A febre do feno, ou rinite alérgica, é uma condição comum com sintomas semelhantes aos de um resfriado. Pode haver espirros, congestão, corrimento nasal e pressão sinusal.
É causada por uma resposta alérgica a substâncias transportadas pelo ar, como o pólen. A época do ano em que isso acontece depende de qual substância, ou alérgeno, a pessoa reage.
Apesar de seu nome, febre do feno não significa que a pessoa é alérgica a feno e tem febre. O feno dificilmente é um alérgeno e a febre não é um sintoma.
A rinite alérgica é a quinta doença mais comum nos Estados Unidos (U.S.).
Este artigo é sobre febre do feno ou rinite alérgica. Você pode ler sobre a rinite não alérgica aqui.
Fatos rápidos sobre a febre do feno
Aqui estão alguns pontos importantes sobre a febre do feno. Mais detalhes estão no artigo principal.
- A rinite alérgica, freqüentemente chamada de febre do feno, pode causar espirros, nariz entupido ou com corrimento nasal, olhos lacrimejantes e comichão no nariz, olhos ou no céu da boca.
- Nos EUA, 20 milhões de pessoas com 18 anos ou mais foram diagnosticadas com febre do feno em 2016, ou 8,2% da população adulta. Nove por cento das crianças, ou 6,1 milhões, receberam um diagnóstico.
- A rinite alérgica sazonal é mais comum na primavera, verão e início do outono.
- Os sintomas geralmente são causados por sensibilidade alérgica a pólens de árvores, gramíneas ou ervas daninhas, ou a esporos de fungos no ar.
- O tratamento inclui evitar, eliminar ou diminuir a exposição a alérgenos, medicamentos e imunoterapia, ou vacinas contra alergia.
Sintomas
Os sintomas podem começar em diferentes épocas do ano, dependendo da substância a que o paciente é alérgico.
Uma pessoa que é alérgica a um pólen comum terá sintomas mais graves quando a contagem de pólen é alta.
Sintomas comuns incluem:
- espirros
- olhos marejados
- comichão na garganta
- nariz entupido, com coceira ou corrimento
Sintomas graves podem incluir:
- suores
- dores de cabeça
- perda de olfato e paladar
- dor facial causada por seios bloqueados
- coceira se espalhando da garganta para o nariz e orelhas
Algumas pessoas podem sentir cansaço ou fadiga, irritabilidade e insônia.
Pessoas com asma podem sentir mais sibilos e falta de ar quando os sintomas da febre do feno são comuns.
Tratamento
Uma variedade de tratamentos sem prescrição médica (OTC) pode ajudar a controlar a febre do feno. Às vezes, uma combinação de dois ou três é melhor. Um médico pode aconselhar sobre opções.
Medicamentos
Esses incluem:
Anti-histamínicos sprays ou comprimidos: Comumente disponíveis OTC, estes param a liberação da histamina química. Eles geralmente aliviam os sintomas de corrimento nasal, coceira e espirros, mas eles não desbloquearão os seios congestionados. Anti-histamínicos mais antigos podem causar sonolência.
Colírios: reduzem a coceira e o inchaço nos olhos. Eles geralmente são usados juntamente com outros medicamentos. Os colírios geralmente contêm cromoglicato.
Corticosteróides nasais: estes sprays tratam a inflamação causada pela febre do feno. Eles oferecem um tratamento seguro e eficaz a longo prazo. Pode levar uma semana para que os benefícios sejam exibidos.
Os exemplos incluem fluticasona (Flonase), fluticasona (Veramyst), mometasona (Nasonex) e beclometasona (Beconase).
Pode haver um cheiro desagradável ou gosto ou irritação do nariz.
Corticosteróides orais: Sintomas graves de febre do feno podem responder bem a comprimidos de prednisona, prescritos por um médico. Estes são apenas para uso a curto prazo. O uso a longo prazo está ligado à catarata, fraqueza muscular e osteoporose.
Imunoterapia: A imunoterapia pode proporcionar alívio a longo prazo pela dessensibilização gradual do sistema imunológico aos alérgenos que desencadeiam os sintomas. Geralmente é recebido na forma de doses de alergia ou gotas sublinguais para pessoas cujos sintomas são sérios e não foram esclarecidos após outros tratamentos.
A imunoterapia pode levar a uma remissão duradoura dos sintomas de alergia e pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de asma e novas alergias.
As injeções são dadas por um médico, mas a imunoterapia sublingual, ou medicação que é dissolvida sob a língua, pode ser tomada em casa.
Terapias alternativas
Terapias alternativas que afirmam tratar a febre do feno incluem a acupuntura, mas os resultados do estudo não confirmaram melhorias significativas.
Nenhum remédio herbal é recomendado.
Durante a gravidez, é importante falar com um médico antes de tomar qualquer medicação, para prevenir potenciais efeitos adversos no desenvolvimento fetal.
Diagnóstico
Para especificar o tratamento correto, o médico examinará os sintomas e perguntará sobre o histórico médico pessoal e familiar.
Um teste de sangue ou pele pode identificar a substância a que o paciente é alérgico.
Em um teste de pele, a pele é picada com uma pequena quantidade de um alérgeno conhecido.
Um exame de sangue mostrará o nível de anticorpos IgE. Isso será alto se uma alergia estiver presente. O teste leva cerca de 20 minutos.
Os anticorpos IgE zero indicam ausência de sensibilidade, enquanto 6 indica sensibilidade muito alta.
Outro teste de picada de pele envolve a injeção de um alérgeno sob a pele e a verificação de uma reação em torno de 20 minutos depois.
