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Tempestade da tiróide: o que você precisa saber

A tireoide é uma pequena glândula localizada na parte frontal do pescoço, responsável por produzir hormônios da tireoide. Esses hormônios entram no sangue e são transportados para tecidos localizados em todo o corpo.

Os hormônios tireoidianos ajudam o corpo a usar energia e controlar várias atividades. Eles controlam a respiração, a rapidez com que o corpo queima calorias e até o quão rápido o coração bate.

Esses hormônios também estão envolvidos em processos como ajudar o corpo a ficar aquecido e manter o cérebro, os músculos do coração e outros órgãos funcionando adequadamente.

Níveis de hormônios tireoidianos são controlados por uma pequena glândula no cérebro chamada hipófise. Essa glândula produz o hormônio estimulante da tireóide (TSH), que estimula a tireóide a produzir hormônios da tireoide.

Os níveis de TSH na corrente sangüínea aumentam ou diminuem dependendo se hormônios suficientes são produzidos para atender às necessidades do corpo. À medida que os níveis dos hormônios da tireóide aumentam ou diminuem, a glândula pituitária diminui ou eleva a produção de TSH em resposta.

Quando a glândula libera muitos ou poucos hormônios, podem ocorrer distúrbios da tireoide.

De acordo com a Universidade da Califórnia, San Diego Health Center, cerca de 20 milhões de americanos atualmente têm alguma forma de doença da tireóide. Tanto a glândula tireóide hiperativa quanto a hipoativa podem levar a uma série de problemas sérios de saúde

O que é hipertireoidismo?

O hipertireoidismo é um distúrbio da tireóide que ocorre quando a tireóide produz muito do hormônio tiroxina. Uma tireóide hiperativa pode causar muitas funções do corpo para acelerar. Existem muitas condições que podem causar hipertireoidismo, incluindo:

Imagem da glândula tireóide no corpo.

  • Doença de Graves
  • Infecções virais, condições autoimunes ou períodos após o parto – podem inflamar a tireóide
  • Nódulos de tireóide hiperativos
  • Testes que usam iodo
  • Comer muitos alimentos contendo iodo
  • Consumir grandes quantidades de hormônio tireoidiano
  • Tumores dos ovários ou testículos

O hipertireoidismo pode imitar outros problemas de saúde. Isso pode dificultar o diagnóstico pelos médicos. Eles muitas vezes procuram uma grande variedade de sinais e sintomas. Segundo a Clínica Mayo, esses sintomas incluem:

  • Perda súbita de peso, mesmo quando o apetite e a dieta permanecem os mesmos
  • Batimento cardíaco rápido ou irregular
  • Aumento do apetite
  • Ansiedade
  • Tremendo nas mãos e dedos
  • Suando
  • Mudanças na menstruação
  • Maior sensibilidade ao calor
  • Mudanças nos padrões intestinais
  • Uma glândula tireóide aumentada
  • Cansaço e fraqueza
  • Dificuldade em dormir
  • Pele mais fina ou quebradiça

Algumas pessoas podem não ter nenhum sintoma, o que torna a doença ainda mais difícil de identificar.

O que é uma tempestade tireoidiana?

Sem tratamento para problemas de tireóide hiperativos, as pessoas podem desenvolver sérios problemas de saúde. Estes podem incluir problemas cardíacos, ossos fracos e quebradiços e até a morte.

A tempestade tireoidiana é uma condição rara, mas com risco de vida, que pode ocorrer se o hipertireoidismo não for tratado. A tempestade tireoidiana pode ocorrer em qualquer paciente com hipertireoidismo não tratado.

Geralmente é causada por situações estressantes, como trauma, cirurgia ou uma infecção grave. A tempestade tireoidiana é uma forma grave de ter muito hormônio tireoidiano no corpo. Pode levar à insuficiência cardíaca e ao acúmulo de líquido nos pulmões.

Os sintomas da tempestade tireoidiana podem resultar em várias complicações. Eles incluem:

Uma mulher doente está segurando a cabeça dela.

  • Febre
  • Desidratação
  • Frequência cardíaca rápida ou irregular
  • Náusea ou vômito
  • Diarréia
  • Fraqueza
  • Insuficiência cardíaca
  • Confusão
  • Sacudindo
  • Suando

A febre alta é freqüentemente um dos sinais mais comuns de tempestade tireoidiana. Pode chegar a 105-106 ° F.

Diagnóstico de tempestade tireoidiana

Não há testes laboratoriais específicos que possam diagnosticar a tempestade tireoidiana. O diagnóstico é principalmente para o médico. Para diagnosticar a tempestade tireoidiana, o médico examinará se o paciente apresenta algum sintoma comum de hipertireoidismo, temperatura alta, ritmo cardíaco acelerado ou confusão mental.

