Angina é dor no peito, desconforto ou aperto.
Pode apresentar-se sob a forma de um ataque de angina, dor ou desconforto no peito que normalmente dura de 1 a 15 minutos. A condição é classificada pelo padrão de ataques em angina estável, instável e variante.
Fatos rápidos sobre angina
- A angina não é uma doença em si, mas um sintoma de doença cardíaca.
- Os ataques são causados pela redução do oxigênio no sangue que chega ao coração.
- Os sintomas incluem aperto e dificuldade para respirar.
- As opções de tratamento podem variar de mudanças de estilo de vida a medicamentos.
O que é angina?
A angina não é uma doença por si só, mas um provável sintoma de doença arterial coronariana.
É um aperto, dor ou desconforto no peito que ocorre quando uma área do músculo cardíaco recebe menos oxigênio no sangue do que o habitual.
Não é uma condição com risco de vida quando experimentada por conta própria.
No entanto, se uma pessoa está experimentando angina, é um forte indicador de que eles têm um tipo de doença cardíaca.
Tipos
Existem vários tipos de angina.
Angina estável ou crônica
Angina estável ocorre quando o coração está trabalhando mais do que o habitual, por exemplo, durante o exercício. Tem um padrão regular e pode ser previsto para acontecer ao longo de meses ou mesmo anos. Descanso ou medicação alivia os sintomas.
Angina instável
A angina instável não segue um padrão regular. Pode ocorrer quando em repouso e é considerado menos comum e mais grave porque o repouso e a medicação não o aliviam. Esta versão pode sinalizar um ataque cardíaco futuro dentro de um curto período de tempo – horas ou semanas.
Angina variante e microvascular
A angina variante ou de Prinzmetal e a angina microvascular são raras e podem ocorrer em repouso sem qualquer doença arterial coronariana subjacente. Esta angina é geralmente devido ao estreitamento ou relaxamento anormal dos vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo sanguíneo para o coração. Pode ser aliviado pela medicina.
Sintomas
A angina geralmente é sentida na região do peito como:
- apertando
- pressão
- peso
- apertar
- queimação ou dor no peito, geralmente começando atrás do esterno
Essa dor geralmente se espalha para o pescoço, mandíbula, braços, ombros, garganta, costas ou até mesmo os dentes.
Os pacientes também podem queixar-se de sintomas incluindo:
- indigestão
- azia
- fraqueza
- suando
- náusea
- cólicas
- falta de ar
A angina estável geralmente dura pouco tempo e pode parecer gás ou indigestão. A angina instável ocorre em repouso, é surpreendente, dura mais e pode piorar com o tempo. A angina variante ocorre em repouso e geralmente é grave.
Tratamento
Os tratamentos da angina visam reduzir a dor, prevenir os sintomas e prevenir ou reduzir o risco de ataque cardíaco. Medicamentos, mudanças no estilo de vida e procedimentos médicos podem ser empregados.
Mudanças de estilo de vida recomendadas para tratar a angina incluem:
- parando de fumar
- controle de peso
- Verificando regularmente os níveis de colesterol
- descansando e desacelerando
- evitando grandes refeições
- aprender a lidar ou evitar o estresse
- comer frutas, legumes, cereais integrais, produtos lácteos com baixo teor de gordura ou sem gordura, e carne magra e peixe
Nitratos, como nitroglicerina, são mais frequentemente prescritos para angina. Os nitratos previnem ou reduzem a intensidade dos ataques de angina, relaxando e alargando os vasos sanguíneos.
Outros medicamentos podem ser utilizados como:
- bloqueadores beta
- bloqueadores dos canais de cálcio
- inibidores da enzima de cobertura da angiotensina (ECA)
- medicamentos anti-plaquetas orais
- anticoagulantes
Medicamentos para pressão alta também podem ser prescritos para tratar a angina. Estes medicamentos destinam-se a baixar os níveis de pressão arterial e colesterol, diminuir a frequência cardíaca, relaxar os vasos sanguíneos, reduzir a tensão no coração e prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Em alguns casos, procedimentos cirúrgicos são necessários para tratar a angina. Um especialista em coração pode recomendar angioplastia. A cirurgia de revascularização do miocárdio é outro procedimento padrão. Esta é uma cirurgia onde as artérias estreitas no coração são contornadas usando uma artéria saudável ou veia de outra parte do corpo.
Causas
A aterosclerose – um acúmulo de placa ao redor da parede da artéria – é a causa mais comum de angina.
Angina é mais freqüentemente o resultado de doença arterial coronariana subjacente. As artérias coronárias fornecem ao coração sangue rico em oxigênio. Quando os agregados de colesterol na parede da artéria e as placas duras se formam, a artéria se estreita.
Isso significa:
- É cada vez mais difícil que o sangue rico em oxigênio atinja o músculo cardíaco à medida que as artérias se tornam estreitas demais.
- Danos nas artérias causados por outros fatores, como tabagismo e altos níveis de gordura ou açúcar no sangue, podem causar a formação de placas onde as artérias são danificadas.
- Essas placas estreitam as artérias ou podem se romper e formar coágulos sanguíneos que bloqueiam as artérias.
Os ataques de angina reais são o resultado desse suprimento reduzido de oxigênio para o coração. Os gatilhos comuns incluem:
- esforço físico
- estresse emocional grave
- uma refeição pesada
- exposição a temperaturas extremas
- fumar pode desencadear ataques de angina
A angina instável é frequentemente causada por coágulos sanguíneos que bloqueiam parcial ou completamente uma artéria. Bloqueios maiores podem levar a ataques cardíacos. À medida que os coágulos sanguíneos se formam, se dissolvem e se formam novamente, a angina pode ocorrer com cada bloqueio.
A angina variante ocorre quando uma artéria experimenta um espasmo que a faz apertar e estreitar, interrompendo o suprimento de sangue para o coração. Isso pode ser desencadeado pela exposição ao frio, estresse, medicamentos, tabagismo ou uso de cocaína.
Diagnóstico
Um diagnóstico correto é importante porque pode prever a probabilidade de ter um ataque cardíaco.O processo começará com um exame físico, bem como uma discussão sobre sintomas, fatores de risco e histórico médico da família.
Um médico que suspeita de angina fará o pedido de um ou mais dos seguintes exames:
- Eletrocardiograma (ECG): Registra a atividade elétrica do coração e pode detectar quando o coração está com falta de oxigênio.
- Teste de estresse: leituras de pressão arterial e um eletrocardiograma, enquanto o paciente está aumentando a atividade física.
- Raio-X de tórax: Isso permite que o médico veja estruturas dentro do tórax.
- Angiografia coronária: Dye e raios-X especiais para mostrar o interior das artérias coronárias.
- Exames de sangue: Verificam os níveis de gordura, colesterol, açúcar e proteína.
Fatores de risco
Aqueles com um risco aumentado de doença arterial coronariana também estão em risco aumentado de angina. Fatores de risco incluem:
- níveis de colesterol insalubres
- pressão alta
- tabagismo
- diabetes
- estar com sobrepeso ou obeso
- síndrome metabólica
- estilo de vida sedentário
- ter mais de 45 anos de idade para homens e mais de 55 anos de idade para mulheres
- uma história familiar de doença cardíaca precoce
A angina pode ser prevenida alterando os fatores de estilo de vida e tratando condições relacionadas que exacerbam ou contribuem para os sintomas de angina. Para prevenir ou retardar a angina, coma de forma saudável, pare de fumar, seja fisicamente ativo e aprenda a lidar com o estresse.
Além disso, certifique-se de receber tratamento adequado para colesterol alto, pressão alta, diabetes e obesidade.
