A zona é uma infecção viral dolorosa e pode ocorrer em qualquer pessoa que já teve varicela.
Após a infecção ativa inicial, o vírus Varicella zoster permanece inativo no tecido nervoso sensitivo próximo à medula espinhal e ao cérebro, aguardando reativação em um episódio de herpes.
Todos os anos nos Estados Unidos, mais de 1 milhão de pessoas por ano serão afetadas pelo vírus do herpes zoster, também conhecido como telhas. Aproximadamente metade dos casos de telhas afetam pessoas com pelo menos 60 anos de idade.
Embora os vírus atrás das telhas façam parte da família do vírus do herpes, eles não são os mesmos vírus que causam herpes genital e herpes labial.
Transmissão
Muitas pessoas com telhas se perguntam se são contagiosas. O vírus varicela zoster, responsável pela varicela e herpes zoster, pode se espalhar pelo contato direto com o líquido da pequena erupção que ocorre com as telhas. Pode causar varicela em pessoas que não foram previamente infectadas pelo vírus Varicella zoster.
Quando uma pessoa é infectada com herpes zoster, eles primeiro experimentam um formigamento da pele, queimação e dormência, geralmente em um lado do corpo. Após 2 a 3 dias, aparecem aglomerados de pequenas bolhas cheias de pus. Estes serão cercados por pele vermelha.
A erupção cutânea e as bolhas normalmente continuam a aparecer por 3 a 5 dias.
Neste momento, a pessoa é contagiosa. Se outra pessoa estiver em contato direto com as bolhas, elas podem ficar doentes.
A transmissão ocorre apenas através do contato direto com bolhas, e pode causar catapora em alguém que nunca tenha sido infectado pelo vírus. Durante o tempo antes que as bolhas apareçam e após a formação de crostas, não há risco de transmissão viral.
Se as bolhas estiverem quebradas e escoriadas, ou se estiverem bem cobertas, elas não podem espalhar o vírus.
Formas de prevenir a transmissão viral incluem:
- Cobrindo a erupção e evitando tocá-lo
- Praticando uma boa higiene das mãos, lavando frequentemente ambas as mãos
- Evitar entrar em contato com certas pessoas após a formação de bolhas
As pessoas a evitar depois de formar bolhas incluem:
- Mulheres grávidas que nunca tiveram catapora ou receberam o tiro por isso
- Crianças que ainda não tiveram catapora ou a vacinação
- Bebês nascidos prematuramente ou com baixo peso ao nascer
- Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, por exemplo, com infecção por HIV, aqueles que recebem tratamento para câncer ou aqueles que têm alguns tipos de câncer, como leucemia ou linfoma.
Uma pessoa com um sistema imunológico enfraquecido pode ser alguém que esteja tomando medicamentos imunossupressores, aqueles submetidos à quimioterapia, aqueles com HIV e aqueles que tiveram um transplante de órgão.
As telhas não podem ser transmitidas de uma pessoa para outra, mas o vírus herpes zoster, que causa a primeira catapora e, em seguida, as telhas pode. A infecção não pode ser transmitida através de tosse, espirros ou contato casual, a menos que envolva a erupção cutânea.
Fatores de risco
Existem certas pessoas que estão em maior risco de desenvolver as telhas:
- Pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a condições como HIV, leucemia ou linfoma
- Pessoas que são tratadas com medicamentos que suprimem o sistema imunológico
- Pessoas que estão tomando medicamentos depois de receber um transplante
- Pessoas que tiveram catapora
- Pessoas com mais de 50 anos
As pessoas devem falar com um médico sobre quaisquer fatores de risco que possam estar preocupados. O médico pode ser capaz de dar conselhos sobre como reduzir o risco.
