A acne cística é um tipo grave de acne no qual os poros da pele ficam bloqueados, levando à infecção e inflamação.
A condição da pele afeta principalmente o rosto, mas também afeta freqüentemente a parte superior do tronco e os braços.
A acne afeta mais frequentemente adolescentes e adultos jovens, com uma estimativa de 80 por cento das pessoas entre 11 e 30 anos de idade com acne em algum momento.
A acne cística é a forma mais grave e afeta muito menos pessoas.
Em 2009, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) descobriram que a acne era a principal razão que as pessoas davam para visitar um dermatologista.
Fatos rápidos sobre acne cística
Aqui estão alguns pontos-chave sobre a acne cística. Mais detalhes e informações de suporte estão no corpo deste artigo.
- Embora a acne seja muito comum, a acne cística é relativamente incomum e mais grave.
- Os principais fatores por trás da acne cística são as alterações hormonais na puberdade, mas também podem ocorrer em indivíduos mais velhos.
- A acne cística não é causada por chocolate, nozes ou alimentos gordurosos, nem por má higiene ou masturbação.
- A acne cística pode ser dolorosa, bem como emocionalmente angustiante por causa de seus efeitos na aparência facial.
Tratamento
O tratamento da acne cística severa requer a ajuda de um médico especialista e algumas medidas de autocuidado. O tratamento medicamentoso pode ser eficaz na prevenção de cistos e cicatrizes.
A acne leve ou moderada pode ser tratada com a ajuda de um médico. No entanto, a acne grave caracterizada por nódulos e cistos pode necessitar de encaminhamento a um especialista, pois pode deixar cicatrizes ou já mostrar sinais de cicatrizes. Isto é em parte porque os principais medicamentos usados para tratar a acne cística são rigidamente controlados.
Peróxido de benzoíla
Peróxido de benzoíla é um tratamento disponível para pessoas com acne de qualquer gravidade. É também uma opção de tratamento para pessoas com acne grave que aguardam tratamento especializado.
O peróxido de benzoíla está disponível diretamente nas farmácias sem receita médica, em diversas formulações que podem ser aplicadas à pele. Tem sido um dos pilares no tratamento da acne por mais de 50 anos, e funciona matando bactérias, particularmente Propionibacterium acnes ().
Também quebra comedões. Estes incluem whiteheads e cravos pretos.
Estão disponíveis formulações à base de água e à base de álcool de peróxido de benzoíla, e a forma mais apropriada depende do tipo de pele. Preparações à base de álcool têm um efeito de secagem, tornando-as mais adequadas para pessoas com pele oleosa.
Produtos de peróxido de benzoíla, que incluem líquidos e barras de limpeza, loções, cremes e géis, são usados uma ou duas vezes por dia. O efeito colateral mais comum é a irritação da pele. Alergias não costumam ocorrer.
Tratamento medicamentoso com isotretinoína
A isotretinoína é um medicamento de prescrição para o tratamento da acne cística, vendido sob uma série de marcas nos Estados Unidos, incluindo Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan e Sotret.
A isotretinoína é um tratamento muito eficaz, mas tem efeitos colaterais significativos e é perigoso para o feto. Normalmente, é administrado na dose de 1 miligrama (mg) por cada quilograma de peso corporal, uma vez por dia, durante 16 a 20 semanas.
Para casos de acne moderada, a isotretinoína não é recomendada até que o tratamento padrão com antibióticos orais tenha sido testado e considerado ineficaz. A isotretinoína é, no entanto, recomendada como tratamento de primeira linha para acne grave.
Potenciais efeitos adversos associados ao uso da isotretinoína incluem:
- olho e secura genital
- lábios rachados
- dores articulares
- depressão
- dano hepático
- níveis lipídicos elevados
A isotretinoína é um medicamento teratogênico. Isso significa que tomá-lo durante a gravidez em qualquer dose, mesmo que por pouco tempo, pode levar a deformidades congênitas.
A isotretinoína também pode levar à perda da gravidez ou parto prematuro e pode causar a morte do recém-nascido.
Mulheres que podem engravidar são, portanto, obrigadas a usar dois métodos de contracepção por um mês antes, durante e pelo menos um mês após o tratamento com isotretinoína.
O teste para gravidez também é necessário antes de iniciar a isotretinoína e depois a cada mês até 1 mês após a interrupção do medicamento.
As condições para a prescrição do medicamento incluem a realização de dois testes de gravidez negativos.
Injeções esteróides
Injetar uma medicação corticosteróide chamada triancinolona diretamente em um cisto pode ajudar a reduzir a inflamação e evitar cicatrizes. Este tratamento é realizado por um dermatologista.
Pode haver efeitos colaterais localizados de curta duração após a injeção.
