca de 22.000 homens e 9.000 mulheres são diagnosticados com câncer de fígado a cada ano. É fatal em cerca de 17.000 homens e 8.000 mulheres por ano.

Fatos rápidos sobre câncer de fígado

  • O câncer de fígado tem uma baixa taxa de sobrevivência
  • Os principais fatores de risco incluem ingestão excessiva de álcool, hepatite e diabetes.
  • Os sintomas geralmente não aparecem até que o câncer esteja avançado.
  • Opções de tratamento para câncer de fígado incluem cirurgia e transplante de fígado.

Sintomas

Fígado 3D

Os sinais e sintomas do câncer de fígado tendem a não ser notados até que o câncer atinja um estágio avançado.

Câncer de fígado pode desencadear os seguintes efeitos:

  • icterícia
  • dor abdominal
  • perda de peso inexplicada
  • um fígado aumentado
  • fadiga
  • náusea
  • vômito
  • dor nas costas
  • coceira
  • febre

Estágios

Encenar um câncer permite que um médico decida o curso do tratamento.

O câncer de fígado é categorizado em quatro etapas:

  • Estágio I: O tumor está no fígado e não se espalhou para outro órgão ou localização.
  • Estágio II: Existem vários pequenos tumores que permanecem no fígado, ou um tumor que atingiu um vaso sanguíneo.
  • Estágio III: Existem vários tumores grandes ou um tumor que atingiu os principais vasos sanguíneos. O câncer também pode ter atingido a vesícula biliar.
  • Estágio IV: O câncer tem metástase. Isso significa que se espalhou para outras partes do corpo.

Uma vez que o estágio tenha sido encontrado, um curso de tratamento pode começar.

Tratamento

Para as pessoas que têm câncer de fígado em estágio inicial que podem ser tratadas, apenas a cirurgia que remove completamente os tumores levará a uma chance de recuperação.

Opções cirúrgicas incluem o seguinte:

Hepatectomia parcial

Quando o tumor é pequeno e ocupa uma pequena parte do fígado, essa parte do fígado pode ser removida cirurgicamente.

No entanto, nos EUA, muitas pessoas com câncer de fígado têm cirrose. Isso significa que a hepatectomia precisa deixar tecido saudável suficiente para o fígado desempenhar suas funções necessárias após o procedimento.

Pode ser decidido durante a cirurgia que este não será o caso, e o procedimento pode ser cancelado até a metade se o risco para o paciente for considerado muito grande.

A hepatectomia parcial é considerada apenas para pessoas com função hepática saudável. Este procedimento muitas vezes não é uma opção, pois o câncer se espalhou para outras partes do fígado ou outros órgãos do corpo.

A cirurgia hepática dessa escala pode levar a sangramentos excessivos e problemas de coagulação do sangue, além de infecções e pneumonia.

    Transplante de fígado

    Os candidatos para um transplante de fígado não podem ter um tumor maior que 5 cm ou vários tumores maiores que 3 cm. O risco de o câncer retornar é grande demais para justificar um procedimento tão arriscado quanto um transplante se o tumor for maior do que isso.

    Com um transplante bem-sucedido, o risco de retorno do câncer é bastante reduzido e a função normal pode ser restaurada.

    No entanto, o sistema imunológico pode “rejeitar” o novo órgão, atacando-o como um corpo estranho, e há oportunidades limitadas de realizar transplantes. Apenas cerca de 6.500 fígados estão disponíveis a cada ano, e muitos são usados ​​para tratar outras doenças além do câncer de fígado.

    As drogas que suprimem o sistema imunológico para acomodar um novo fígado também podem levar a infecções graves e, às vezes, até mesmo à disseminação de tumores já metastatizados.

    Tratamento para tumores incuráveis

      O câncer de fígado avançado, por outro lado, tem uma taxa de sobrevivência extremamente baixa. No entanto, há passos que uma equipe médica pode tomar para tratar os sintomas do câncer e retardar o crescimento do tumor.