Sintomas
As pessoas que desenvolvem telhas podem experimentar os seguintes sintomas:
- Uma faixa de bolhas unilateral envolvendo a lateral do tronco, corpo ou rosto
- Dor, que pode ser intensa às vezes
- Erupção cutânea generalizada
- Erupção cutânea no olho
- Bolhas cheias de líquido que cicatrizam dentro de 7 a 10 dias e resolvem dentro de 2 a 4 semanas
- Febre
- Dor de cabeça
- Arrepios
- Estômago chateado
- Sensibilidade ao toque ou luz
- Comichão
- Cansaço
Muitas pessoas que são afetadas experimentam dor, coceira ou formigamento no local da erupção em torno de 1 a 5 dias antes do surto de telhas. Uma erupção cutânea e dor podem não estar presentes durante alguns surtos.
Complicações de telhas
As telhas podem causar complicações graves.
Estes podem incluir:
- Perda de visão causada por telhas no olho ou perto dele
- Infecções oculares
- Problemas nervosos, como inchaço cerebral, paralisia facial, problemas de audição e problemas de equilíbrio
- Infecções da pele causadas por bactérias
- Mais raramente, pode levar a pneumonia e morte
A dor prolongada, referida como neuralgia pós-herpética (NPH), também pode ocorrer. PHN pode resultar em dor no local da erupção cutânea e bolhas depois de terem ido, o que pode ser grave. Essa dor pode estar presente por anos após a erupção.
Diagnóstico e tratamento
Mais comumente, as telhas são diagnosticadas na história da dor e no exame físico. Às vezes, uma amostra do vírus pode ser obtida e testada.
Embora o vírus das telhas não possa ser curado, o tratamento médico está disponível. Isso inclui o uso de medicamentos como aciclovir (Zovirax), valaciclovir (Valtrex) e famciclovir (Famvir). Estes medicamentos antivirais podem reduzir a gravidade dos sintomas e encurtar a duração da doença.
A dor pode ser reduzida usando certos medicamentos, incluindo:
- Creme capsaicina tópica, compressas úmidas, loção de calamina e banhos de aveia coloidal. Há uma excelente seleção on-line com milhares de avaliações de clientes, se você quiser comprar creme de capsaicina e loção de calamina.
- Neurontin ou gabapentina, um medicamento usado para tratar a dor do nervo
- Elavil, ou amitriptilina, um antidepressivo
- Medicamentos entorpecentes, como creme de lidocaína, gel, adesivo de pele ou spray
- Medicamentos que alteram o humor
- Corticosteróides injetados peridural e anestésicos locais
Vivendo com uma erupção de telhas pode ser mais confortável, tomando medidas para aliviar os sintomas. Manter quaisquer erupções cutâneas limpas e secas ajuda a reduzir o risco de se infectarem. Vestir roupas largas também pode ajudar as pessoas a se sentirem menos desconfortáveis enquanto esperam uma erupção cutânea.
Prevenção
Se uma pessoa já tiver catapora, evitar as telhas pode ser difícil, mas uma pessoa que nunca teve catapora não terá herpes.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que pessoas com mais de 60 anos sejam vacinadas com a vacina contra herpes zoster pelo menos uma vez. O tiro de varicela-zoster, conhecido como Zostavax, ou VZV, é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para aqueles com mais de 50 anos de idade.
Embora as pessoas ainda possam obter as telhas após a foto, a duração e a gravidade das telhas podem ser reduzidas. Receber o tiro também pode diminuir o risco de desenvolver PHN.
As pessoas devem falar com seu médico para ver se a vacinação é a escolha certa para elas. O tiro deve ser evitado em pessoas com uma infecção existente, gravidez ou um sistema imunológico enfraquecido.
O CDC também recomenda que crianças, adolescentes e adultos recebam a dose de varicela em duas doses. Embora haja uma chance muito pequena de ser infectado com o vírus Varicella zoster apesar da vacinação, o CDC relata que a vacinação pode permitir sintomas mais leves de catapora se isso acontecer.
É importante falar com um profissional de saúde para determinar se a vacinação é a decisão certa.
A maioria das pessoas não tem telhas novamente depois de terem tido uma vez.
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