O que é febre do feno?
A febre do feno é uma reação alérgica a substâncias transportadas pelo ar, como o pólen.
Uma alergia acontece quando o sistema imunológico confunde uma substância inofensiva com uma inofensiva, e o corpo libera substâncias químicas para combatê-la.
Essa reação é o que causa os sintomas.
Os alérgenos são frequentemente substâncias comuns nas quais o sistema imunológico na maioria das pessoas não reage ou reage apenas moderadamente.
No entanto, algumas pessoas precisam de tratamento, porque seus sintomas dificultam a conclusão de suas tarefas diárias.
O tratamento pode não eliminar os sintomas, mas pode reduzir seu impacto.
Tratamento domiciliar
Um indivíduo não pode evitar o desenvolvimento de uma alergia, mas as pessoas que experimentam a febre do feno podem encontrar algumas estratégias úteis para minimizar o impacto.
Aqui estão algumas dicas:
- Esteja ciente da contagem de pólen durante meses suscetíveis. A informação está disponível através da internet e outros meios de comunicação. A contagem de pólen tende a ser maior nos dias úmidos e ventosos não chuvosos e no início da noite.
- Mantenha as janelas e portas fechadas quando a contagem de pólen é alta.
- Evite cortar a grama durante os meses suscetíveis, escolha dias com pouco pólen para jardinagem e mantenha-se longe de áreas gramadas quando a contagem de pólen estiver alta.
- Regue regularmente os olhos com água fria, para acalmá-los e limpá-los de pólen.
- Tome banho e troque de roupa depois de entrar em casa, quando a contagem de pólen estiver alta.
- Use óculos wrap-around para proteger os olhos do pólen.
- Use um chapéu para evitar que o pólen se acumule no cabelo e, em seguida, borrife nos olhos e no rosto.
- Ter seu carro equipado com um filtro de pólen e dirigir com as janelas fechadas em tempos de contagem alta.
- Não tenha flores dentro de sua casa.
- Mantenha todas as superfícies, pisos e tapetes tão livres de poeira quanto possível.
- Escolha um aspirador com um bom filtro.
- Use roupa de cama “à prova de ácaros”.
- Use um desumidificador para evitar o mofo.
- Manter longe da fumaça do cigarro e saia, se você é um fumante.
- Lave os animais de estimação quando eles entrarem em um dia de alta contagem de pólen, ou alise a pele com um pano úmido.
- Esfregue a vaselina pelas bordas internas das narinas, pois isso ajuda a impedir que o pólen atravesse.
- Pergunte a um médico se você sabe que seu tempo de suscetibilidade está próximo.
Causas
A febre do feno ocorre quando o sistema imunológico confunde uma substância normalmente inofensiva no ar por uma ameaça.
O corpo produz um anticorpo chamado imunoglobulina E (IgE) para atacar a ameaça e libera a histamina química. A histamina causa os sintomas.
Os desencadeantes sazonais da febre do feno incluem pólen e esporos que só causam sintomas em certas épocas do ano.
Exemplos de gatilhos da febre do feno incluem:
- pólen de árvore na primavera
- pólen de grama no final da primavera e no verão
- pólen de ervas daninhas, especialmente durante a queda
- fungos e esporos de mofo, mais comuns em clima quente
Outros gatilhos incluem pêlos de animais ou pêlos, ácaros, mofo e pó de barata. Irritantes que podem levar a sintomas de febre do feno são fumaça de cigarro, perfumes e fumaça de escapamento de diesel.
Fatores de risco
Alguns fatores aumentam o risco de febre do feno.
Fatores genéticos: Se um familiar próximo tiver febre do feno ou outra alergia, o risco é maior.
Outras alergias ou asma: Pessoas com outras alergias ou asma são mais propensas a ter febre do feno também.
Gênero e idade: Antes da adolescência, a febre do feno é mais comum entre os meninos, mas após a adolescência, as mulheres são mais afetadas.
Data de nascimento: As pessoas nascidas durante a alta temporada de pólen têm um risco ligeiramente maior de desenvolver febre do feno.
Fumo passivo: A exposição à fumaça do cigarro durante os primeiros anos de vida aumenta o risco de febre do feno.
Outros fatores incluem ser o primogênito, vindo de uma família menor ou de uma família de renda mais alta. Esses três últimos fatores de risco podem estar ligados a infecções na infância.
Uma criança que teve menos infecções na infância pode ter um risco maior de problemas auto-imunes mais tarde na vida.
Outlook
Atualmente não há cura para a febre do feno. No entanto, os sintomas podem ser gerenciados durante as épocas do ano que têm uma alta contagem de pólen.
Para que o tratamento funcione no primeiro ano, o tratamento deve ser iniciado 3 meses antes da estação em que o pólen se espalha.
O tratamento continuado pode ter o efeito de reduzir os sintomas, melhorar a imunidade ao alérgeno e melhorar a qualidade de vida. Três anos de tratamento demonstraram levar à dessensibilização a longo prazo contra o pólen.
No entanto, se os sintomas não melhorarem significativamente após um ano, o tratamento deve ser descontinuado, pois é improvável que funcione.
A febre dos fenos pode tornar-se mais grave, movendo-se para os pulmões e evoluindo para asma alérgica. Pessoas com alergia ao pólen também podem se tornar mais propensas a desenvolver outras alergias, como intolerâncias alimentares.
Febre do feno grave também pode tornar as membranas mucosas do nariz mais sensíveis a outros irritantes, como fumaça de cigarro ou ar seco. Isso pode levar a sinusite.