      • Terapia ablativa: Substâncias são injetadas diretamente no tumor, como o álcool. Lasers e ondas de rádio também podem ser usados.

      • Radioterapia: A radiação é direcionada ao tumor ou tumores, matando um número significativo deles. Os pacientes podem sentir náuseas, vômitos e fadiga.

      • Quimioterapia: Medicamentos são injetados no fígado para matar as células cancerígenas. Na quimioembolização, o suprimento de sangue para o tumor é bloqueado cirurgicamente ou mecanicamente, e os medicamentos anticâncer são administrados diretamente no tumor.

      • Voluntário para estudos clínicos: quando os ensaios chegam ao estágio humano, são chamados de ensaios clínicos. Pergunte ao seu médico se há algum disponível no qual você possa participar.

      As opções de tratamento podem variar, dependendo do tipo de câncer de fígado.

      Causas

      [Diabetes marcado no livro]

      A causa exata do câncer de fígado não é conhecida.

      No entanto, a maioria dos casos está ligada à cicatrização do fígado, também conhecida como cirrose.

      De acordo com a American Cancer Society, a hepatite C é a causa mais comum de câncer de fígado nos EUA.

      Pessoas com hepatite B ou C têm um risco significativamente maior de desenvolver câncer de fígado do que outros indivíduos saudáveis, pois ambas as formas da doença podem resultar em cirrose.

      Algumas doenças hepáticas hereditárias, como a hemocromatose, causam cirrose e também aumentam o risco de câncer hepático.

      Outros fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de fígado incluem:

      Diabetes tipo 2: Pessoas com diabetes, especialmente se também têm hepatite, ou consomem regularmente muito álcool, têm maior probabilidade de desenvolver câncer de fígado.

      História familiar: Se a mãe, o pai, o irmão ou a irmã de uma pessoa tiverem câncer de fígado, a pessoa corre um risco maior do que os outros de desenvolver o câncer por conta própria.

      Uso pesado de álcool: Consumir álcool regularmente e em quantidades excessivas é uma das principais causas de cirrose nos EUA.

      Exposição a longo prazo às aflatoxinas: Uma aflatoxina é uma substância produzida por um fungo. Pode ser encontrado em trigo mofado, amendoim, milho, nozes, soja e amendoim. O risco de câncer de fígado aumenta apenas após a exposição a longo prazo. Este é um problema menor em nações industrializadas.

      Baixa imunidade: Pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, como aqueles com HIV / AIDS, têm um risco de câncer de fígado que é cinco vezes maior do que outros indivíduos saudáveis.

      Obesidade: Ser obeso aumenta o risco de desenvolver muitos tipos de câncer, incluindo câncer de fígado.

      Gênero: uma porcentagem maior de homens tem câncer de fígado em comparação com as mulheres. Alguns especialistas acreditam que isso não se deve ao gênero, mas às características do estilo de vida. Em média, os homens tendem a fumar e a beber mais do que as mulheres.

      Tabagismo: Indivíduos com hepatite B ou C enfrentam um risco maior de câncer de fígado se fumarem.

      Arsênico: As pessoas que dependem de poços de água que contêm níveis naturais de toxina arsênica podem ter um risco significativamente maior de desenvolver várias condições ou doenças, incluindo câncer de fígado.

      Indivíduos de alto risco para câncer de fígado devem fazer exames regulares para câncer de fígado. O câncer de fígado, se não diagnosticado precocemente, é muito mais difícil de curar. A única maneira de saber se você tem câncer de fígado no início é através da triagem, porque os sintomas são leves ou inexistentes.

      Isso inclui pessoas com hepatite B e C, pacientes com cirrose relacionada ao álcool e aqueles com cirrose como resultado da hemocromatose.

      Outlook

      O prognóstico para o câncer de fígado é ruim, pois é frequentemente diagnosticado tardiamente, quando já se espalhou para outros órgãos ou outras partes do fígado.