Os exames de sangue podem ajudar a sinalizar altos níveis de hormônios da tireóide no sangue. O teste do hormônio estimulante da tireoide (TSH) também é usado.

A tempestade tireoidiana é uma condição muito perigosa. Em muitos casos, não há tempo para exames de sangue. Em vez disso, o tratamento médico é iniciado imediatamente. Mesmo com atendimento médico, a Universidade da Califórnia, San Diego Health Center, afirma que a taxa de mortalidade da tempestade tireoidiana está entre 20 e 30 por cento. O distúrbio é particularmente perigoso em adultos mais velhos.

Tratamento para tempestade tireoidiana

O tratamento da tempestade tireoidiana depende da idade, da causa, da gravidade da doença e de quaisquer outras condições médicas que o paciente possa ter.

Em muitos casos, o regime de tratamento correto produz melhora em 24 horas. Com o tratamento continuado, a tempestade tireoidiana é geralmente resolvida em uma semana. Opções de tratamento incluem:

  • Betabloqueadores para controlar sintomas como ritmo cardíaco alterado
  • Iodo
  • Glucocorticóides
  • Propiltiouracil ou metimazol

Segundo a The American Thyroid Association, mais de 12% da população dos Estados Unidos desenvolverá uma condição de tireóide durante suas vidas. Doença tireoidiana não diagnosticada pode aumentar o risco de osteoporose, infertilidade e doenças cardíacas.

As pessoas com uma tiróide hiperactiva podem ajudar a controlar o seu distúrbio comendo bem, exercitando-se e mantendo os seus níveis de stress baixos.

Qualquer pessoa que tenha algum dos sintomas discutidos deve procurar um profissional de saúde imediatamente. Outros distúrbios podem mimetizar hipertireoidismo, portanto, o teste é frequentemente necessário para um diagnóstico correto.

O tratamento rápido é vital para garantir que o corpo funcione normalmente, mas também evita o início da tempestade tireoidiana. A tempestade tireoidiana pode ser prevenida tratando uma tireóide hiperativa e seguindo as ordens do médico.

O que é a doença de Graves?

A doença de Graves é a principal causa de hipertiroidismo.De acordo com a Fundação de Doença e Tiroide de Graves, cerca de 2% a 3% da população – cerca de 10 milhões de pessoas – têm esse distúrbio.

O Virginia Mason Institute afirma que 70% a 80% dos pacientes com hipertireoidismo têm a doença de Graves. É uma condição auto-imune onde o sistema imunológico ataca a glândula tireóide. Em resposta, a tireóide produz muito hormônio tireoidiano.

A glândula pituitária libera o hormônio que ajuda a controlar a função da tireóide. O anticorpo do receptor da tirotropina (TRAb) está ligado à doença de Graves, e funciona como o hormônio hipofisário regulador. Como resultado, o TRAb anula a regulação normal da tireoide e causa hipertireoidismo.

Qualquer um pode desenvolver a doença de Graves, mas há vários fatores que aumentam o risco, incluindo:

Uma mulher está segurando sua garganta vermelha brilhante.

  • Uma história familiar de doença de Graves ou outras doenças da tireóide ou autoimunes
  • Outros distúrbios autoimunes: Pessoas com outros distúrbios imunológicos, como diabetes tipo 1 ou artrite reumatóide, apresentam risco aumentado
  • Estresse emocional ou físico: eventos de vida estressantes ou doenças podem desencadear o início da doença de Graves
  • Gravidez: a gravidez ou um parto recente pode aumentar o risco do distúrbio em algumas mulheres
  • Tabagismo: O tabagismo pode afetar o sistema imunológico e aumentar o risco de doença de Graves

As mulheres também são mais propensas a desenvolver o distúrbio do que os homens. De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher, afeta 10 vezes mais mulheres do que homens, e freqüentemente ataca enquanto eles estão em seus 20 e 30 anos.

Tratamento da doença de Graves

A maioria das pessoas que têm a doença de Graves tem alguns sintomas de hipertiroidismo. Um médico provavelmente irá realizar um exame físico, bem como exames adicionais para ajudar a fazer um diagnóstico final. Estes podem incluir:

  • Testes de função tireoidiana
  • Absorção de iodo radioativo (RAIU)
  • Testes de anticorpos

Existem três opções principais de tratamento. Os beta-bloqueadores, que bloqueiam a ação do hormônio da tireóide, são administrados.

Duas drogas medicamentosas antitireoidianas são usadas nos EUA: metimazol e propiltiouracil. Eles ajudam a manter a tireóide de fazer muito hormônio da tireóide.

O tratamento com iodo radioativo (RAI) requer que os pacientes engulam uma pílula que contém uma forma de iodo que danifica a tireóide com radiação. Ao danificar as células da tireóide, menos hormônios da tireóide são feitos.

Em alguns casos, a cirurgia é recomendada onde a maior parte da tireóide é removida.

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