Os dermatologistas também podem oferecer incisão e drenagem de certos cistos grandes, mas é altamente recomendável que as pessoas não tentem isso por conta própria, já que isso provavelmente piorará o problema da pele e poderá causar cicatrizes graves e infecções mais profundas.
Pílulas anticoncepcionais
O tratamento a longo prazo da acne em mulheres pode envolver a pílula anticoncepcional, que suprime a produção de sebo. Quando apropriado, uma medicação oral contendo estrogênio e progesterona pode ser usada por 6 meses ou mais.
Um medicamento chamado espironolactona também pode ser prescrito com a pílula. Este é um esteróide sintético que inibe os andrógenos.
Sintomas
Acne produz sintomas familiares para todos nós. A acne cística é ainda mais visível porque é a forma mais grave e produz cistos e nódulos ao lado de pápulas e pústulas inflamatórias. A acne também pode causar cicatrizes visíveis.
Todas as formas de acne podem afetar a auto-estima e o humor, mas o risco de sofrimento psicológico é maior para a acne cística, pois normalmente tem um impacto maior na aparência da face e afeta desproporcionalmente adultos jovens que podem ser mais sensíveis socialmente.
A maioria das pessoas com acne geralmente não apresenta sintomas físicos, mas a aparência da pele pode causar sofrimento emocional. Na acne cística, no entanto, a angústia pode ser maior e os cistos podem ser dolorosos.
A importância do tratamento é sublinhada pelo risco de cicatrização da acne cística de longa duração. Isso pode causar danos permanentes e permanentes na forma de:
- poços pequenos e profundos, conhecidos como “cicatrizes de gelo”
- poços maiores
- depressões rasas na pele
- cicatrizes vermelhas e elevadas
Causas
Os poros da pele têm glândulas sebáceas que secretam uma substância oleosa conhecida como sebo.
As secreções de sebo normais ajudam a proteger os folículos pilosos e a pele, mas a superprodução de sebo e o crescimento excessivo das células da pele podem fazer com que os poros fiquem entupidos. Isso pode criar as condições perfeitas para o supercrescimento de.
Os cistos são o tipo de acne mais inflamado e roto.
O maior fator que causa a acne são as alterações hormonais na adolescência adolescente. Durante a puberdade, os níveis de hormônios andrógenos circulantes aumentam dramaticamente, o que causa um aumento na produção de sebo; As células da pele também começam a crescer mais rapidamente.
Acne não se limita aos adolescentes, no entanto, e outros fatores estão envolvidos, incluindo:
- alterações hormonais relacionadas ao ciclo menstrual, gravidez, controle de natalidade, uso de terapia hormonal e estresse
- Cosméticos, limpadores, loções e roupas gordurosas
- altos níveis de umidade e suor
- genética, como algumas pessoas são naturalmente mais suscetíveis
- alguns medicamentos e produtos químicos, por exemplo, corticosteróides, lítio, fenitoína e isoniazida, que podem piorar ou causar erupções semelhantes à acne
Existem numerosos mitos sobre as causas da acne, que culpam fatores que foram descartados pela pesquisa científica.
Acne, incluindo acne cística, não é causada por:
- chocolate, nozes ou comidas gordurosas
- a maioria das outras escolhas alimentares
- falta de higiene ou lavagem inadequada do rosto
- masturbação ou sexo
Remédios caseiros
Medidas práticas para evitar piorar a acne são úteis para qualquer pessoa com acne, incluindo pessoas com acne cística:
- Não lave com muita frequência: duas vezes por dia é suficiente, use sabão neutro ou detergente e água morna.
- Não esfregue com força quando lavar: Evite sabões abrasivos, grânulos de limpeza, adstringentes ou agentes esfoliantes.
- Deixar espinhas sozinho: Escolher e apertar é susceptível de agravar a acne.
- Evite usar maquiagem pesada: Ao aplicar maquiagem, escolha formulações à base de água, não comedogênicas, evite formulações oleosas, e certifique-se de remover a maquiagem antes de dormir.
Prevenção
Se você tem acne mais suave, ou quer reduzir o risco de desenvolver acne em pele clara, os seguintes passos podem ajudar:
- Limpe a pele suavemente de manhã, antes de ir dormir e depois de um exercício extenuante.
- Tente evitar tocar na pele sempre que possível.
- Raspe com cuidado e suavize a barba com água e sabão antes de se arrumar. Certifique-se de encontrar o método de barbear mais confortável para você e faça a barba apenas quando necessário.
- Evite ficar exposto demais ao sol, pois isso pode afetar a saúde e a aparência da pele.
- Shampoo o cabelo regularmente. Pessoas com cabelos oleosos podem querer fazer isso diariamente.
Existem outros fatores que causam e aumentam a acne, como a genética, mas essas dicas podem ajudar a impedir que a acne normal se torne cística.