      A taxa de sobrevivência diminui à medida que o estadiamento se aproxima do Estágio IV. As pessoas diagnosticadas em um estágio inicial têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 31%. Uma vez que o câncer se espalhe, numa fase posterior, a mesma taxa de sobrevivência pode ser tão baixa quanto 3%.

      O tratamento para o câncer de fígado, muitas vezes envolve uma cirurgia séria e acarreta um alto risco de complicações. Isso pode afetar ainda mais as perspectivas para uma pessoa com câncer de fígado.

      Diagnóstico

      Um diagnóstico precoce de câncer de fígado melhora drasticamente as chances de sobrevivência.

      Em primeiro lugar, um médico fará perguntas sobre o histórico médico para descartar qualquer fator de risco potencial para câncer de fígado. Eles então farão um exame físico, concentrando-se em qualquer inchaço no abdômen e qualquer coloração amarela no branco dos olhos. Ambos são fortes indicadores de problemas no fígado.

      Seguindo esses sinais, se um médico suspeitar de um diagnóstico de câncer de fígado, ele fará mais exames, incluindo:

      • Exames de sangue: Estes incluem testes para ver como os coágulos sanguíneos, verificar os níveis de outras substâncias no sangue e medir as proporções de glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas.
      • Testes para hepatite viral: O médico irá verificar a presença de hepatite B e C.
      • Exames de imagem: Uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada pode mostrar o tamanho e a disseminação do câncer.
      • Biópsia: Uma pequena amostra de tecido tumoral é removida e analisada. A análise pode revelar se o tumor é canceroso ou não canceroso.
      • Laparoscopia: Este é um procedimento cirúrgico ambulatorial sob anestesia geral ou local. Um tubo longo e flexível com uma câmera acoplada é inserido através do abdômen. Isso permite que o médico observe o fígado e a área ao redor.

      Uma vez que o médico tenha avaliado o estágio, a localização e o tipo de câncer de fígado, eles serão capazes de decidir a probabilidade de cura segura e eficaz. Isto irá ditar o curso do tratamento.

      Prevenção

      O câncer de fígado é grave e tem uma baixa taxa de sobrevivência. Como tal, todos os passos devem ser tomados para reduzir o risco de câncer de fígado e aumentar as chances de detectar câncer de fígado precocemente, caso surja.

      Não há como prevenir completamente o câncer de fígado. No entanto, as seguintes medidas podem ajudar a reduzir o risco:

      [Homem bebendo champanhe]

      Ingestão moderada de álcool: consumir regularmente grandes volumes de álcool a longo prazo aumenta significativamente o risco de cirrose hepática. Isso, por sua vez, aumenta muito a probabilidade de desenvolver câncer de fígado.

      Moderar o consumo de álcool, ou desistir completamente, pode reduzir significativamente o risco de desenvolver câncer de fígado.

      Limitar o uso do tabaco também pode ajudar a evitar cânceres no fígado e outros órgãos.

      Vacinação contra hepatite B: Os seguintes indivíduos devem considerar receber a vacina contra hepatite:

      • pessoas com dependência de drogas que compartilham agulhas
      • indivíduos que praticam sexo desprotegido com parceiros que estão em risco de ter hepatite B
      • enfermeiros, médicos, dentistas e outros profissionais médicos cujas ocupações aumentam o risco de se infectarem
      • viajantes freqüentes, especialmente aqueles que vão para partes do mundo onde a hepatite B é comum

      Não existe uma maneira segura de prevenir a hepatite C e nenhuma vacinação. No entanto, usar preservativo durante o sexo pode ajudar a reduzir o risco de infecção.

      Manter um peso corporal saudável: como a obesidade é um fator de risco e a doença hepática gordurosa pode levar a câncer de fígado e diabetes, cuidar da saúde física e do peso pode ser fundamental para reduzir o risco de câncer de fígado.

      Tratamento de condições subjacentes: Algumas condições contribuem para o desenvolvimento de câncer de fígado, como diabetes e hemocromatose. Tratar estes antes que eles se desenvolvam em câncer de fígado pode reduzir o risco de complicações.

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